- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07432984
대장 미생물 이식(FMT)과 티슬리리주맙의 병용 요법이 진행성 또는 전이성 비소세포폐암에 미치는 영향 (FMT-LUNG)
기존 면역관문억제제 치료 후 질환이 진행된 진행성 또는 전이성 비소세포폐암 환자에서 변 미생물 이식(FMT)과 티슬리리주맙 병용 요법의 유효성 및 안전성
본 연구는 면역관문억제제(ICI) 치료 후 질환이 진행된 비소세포폐암(NSCLC) 환자에 대한 분변미생물이식(FMT) 치료의 효능 및 안전성을 조사하고, 장내 미생물군 분석을 통한 맞춤형 FMT의 기반을 마련하는 것을 목표로 합니다.
이전 면역치료에 실패한 환자에서 면역 반응을 회복시키는 것은 여전히 충족되지 않은 임상적 필요입니다. 이 연구는 이 문제를 해결하기 위한 근거를 제공하는 것을 목표로 합니다. 분변미생물이식(FMT)은 장내 미생물군을 신속하고 효율적으로 변화시킬 수 있는 수단이며, 전신적 면역 환경에 영향을 미칠 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다. 따라서 본 연구는 FMT가 면역관문억제제 내성 NSCLC 환자에서 면역 반응과 임상 효능을 회복시킬 수 있는지 평가함으로써 향후 치료 전략 개발에 기여하고자 합니다.
연구 개요
상세 설명
개별 종 기반 중재와 비교하여, 분변 미생물 이식(FMT)을 통한 전체 마이크로바이옴 중재가 반응률에서 가장 큰 개선을 보여주었습니다.
고형 종양 환자에서 ICI와 FMT의 확립된 임상 효능을 고려하여, ICI 치료에 실패한 환자에서 FMT가 임상 효능을 회복시킬 수 있는 잠재력을 조사하기 위해 2상 연구가 설계되었습니다.
이 연구는 10명의 기증자와 15명의 수혜자를 등록할 계획입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Sehoon Lee, Ph.MD
- 전화번호: +82-2-3410-3459
- 이메일: sehoon.lee119@gmail.com
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
공여자
① 본 임상시험에 참여하기 위해 자발적으로 서면 동의서를 제공한 대상자
② 만 19세 이상
③ 다음 기준 중 하나를 충족하는 대상자:
- 조직학적으로 확인된 비소세포폐암 환자로 면역관문억제제 치료를 통해 1년 이상 임상적 이점(부분반응, PR)을 유지한 경우
- 염증성 장 질환 병력이 없는 건강한 지원자 ④ 시험 기간 동안 반복적인 혈액 및 대변 샘플 제공에 동의한 대상자
수여자
본 임상시험에 참여하기 위해 자발적으로 서면 동의서를 제공함
만 19세 이상의 성인
조직학적 또는 세포학적으로 확인된 진행성 또는 전이성 비소세포폐암
RECIST v1.1 기준에 따라 측정 가능한 병소가 적어도 하나 이상 있는 대상자
1회 이상의 화학요법 치료를 받았으며 이전 면역요법 후 질병 진행을 경험한 대상자 (단, EGFR 또는 ALK 돌연변이가 확인된 환자는 승인된 표적 치료 후 진행을 보여야 함.)
ECOG 0-1
생존 기간이 적어도 3개월 이상인 대상자 ⑦ 연구 치료 시작 14일 이내에 적절한 골수 및 장기 기능을 가진 대상자, 정의는 다음과 같음:
- 절대호중구수(ANC): ≥ 1.5×109/L
- 혈색소: ≥ 9.0 g/dL
- 혈소판 수: ≥ 75×109/L
- 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5×ULN 또는 Cockcroft-Gault에 의해 결정된 크레아티닌 청소율(CrCl) ≥ 30 mL/min
- AST(SGOT)/ALT(SGPT): ≤ 3×ULN (간 전이가 있는 경우 ≤ 5×ULN)
총 빌리루빈: ≤ 1.5×ULN (길버트 증후군(비접합 고빌리루빈혈증) 또는 간 전이가 있는 경우 < 3×ULN) ⑧ 여성 대상자는 임상시험 기간 동안 및 연구 약물 영구 중단 후 4개월 동안 매우 효과적인 피임법을 사용해야 함 ⑨ 남성 대상자는 임상시험 기간 동안 및 연구 약물 영구 중단 후 4개월 동안 매우 효과적인 피임법을 사용해야 하며 정자 기부를 자제해야 함
⑩ 시험 기간 동안 혈액 및 대변 샘플 제공에 동의함
제외 기준:
공여자
본 임상시험에 참여하기 위해 자발적으로 서면 동의서를 제공함
만 19세 이상의 성인
조직학적 또는 세포학적으로 확인된 진행성 또는 전이성 비소세포폐암
RECIST v1.1 기준에 따라 측정 가능한 병소가 적어도 하나 이상 있는 대상자
1회 이상의 화학요법 치료를 받았으며 이전 면역요법 후 질병 진행을 경험한 대상자 (단, EGFR 또는 ALK 돌연변이가 확인된 환자는 승인된 표적 치료 후 진행을 보여야 함.) ⑤ ECOG 0-1
생존 기간이 적어도 3개월 이상인 대상자
연구 치료 시작 14일 이내에 적절한 골수 및 장기 기능을 가진 대상자, 정의는 다음과 같음:
- 절대호중구수(ANC): ≥ 1.5×109/L
- 혈색소: ≥ 9.0 g/dL
- 혈소판 수: ≥ 75×109/L
- 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5×ULN 또는 Cockcroft-Gault에 의해 결정된 크레아티닌 청소율(CrCl) ≥ 30 mL/min
- AST(SGOT)/ALT(SGPT): ≤ 3×ULN (간 전이가 있는 경우 ≤ 5×ULN)
총 빌리루빈: ≤ 1.5×ULN (길버트 증후군(비접합 고빌리루빈혈증) 또는 간 전이가 있는 경우 < 3×ULN)
