- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07432984
Ulostemikrobilta siirto (FMT) yhdistettynä Tislelizumabiin kehittyneessä tai etäpesäkkeisessä NSCLC:ssä (FMT-LUNG)
Ulosten mikrobistonsiirron (FMT) ja tislelitsumabin yhdistelmän tehokkuus ja turvallisuus edenneessä tai etäpesäkkeisessä ei-pienissoluisen keuhkosyövän hoidossa, kun tauti on edennyt aiemman immuunipistoksen estäjän hoidon jälkeen
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia ulostemikrobioläjännyksen (FMT) tehoa ja turvallisuutta hoitona ei-pienisoluista keuhkosyöpää (NSCLC) sairastavilla potilailla, joiden tauti on edennyt immuunipistetarkistusinhibiittorihoitojen (ICI) jälkeen, sekä luoda perusta henkilökohtaiselle FMT:lle suoliston mikrobiston analyysin avulla.
Immuunivasteiden palauttaminen potilailla, joiden aikaisempi immunoterapia on epäonnistunut, on edelleen tyydyttämätön kliininen tarve. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tarjota näyttöä tämän ongelman ratkaisemiseksi. Ulostemikrobioläjännys (FMT) on keino, joka voi nopeasti ja tehokkaasti muuttaa suoliston mikrobistoa ja jolla on potentiaalia vaikuttaa koko elimistön immuuniyhteensopivuuteen. Siksi tämä tutkimus aikoo edistää tulevien hoitostrategioiden kehittämistä arvioimalla, voiko FMT palauttaa immuunivasteet ja kliinisen tehon potilailla, joilla on immuunipistetarkistusinhibiittoreille vastustuskykyinen NSCLC.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vastaavuuksien parantumisen merkittävin tehoste on osoitettu kokonaisvaltaisen mikrobiston interventiolla fekaalin mikrobiston siirron (FMT) kautta, joka on osoittanut merkittävimmän vastaavuuden parantumisen verrattuna yksittäisiin lajipohjaisiin interventioihin.
Vakiintuneen kliinisen tehokkuuden valossa ICIs- ja FMT-hoidoista potilailla, joilla on kiinteitä kasvaimia, suunniteltiin vaiheen II tutkimus selvittämään FMT:n mahdollisuutta palauttaa kliininen tehokkuus potilaille, jotka eivät ole vastanneet ICI-hoitoon.
Tämä tutkimus aikoo rekisteröidä 10 luovuttajaa ja 15 vastaanottajaa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sehoon Lee, Ph.MD
- Puhelinnumero: +82-2-3410-3459
- Sähköposti: sehoon.lee119@gmail.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Ottamiskriteerit:
DONOR
① Henkilöt, jotka ovat vapaaehtoisesti antaneet kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen osallistua tähän kliiniseen tutkimukseen
② 19-vuotiaat tai sitä vanhemmat
③ Henkilöt, jotka täyttävät yhden seuraavista kriteereistä:
- Potilaat, joilla on histologisesti vahvistettu NSCLC ja jotka ovat säilyttäneet kliinisen hyödyn (osittainen vaste, PR) yli vuoden immunologisen tarkistuspisteen estäjän hoidon kautta
- Terveet vapaaehtoiset, joilla ei ole tulehduksellisen suolistosairauden historiaa ④ Henkilöt, jotka suostuvat antamaan toistuvia veri- ja ulostenäytteitä tutkimusjakson aikana
VASTANOTTAJA
Ovat vapaaehtoisesti antaneet kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen osallistua tähän kliiniseen tutkimukseen
Aikuiset, 19-vuotiaat tai sitä vanhemmat
Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu etenevä tai etäpesäkkeellinen NSCLC
Henkilöt, joilla on vähintään yksi mitattava leesio RECIST v1.1:n mukaisesti
Henkilöt, jotka ovat saaneet yhden tai useamman kemoterapiahoidon ja joilla on ollut tautiedistymistä aiemman immunoterapian jälkeen (EGFR- tai ALK-mutaatiot vahvistetuilla potilailla on kuitenkin oltava edistymistä hyväksyttyjen kohdennettujen hoitojen jälkeen.)
