- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07432984
Transplantation de Microbiote Fécal (FMT) Combinée au Tislelizumab dans le Cancer du Poumon Non à Petites Cellules (CPNPC) Avancé ou Métastatique (FMT-LUNG)
Efficacité et sécurité de la transplantation de microbiote fécal (FMT) associée au tislelizumab dans le cancer du poumon non à petites cellules avancé ou métastatique chez des patients dont la maladie a progressé après une immunothérapie par inhibiteurs de points de contrôle immunitaires antérieure
Cette étude vise à étudier l'efficacité et la sécurité de la transplantation de microbiote fécal (FMT) comme traitement pour les patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) dont la maladie a progressé après une thérapie par inhibiteur de point de contrôle immunitaire (ICI), et à établir les bases pour une FMT personnalisée grâce à l'analyse du microbiome intestinal.
La restauration des réponses immunitaires chez les patients qui ont échoué à une immunothérapie antérieure reste un besoin clinique non satisfait. Cette étude vise à fournir des preuves pour résoudre ce problème. La transplantation de microbiote fécal (FMT) est un moyen qui peut modifier rapidement et efficacement le microbiote intestinal et a le potentiel d'affecter l'environnement immunitaire systémique. Par conséquent, cette étude vise à contribuer au développement de futures stratégies de traitement en évaluant si la FMT peut restaurer la réponse immunitaire et l'efficacité clinique chez les patients atteints de NSCLC résistant aux inhibiteurs de point de contrôle immunitaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'amélioration la plus significative des taux de réponse a été démontrée par l'intervention sur le microbiome complet via la transplantation de microbiote fécal (FMT), qui a montré l'amélioration la plus significative des taux de réponse par rapport aux interventions basées sur des espèces individuelles.
À la lumière de l'efficacité clinique établie des ICI et de la FMT chez les patients atteints de tumeurs solides, une étude de phase II a été conçue pour étudier le potentiel de la FMT à restaurer l'efficacité clinique chez les patients qui ont échoué au traitement par ICI.
Cette étude prévoit d'enregistrer 10 donneurs et 15 receveurs.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Sehoon Lee, Ph.MD
- Numéro de téléphone: +82-2-3410-3459
- E-mail: sehoon.lee119@gmail.com
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
DONNEUR
① Sujets ayant volontairement fourni un consentement éclairé écrit pour participer à cet essai clinique
② Âgé de 19 ans ou plus
③ Sujets répondant à l'un des critères suivants :
- Patients atteints d'un CBNPC confirmé histologiquement ayant maintenu un bénéfice clinique (réponse partielle, RP) pendant plus d'un an grâce à un traitement par inhibiteur de point de contrôle immunitaire
- Volontaires sains sans antécédents de maladie inflammatoire de l'intestin ④ Sujets acceptant de fournir des échantillons de sang et de selles de manière répétée pendant la période d'essai
BÉNÉFICIAIRE
Avoir volontairement fourni un consentement éclairé écrit pour participer à cet essai clinique
Adultes âgés de 19 ans ou plus
CBNPC progressif ou métastatique confirmé histologiquement ou cytologiquement
Sujets présentant au moins une lésion mesurable selon RECIST v1.1
Sujets ayant reçu un ou plusieurs traitements de chimiothérapie et ayant présenté une progression de la maladie après une immunothérapie antérieure (Cependant, les patients avec des mutations EGFR ou ALK confirmées doivent avoir montré une progression après des thérapies ciblées approuvées.)
ECOG 0-1
Sujets dont l'espérance de vie est d'au moins 3 mois ⑦ Sujets avec une fonction médullaire et organique adéquate dans les 14 jours précédant le traitement de l'étude, définie comme :
- Numération absolue des neutrophiles (NAN) : ≥ 1,5×10⁹/L
- Hémoglobine : ≥ 9,0 g/dL
- Numération plaquettaire : ≥ 75×10⁹/L
- Créatinine sérique ≤ 1,5×LNS ou ClCr ≥ 30 mL/min déterminée par Cockcroft-Gault
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) : ≤ 3×LNS (≤ 5×LNS en présence de métastases hépatiques)
Bilirubine totale : ≤ 1,5×LNS (< 3×LNS pour le syndrome de Gilbert (hyperbilirubinémie non conjuguée) ou les métastases hépatiques) ⑧ Les sujets féminins doivent utiliser une méthode de contraception hautement efficace pendant l'essai clinique et pendant 4 mois après l'arrêt définitif du médicament de l'étude ⑨ Les sujets masculins doivent utiliser une méthode de contraception hautement efficace pendant l'essai clinique et pendant 4 mois après l'arrêt définitif du médicament de l'étude et s'abstenir de faire un don de sperme
⑩ Accepté de fournir des échantillons de sang et de selles pendant la période d'essai
Critères d'exclusion :
DONNEUR
Avoir volontairement fourni un consentement éclairé écrit pour participer à cet essai clinique
Adultes âgés de 19 ans ou plus
CBNPC progressif ou métastatique confirmé histologiquement ou cytologiquement
Sujets présentant au moins une lésion mesurable selon RECIST v1.1
Sujets ayant reçu un ou plusieurs traitements de chimiothérapie et ayant présenté une progression de la maladie après une immunothérapie antérieure (Cependant, les patients avec des mutations EGFR ou ALK confirmées doivent avoir montré une progression après des thérapies ciblées approuvées.) ⑤ ECOG 0-1
