Estudo da Curva de Aprendizagem do Residente EpiFaith

A técnica epidural lombar para analgesia de parto requer formação técnica e competências manuais. Um estudo anterior que avaliou as curvas de aprendizagem dos residentes de anestesia para uma técnica epidural de parto tradicional demonstrou uma curva de aprendizagem acentuada para as primeiras 20 colocações epidurais, seguida de um platô com proficiência gradual maximizada após 60 colocações epidurais (1). Um estudo anterior avaliou uma seringa epidural com mola entre provedores experientes (2). No entanto, o impacto de uma seringa epidural com mola nas curvas de aprendizagem de residentes de anestesia novatos é desconhecido. Além disso, o impacto do uso da EpiFaith® no momento da aquisição de competências manuais no sucesso com subsequentes competências técnicas epidurais tradicionais é desconhecido.

A seringa EpiFaith® é autorizada pela FDA e tem um pistão com mola concebido para detetar a entrada no espaço epidural após a perda de resistência (LOR) quando a ponta da agulha epidural passa do denso ligamento amarelo para o espaço epidural de alta complacência. Ao realizar a técnica LOR com a seringa EpiFaith®, o pistão dentro da seringa avança impulsionado pela força da mola quando é detetada uma queda de pressão. O movimento do pistão dentro da seringa é visivelmente detetável com um indicador amarelo na seringa quando ocorre LOR. Num estudo de viabilidade de 40 colocações epidurais de parto, 3 de 4 médicos especialistas em anestesiologia obstétrica relataram que a seringa EpiFaith® era igual ou superior em qualidade à seringa LOR padrão, com uma taxa de sucesso de 100% e sem punções durais inadvertidas (3).

Avaliar o impacto da seringa EpiFaith® nas curvas de aprendizagem de residentes de anestesia com experiência técnica prévia mínima ajudará a informar como abordamos a educação sobre a técnica epidural de parto. Curvas de aprendizagem mais acentuadas com um tempo mais rápido para a proficiência podem beneficiar tanto os pacientes como a equipa de supervisão, enquanto se não for determinada nenhuma diferença, o uso da seringa EpiFaith® pode ser desvalorizado durante o período de formação.