- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07431957
"만성 변비에 대한 리나클로타이드의 효능과 안전성" (LIN-CC-BD)
만성 변비 환자에서 리나클로타이드의 효능과 안전성: 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 병렬군 연구
본 연구의 목적은 방글라데시 만성 변비 환자들을 대상으로 8주 동안 두 가지 다른 용량의 리나클로타이드가 장 기능과 환자 보고 결과를 개선하는 데 있어서의 효능과 안전성을 평가하고, 추가로 2주간의 약물 중단 추적 관찰 기간을 포함하는 것입니다. 본 연구가 답하고자 하는 주요 질문은 "방글라데시 만성 변비 환자에서 8주간의 치료 기간 동안, 72마이크로그램 또는 145마이크로그램의 리나클로타이드를 1일 1회 투여하는 것이 위약에 비해 장 기능과 환자 보고 결과를 개선하는가?"입니다.
연구 절차:
다카 의과대학 병원 위장관 외래 환자 부서에서, ROME-IV 기준에 따라 만성 특발성 변비(CIC) 또는 변비 우세 과민성 대장 증후군(IBS-C)으로 진단된 성인 환자 총 90명을 임상력, 신체 검사, 검사실 검사 및 대장내시경을 포함한 기초 평가 후 선정할 것입니다. 등록 전, 적격 참가자는 1주간의 기초 대변 일지를 작성하게 되며, 이는 환자가 보고한 복부 증상 중증도(배변 횟수, 대변 빈도, 복부 팽만감, 복통 또는 불편감, 배변 만족도 점수)에 대한 기초 데이터를 포함합니다. 기초 평가 기간 동안 자발적 배변(SBM)이 3회 이상 보고된 환자는 연구에서 제외됩니다. 최종적으로 총 90명의 환자가 참가자로 등록되어 세 그룹 중 하나인 A군(리나클로타이드 72mcg 1일 1회), B군(리나클로타이드 145mcg 1일 1회), C군(위약 1일 1회)에 무작위로 배정될 것입니다. 치료 기간은 무작위 배정 방문(0일차)부터 시작하여 8주간 지속됩니다. 모든 참가자는 아침 식사 30분 전에 동일하게 보이는 약물(72mcg, 145mcg 또는 위약)을 투여받게 되며, 연구 기간 내내 고섬유질 식이 및 수분 섭취 증가를 포함한 표준 식이 및 생활 방식 조언을 따르도록 요청받을 것입니다. 환자는 일일 대변 일지에 자발적 배변(SBM) 및 완전 자발적 배변(CSBM), 브리스톨 대변 형태 척도(BSFS)를 이용한 대변 농도, 5점 리커트 척도를 이용한 복부 증상 중증도, 절대 변비 3일 후의 구제 약물 사용, 설사와 같은 이상 반응을 기록하게 됩니다. 환자는 4주차, 8주차, 그리고 2주간의 약물 중단 기간 이후인 10주차에 대변 일지 검토 및 안전성 평가와 함께 추적 관찰될 것입니다. 전체 연구는 다카 의과대학의 데이터 안전 모니터링 위원회(DSMB)에 의해 모니터링될 것입니다.
연구 개요
상태
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Dr. Md Mehedi Shahriar, MBBS
- 전화번호: +8801753085062
- 이메일: msreehan85@gmail.com
연구 장소
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Dhaka, 방글라데시
- Dhaka Medical College
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연락하다:
- Md Mehedi Shahriar
- 전화번호: +8801753085062
- 이메일: msreehan85@gmail.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 성인 환자 (18-70세)
- 로마 IV 기준에 따라 CIC 또는 IBS-C로 진단된 환자
- 지난 1년 이내에 시행한 대장내시경 검사에서 이상 소견이 없는 경우
- 매일 배변 일기를 작성하고 연구 절차를 따를 수 있으며 이를 원하는 환자
제외 기준:
- 기질성 질환을 시사하는 임상적 특징 (빈혈, 설명되지 않는 체중 감소, 직장 출혈, 악성 종양 가족력)
- 구조적, 대사적 또는 신경학적 원인에 의한 이차성 변비 (염증성 장질환, 대장암, 갑상선기능저하증, 고칼슘혈증, 당뇨병, 파킨슨병)
- 장폐색 병력 또는 신발생
- 과거 위, 소장 및 대장 수술 병력 (충수절제술 또는 치핵절제술 제외)
- 현재 약물 유발 변비로 고통받는 환자 (오피오이드, 항콜린제, 칼슘 채널 차단제, 경구 철분 및 칼슘 보충제, 항파킨슨제, 항정신병제, 항구토제 또는 정신자극제)
- 등록 2주 전에 장 운동에 영향을 미치는 약물 사용 (루비프로스톤, 엘로빅시바트, PEG 또는 분비 촉진제)
- 중증 심혈관, 호흡기, 신장, 위장관, 간, 혈액, 신경학적 또는 정신과적 질환
- 임신 또는 수유 중
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 리나클로타이드 72
그룹 A - 리나클로타이드 72 mcg
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린악로타이드 72 마이크로그램이 그룹 A에 투여될 것입니다
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실험적: 리나클로타이드 145
그룹 B - 리나클로타이드 145 mcg
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Linaclotide 145 마이크로그램이 그룹 B에 투여됩니다.