여성 대상자는 임상시험 기간 동안 및 연구 약물 영구 중단 후 4개월 동안 매우 효과적인 피임법을 사용해야 함
남성 대상자는 임상시험 기간 동안 및 연구 약물 영구 중단 후 4개월 동안 매우 효과적인 피임법을 사용해야 하며 정자 기부를 자제해야 함
- 시험 기간 동안 혈액 및 대변 샘플 제공에 동의함
수여자
본 임상시험에 참여하기 위해 자발적으로 서면 동의서를 제공함
만 19세 이상의 성인
조직학적 또는 세포학적으로 확인된 진행성 또는 전이성 비소세포폐암
RECIST v1.1 기준에 따라 측정 가능한 병소가 적어도 하나 이상 있는 대상자
1회 이상의 화학요법 치료를 받았으며 이전 면역요법 후 질병 진행을 경험한 대상자 (단, EGFR 또는 ALK 돌연변이가 확인된 환자는 승인된 표적 치료 후 진행을 보여야 함.)
ECOG 0-1 ⑥ 생존 기간이 적어도 3개월 이상인 대상자
연구 치료 시작 14일 이내에 적절한 골수 및 장기 기능을 가진 대상자, 정의는 다음과 같음:
- 절대호중구수(ANC): ≥ 1.5×109/L
- 혈색소: ≥ 9.0 g/dL
- 혈소판 수: ≥ 75×109/L
- 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5×ULN 또는 Cockcroft-Gault에 의해 결정된 크레아티닌 청소율(CrCl) ≥ 30 mL/min
- AST(SGOT)/ALT(SGPT): ≤ 3×ULN (간 전이가 있는 경우 ≤ 5×ULN)
총 빌리루빈: ≤ 1.5×ULN (길버트 증후군(비접합 고빌리루빈혈증) 또는 간 전이가 있는 경우 < 3×ULN)
여성 대상자는 임상시험 기간 동안 및 연구 약물 영구 중단 후 4개월 동안 매우 효과적인 피임법을 사용해야 함 ⑨ 남성 대상자는 임상시험 기간 동안 및 연구 약물 영구 중단 후 4개월 동안 매우 효과적인 피임법을 사용해야 하며 정자 기부를 자제해야 함
- 시험 기간 동안 혈액 및 대변 샘플 제공에 동의함
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 대변 미생물 이식(FMT)과 티슬리리주맙의 병용 요법
고정 용량 200mg Q3W Tislelizumab 정맥 주사로 투여하며, PD까지 그리고 Q9W FMT(최대 3회)
|
Tislelizumab 200mg 정맥주사 3주마다
다른 이름들:
대장내시경을 통한 FMT, 9주마다 최대 3주기까지.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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안전성(SAE, AE)
기간: 등록부터 EOT까지 최대 42개월
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NCI-CTCAE v5.0을 통한 임상적 안전성을 평가하기 위해
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등록부터 EOT까지 최대 42개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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ORR
기간: 최대 42개월
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임상 효능 평가(RECIST v1.1 기준)
|
최대 42개월
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OS
기간: 최대 42개월
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임상 효능 평가(카플란-마이어 방법에 의한)
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최대 42개월
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무진행 생존
기간: 최대 42개월
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임상 효능 평가(Kaplan-Meier 방법에 의한)
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최대 42개월
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DCR
기간: 최대 42개월
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임상 효능 평가 (RECIST v1.1 기준)
|
최대 42개월
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DOR
기간: 최대 42개월
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임상 효능 평가 (RECIST v1.1 기준)
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최대 42개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Sehoon Lee, Ph.MD, Samsung Medical Center
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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