Sujets dont l'espérance de vie est d'au moins 3 mois
Sujets avec une fonction médullaire et organique adéquate dans les 14 jours précédant le traitement de l'étude, définie comme :
- Numération absolue des neutrophiles (NAN) : ≥ 1,5×10⁹/L
- Hémoglobine : ≥ 9,0 g/dL
- Numération plaquettaire : ≥ 75×10⁹/L
- Créatinine sérique ≤ 1,5×LNS ou ClCr ≥ 30 mL/min déterminée par Cockcroft-Gault
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) : ≤ 3×LNS (≤ 5×LNS en présence de métastases hépatiques)
Bilirubine totale : ≤ 1,5×LNS (< 3×LNS pour le syndrome de Gilbert (hyperbilirubinémie non conjuguée) ou les métastases hépatiques)
Les sujets féminins doivent utiliser une méthode de contraception hautement efficace pendant l'essai clinique et pendant 4 mois après l'arrêt définitif du médicament de l'étude
Les sujets masculins doivent utiliser une méthode de contraception hautement efficace pendant l'essai clinique et pendant 4 mois après l'arrêt définitif du médicament de l'étude et s'abstenir de faire un don de sperme
- Accepté de fournir des échantillons de sang et de selles pendant la période d'essai
BÉNÉFICIAIRE
Avoir volontairement fourni un consentement éclairé écrit pour participer à cet essai clinique
Adultes âgés de 19 ans ou plus
CBNPC progressif ou métastatique confirmé histologiquement ou cytologiquement
Sujets présentant au moins une lésion mesurable selon RECIST v1.1
Sujets ayant reçu un ou plusieurs traitements de chimiothérapie et ayant présenté une progression de la maladie après une immunothérapie antérieure (Cependant, les patients avec des mutations EGFR ou ALK confirmées doivent avoir montré une progression après des thérapies ciblées approuvées.)
ECOG 0-1 ⑥ Sujets dont l'espérance de vie est d'au moins 3 mois
Sujets avec une fonction médullaire et organique adéquate dans les 14 jours précédant le traitement de l'étude, définie comme :
- Numération absolue des neutrophiles (NAN) : ≥ 1,5×10⁹/L
- Hémoglobine : ≥ 9,0 g/dL
- Numération plaquettaire : ≥ 75×10⁹/L
- Créatinine sérique ≤ 1,5×LNS ou ClCr ≥ 30 mL/min déterminée par Cockcroft-Gault
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) : ≤ 3×LNS (≤ 5×LNS en présence de métastases hépatiques)
Bilirubine totale : ≤ 1,5×LNS (< 3×LNS pour le syndrome de Gilbert (hyperbilirubinémie non conjuguée) ou les métastases hépatiques)
Les sujets féminins doivent utiliser une méthode de contraception hautement efficace pendant l'essai clinique et pendant 4 mois après l'arrêt définitif du médicament de l'étude ⑨ Les sujets masculins doivent utiliser une méthode de contraception hautement efficace pendant l'essai clinique et pendant 4 mois après l'arrêt définitif du médicament de l'étude et s'abstenir de faire un don de sperme
- Accepté de fournir des échantillons de sang et de selles pendant la période d'essai
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Transplantation de microbiote fécal (FMT) en combinaison avec le Tislelizumab
Une dose fixe de 200 mg de Tislelizumab IV toutes les 3 semaines jusqu'à la progression de la maladie et FMT toutes les 9 semaines (maximum 3)
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Tislelizumab 200 mg IV toutes les 3 semaines
Autres noms:
FMT par coloscopie q9 semaines jusqu'à 3 cycles.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Sécurité (EIG, EI)
Délai: De l'inclusion jusqu'à la fin du traitement, jusqu'à 42 mois
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d'évaluer la sécurité clinique (par NCI-CTCAE v5.0)
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De l'inclusion jusqu'à la fin du traitement, jusqu'à 42 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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ORR
Délai: jusqu'à 42 mois
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Pour évaluer l'efficacité clinique (selon RECIST v1.1)
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jusqu'à 42 mois
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OS
Délai: jusqu'à 42 mois
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Pour évaluer l'efficacité clinique (par la méthode de Kaplan-Meier)
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jusqu'à 42 mois
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PFS
Délai: jusqu'à 42 mois
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Pour évaluer l'efficacité clinique (par la méthode de Kaplan-Meier)
|
jusqu'à 42 mois
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DCR
Délai: jusqu'à 42 mois
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Pour évaluer l'efficacité clinique (selon RECIST v1.1)
|
jusqu'à 42 mois
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DOR
Délai: jusqu'à 42 mois
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Pour évaluer l'efficacité clinique (selon RECIST v1.1)
|
jusqu'à 42 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sehoon Lee, Ph.MD, Samsung Medical Center
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Tumeurs pulmonaires
- Carcinome bronchique
- Tumeurs bronchiques
- Carcinome pulmonaire non à petites cellules
- Thérapeutique
- Thérapie biologique
- tislelizumab
- Transplantation de microbiote fécal
Autres numéros d'identification d'étude
- 2025-12-108
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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