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위약 비교기: 플라시보
그룹 C - 위약
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플라세보는 C군에 투여됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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자발적 완전 배변(CSBM) 반응률
기간: 8주
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완전 자발적 배변(CSBM) 반응자 비율은, 기준치에 비해 주당 1회 이상의 CSBM 증가와 함께 주당 3회 이상의 완전 자발적 배변(CSBM)을 달성한 환자의 비율로 정의되며, 이는 치료 주 중 최소 6주 동안 유지되어야 합니다.
환자는 일일 배변 일지를 유지하여 데이터를 수집하고, 이를 바탕으로 CSBM 반응자 비율을 평가합니다. |
8주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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주당 자발적 배변 빈도의 평균 변화
기간: 8주
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기준선 대비 8주 후 주간 자발적 배변(SBM)의 평균 변화.
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8주
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CSBM 빈도의 평균 변화
기간: 8주
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기준선 대비 8주 후 주간 완전 자발적 배변(CSBM)의 평균 변화
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8주
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Bristol Stool Form Scale(BSFS)로 측정된 주간 변 형태의 변화
기간: 8주
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브리스틀 대변 형태 척도(BSFS)를 이용한 주간 대변 점도 변화를 기저선과 비교 평가합니다.
이 척도는 유형 1부터 유형 7까지 다양한 대변 형태로 구성됩니다. (유형 1- 견과류처럼 딱딱하고 분리된 덩어리로 배출이 어려움, 유형 2- 소시지 모양이지만 덩어리짐, 유형 3- 소시지 모양이지만 표면에 균열이 있음, 유형 4- 소시지나 뱀처럼 매끄럽고 부드러움, 유형 5- 경계가 명확한 부드러운 덩어리, 유형 6- 술술 부스러지는 푸석한 덩어리, 유형 7- 물처럼 흐르며 고형 성분 없이 완전히 액체 상태)
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8주
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주간 평균 복부 팽만감 점수 변화
기간: 8주
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5점 리커트 척도를 사용하여 기준선부터 8주차까지의 주간 평균 복부 팽만 점수 변화 복부 팽만은 환자가 보고한 주관적인 복부 포만감 또는 팽창을 의미합니다. 복부 팽만 점수는 5점 리커트 척도(1점에서 5점까지, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미)로 평가됩니다. |
8주
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주간 긴장 점수 변화
기간: 8주
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주간 긴장 점수의 변화를 5점 리커트 척도(1점에서 5점, 점수가 높을수록 결과가 더 나쁨)를 사용하여 기준선부터 8주까지 측정합니다
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8주
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주간 복통 또는 불편감 점수 변화
기간: 8주
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기저선(baseline)부터 8주차까지의 주간 복통 또는 불편감 점수 변화는 5점 리커트 척도(1점에서 5점, 점수가 높을수록 결과가 나쁨)를 사용하여 측정됩니다.
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8주
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배변 관련 만족도 점수 변화
기간: 8주
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배변과 관련된 만족도 점수는 5점 배변 만족도 점수(Likert 척도, 1점에서 5점, 점수가 낮을수록 결과가 나쁨)를 사용하여 측정되며, 기준값과 8주차 값 사이의 변화를 비교할 것입니다.
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8주
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환자 보고 이상반응
기간: 연구 완료 시까지, 평균 10주
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환자가 보고한 리나클로타이드 치료와 관련된 이상반응은 이상반응 일반용어기준(CTCAE 등급)에 따라 기록됩니다.
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연구 완료 시까지, 평균 10주
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치료 효과의 지속성
기간: 2주간의 약물 중단 추적 관찰 기간 (9주차부터 10주차까지)
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치료 효과의 지속성: 지속성은 8주차 이후 2주간의 약물 중단 추적 관찰 기간 동안 개선된 증상 점수가 치료 종료 시점의 값보다 통계적으로 유의미하게 나쁘지 않은 수준으로 유지되며, 기준선보다 나빠지지 않는 것으로 정의됩니다. 이러한 증상 점수에는 주간 자발적 배변(SBM) 및 완전 자발적 배변(CSBM) 빈도, Bristol 대변 형태 척도(BSFS, 유형 1~7)로 측정된 대변 점도, 5점 리커트 척도(1~5점, 점수가 높을수록 결과가 나쁨)를 사용한 복부 팽만감 점수, 배변 시 힘주기 점수, 복통 또는 불편감 점수, 5점 리커트 척도(1~5점, 점수가 낮을수록 결과가 나쁨)를 사용한 배변 관련 만족도 점수 등이 포함됩니다. |
2주간의 약물 중단 추적 관찰 기간 (9주차부터 10주차까지)
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증상의 잠재적 재발
기간: 2주간의 약물 투여 없는 추적 관찰 기간 (9주차부터 10주차까지)
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증상 재발: 재발은 약물 중단 후 추적 관찰 기간 동안 증상 측정치가 기저 수준을 초과하여 악화되는 것으로 정의됩니다. 이 증상 점수에는 주간 자발적 배변(SBM) 및 완전 자발적 배변(CSBM) 빈도, 브리스틀 대변 형태 척도(BSFS, 1형부터 7형까지)로 측정한 대변 점도, 복부 증상 점수(복부 팽만감 점수, 배변 시 힘주기 점수, 복부 통증 또는 불편감 점수, 5점 리커트 척도 사용, 1~5점, 점수가 높을수록 결과가 나쁨), 배변 관련 만족도 점수(5점 리커트 척도 사용, 1~5점, 점수가 낮을수록 결과가 나쁨) 등이 포함됩니다. |
2주간의 약물 투여 없는 추적 관찰 기간 (9주차부터 10주차까지)
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
- IRB-DMC/2025/261
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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