이버멕틴 단독 또는 마이크로니들링과 병용 치료가 피부 사마귀에 미치는 효능.

사마귀는 인간 유두종 바이러스(HPV) 감염으로 인해 발생하는 양성 피부 성장물입니다. 이 병변들은 일반적으로 피부에 거칠고 돌출된 형태로 나타나며, 주로 손, 발 또는 다른 부위에 발생합니다. 200종 이상의 HPV 유형이 확인되었습니다.

전 세계적으로 사마귀(HPV로 인한)는 매우 흔합니다. 추정치에 따르면 전 세계 인구의 약 7-12%가 특정 시점에서 피부 사마귀를 가지고 있으며, 학령기 아동 중에서는 유병률이 10-20%에 이를 수 있습니다.

비생식기 피부 사마귀의 주요 유형은 다음과 같습니다: 흔히 손과 손가락에 나타나는 일반 사마귀, 발바닥에 발생하는 발바닥 사마귀, 종종 얼굴과 다리에 발생하는 편평 사마귀

사마귀는 다른 사람에게 전염될 위험 외에도 통증(특히 발바닥 유형), 미용적 당혹감을 유발합니다. 사마귀 치료에는 여러 가지 치료 방법이 있습니다: 파괴적 치료제(각질 용해제, 냉동요법, 소파술 및 소작술, 레이저, 광역학 요법), 항유사분열제(포도필린, 블레오마이신, 레티노이드), 면역 자극제(국소 감작제, 시메티딘), 국소 살바이러스제(포름알데히드, 글루타르알데히드)가 포함됩니다. 단일 치료법은 대부분의 환자에게 효과적이지 않으며, 사용 가능한 옵션들은 종종 고통스럽고, 재발과 관련이 있으며, 흉터나 감염과 같은 위험을 가지고 있습니다.

전통적으로 항기생충제로 사용되는 이버멕틴은 초기에 잘 알려진 항기생충 용도 외에도 다양한 효과를 가지고 있는 것으로 밝혀졌으며, 이에는 면역 조절, 항바이러스 및 항증식 효과가 포함됩니다. 이버멕틴의 면역 조절 효과는 전염증성 사이토카인을 조절하는 능력에 달려 있습니다. 또한 바이러스 복제 억제를 통해 항바이러스 역할을 하며, 여러 연구에서 다양한 바이러스에 대한 항바이러스 활성을 다루어 최근 세계적 대유행 동안 SARS-CoV-2 치료에 대한 사용 탐구로 이어졌습니다.

새로운 문헌들은 이버멕틴이 여러 신호 전달 경로를 조절하여 종양 세포의 증식을 억제함으로써 항암 치료를 위한 유망한 후보물질로의 잠재적 사용을 강조합니다.

피부과에서 국소 이버멕틴은 미국 식품의약국(FDA)에 의해 머릿니 및 주사진 치료에 승인되었습니다.

이버멕틴의 항증식 및 항바이러스 활성은 HPV 감염 치료에 사용될 수 있음을 시사합니다. 경구 이버멕틴은 저항성 피부 사마귀 치료에 대한 사례 연구에서 효능을 입증했으며, 임상적으로 진단된 피부 사마귀 환자 10명이 등록되었습니다. 각 환자는 체중 kg당 200μg 용량의 경구 이버멕틴을 3주 동안 하루에 한 번 투여받았습니다. 결과는 8명의 환자에서 사마귀의 수와 크기가 상당히 감소했음을 나타냈으며, 그 중 4명의 환자는 사마귀가 완전히 해소되었습니다. 피부 사마귀 치료에 대한 국소 이버멕틴의 효능은 아직 밝혀지지 않았습니다.

마이크로니들링은 또한 면역 활성화를 통한 HPV에 대한 효과적인 치료 옵션입니다: 미세 손상은 국소 염증 및 상처 치유 반응을 시작하여 면역 체계가 인간 유두종 바이러스(HPV) 감염 세포를 인식하고 제거하는 능력을 향상시킬 수 있습니다. 또한 약물 침투를 향상시킵니다: 국소제(예: 블레오마이신, 5-플루오로우라실, 메토트렉세이트)와 함께 사용할 때, 마이크로니들링은 사마귀 조직으로 더 깊고 균일한 침투를 용이하게 합니다. 이는 약물 효과를 증가시키면서 잠재적으로 전신 부작용을 줄일 수 있습니다.

이 연구는 비생식기 피부 사마귀 치료에서 국소 이버멕틴 1%의 단독 사용 또는 마이크로니들링을 통한 보조 전달과의 병용 사용의 잠재적 효능을 탐구하기 위해 수행될 것입니다.