ECOG 0-1
Henkilöt, joiden elinaika on vähintään 3 kuukautta ⑦ Henkilöt, joilla on riittävä luuydin- ja elintoiminto 14 päivää ennen tutkimushoitoon aloittamista, määriteltynä:
- Absoluuttinen neutrofiilien lukumäärä (ANC): ≥ 1,5×10⁹/L
- Hemoglobiini: ≥ 9,0 g/dL
- Verihiutaleiden lukumäärä: ≥ 75×10⁹/L
- Seerumin kreatiniini ≤ 1,5×ULN tai CrCl ≥ 30 mL/min Cockcroft-Gaultin kaavan mukaan
- AST(SGOT)/ALT(SGPT): ≤ 3×ULN (≤ 5×ULN maksan etäpesäkkeiden läsnä ollessa)
Kokonaisbilirubiini: ≤ 1,5×ULN (< 3×ULN Gilbertin oireyhtymässä (konjugoimaton hyperbilirubinemia) tai maksan etäpesäkkeissä) ⑧ Naishankkijoiden on käytettävä erittäin tehokasta ehkäisyä kliinisen tutkimuksen aikana ja 4 kuukautta tutkimuslääkkeen pysyvän lopettamisen jälkeen ⑨ Mieshankkijoiden on käytettävä erittäin tehokasta ehkäisyä kliinisen tutkimuksen aikana ja 4 kuukautta tutkimuslääkkeen pysyvän lopettamisen jälkeen ja pidättäydyttävä siemennesteen luovuttamisesta
⑩ Suostuivat antamaan veri- ja ulostenäytteitä tutkimusjakson aikana
Poissulkemiskriteerit:
DONOR
Ovat vapaaehtoisesti antaneet kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen osallistua tähän kliiniseen tutkimukseen
Aikuiset, 19-vuotiaat tai sitä vanhemmat
Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu etenevä tai etäpesäkkeellinen NSCLC
Henkilöt, joilla on vähintään yksi mitattava leesio RECIST v1.1:n mukaisesti
Henkilöt, jotka ovat saaneet yhden tai useamman kemoterapiahoidon ja joilla on ollut tautiedistymistä aiemman immunoterapian jälkeen (EGFR- tai ALK-mutaatiot vahvistetuilla potilailla on kuitenkin oltava edistymistä hyväksyttyjen kohdennettujen hoitojen jälkeen.) ⑤ ECOG 0-1
Henkilöt, joiden elinaika on vähintään 3 kuukautta
Henkilöt, joilla on riittävä luuydin- ja elintoiminto 14 päivää ennen tutkimushoitoon aloittamista, määriteltynä:
- Absoluuttinen neutrofiilien lukumäärä (ANC): ≥ 1,5×10⁹/L
- Hemoglobiini: ≥ 9,0 g/dL
- Verihiutaleiden lukumäärä: ≥ 75×10⁹/L
- Seerumin kreatiniini ≤ 1,5×ULN tai CrCl ≥ 30 mL/min Cockcroft-Gaultin kaavan mukaan
- AST(SGOT)/ALT(SGPT): ≤ 3×ULN (≤ 5×ULN maksan etäpesäkkeiden läsnä ollessa)
Kokonaisbilirubiini: ≤ 1,5×ULN (< 3×ULN Gilbertin oireyhtymässä (konjugoimaton hyperbilirubinemia) tai maksan etäpesäkkeissä)
Naishankkijoiden on käytettävä erittäin tehokasta ehkäisyä kliinisen tutkimuksen aikana ja 4 kuukautta tutkimuslääkkeen pysyvän lopettamisen jälkeen
Mieshankkijoiden on käytettävä erittäin tehokasta ehkäisyä kliinisen tutkimuksen aikana ja 4 kuukautta tutkimuslääkkeen pysyvän lopettamisen jälkeen ja pidättäydyttävä siemennesteen luovuttamisesta
- Suostuivat antamaan veri- ja ulostenäytteitä tutkimusjakson aikana
VASTANOTTAJA
Ovat vapaaehtoisesti antaneet kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen osallistua tähän kliiniseen tutkimukseen
Aikuiset, 19-vuotiaat tai sitä vanhemmat
Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu etenevä tai etäpesäkkeellinen NSCLC
Henkilöt, joilla on vähintään yksi mitattava leesio RECIST v1.1:n mukaisesti
Henkilöt, jotka ovat saaneet yhden tai useamman kemoterapiahoidon ja joilla on ollut tautiedistymistä aiemman immunoterapian jälkeen (EGFR- tai ALK-mutaatiot vahvistetuilla potilailla on kuitenkin oltava edistymistä hyväksyttyjen kohdennettujen hoitojen jälkeen.)
ECOG 0-1 ⑥ Henkilöt, joiden elinaika on vähintään 3 kuukautta
Henkilöt, joilla on riittävä luuydin- ja elintoiminto 14 päivää ennen tutkimushoitoon aloittamista, määriteltynä:
- Absoluuttinen neutrofiilien lukumäärä (ANC): ≥ 1,5×10⁹/L
- Hemoglobiini: ≥ 9,0 g/dL
- Verihiutaleiden lukumäärä: ≥ 75×10⁹/L
- Seerumin kreatiniini ≤ 1,5×ULN tai CrCl ≥ 30 mL/min Cockcroft-Gaultin kaavan mukaan
- AST(SGOT)/ALT(SGPT): ≤ 3×ULN (≤ 5×ULN maksan etäpesäkkeiden läsnä ollessa)
Kokonaisbilirubiini: ≤ 1,5×ULN (< 3×ULN Gilbertin oireyhtymässä (konjugoimaton hyperbilirubinemia) tai maksan etäpesäkkeissä)
Naishankkijoiden on käytettävä erittäin tehokasta ehkäisyä kliinisen tutkimuksen aikana ja 4 kuukautta tutkimuslääkkeen pysyvän lopettamisen jälkeen ⑨ Mieshankkijoiden on käytettävä erittäin tehokasta ehkäisyä kliinisen tutkimuksen aikana ja 4 kuukautta tutkimuslääkkeen pysyvän lopettamisen jälkeen ja pidättäydyttävä siemennesteen luovuttamisesta
- Suostuivat antamaan veri- ja ulostenäytteitä tutkimusjakson aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ulosten mikrobilääkitys (FMT) yhdistettynä Tislelizumab-annokseen
Kiinteä annos 200 mg Q3W Tislelizumabi IV, kunnes PD ja Q9W FMT (enintään 3)
|
Tislelizumab 200 mg IV q3vko
Muut nimet:
FMT kolonoskopian kautta q9vko jopa 3 sykliä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus (VAE, AE)
Aikaikkuna: Rekrytoinnista EOT:hen asti, jopa 42 kuukautta
|
arvioida kliininen turvallisuus (NCI-CTCAE v5.0:n mukaan)
|
Rekrytoinnista EOT:hen asti, jopa 42 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ORR
Aikaikkuna: jopa 42 kuukautta
|
Kliinisen tehon arviointi (RECIST v1.1:n mukaisesti)
|
jopa 42 kuukautta
|
|
OS
Aikaikkuna: jopa 42 kuukautta
|
Kliinisen tehon arvioimiseksi (Kaplan-Meier-menetelmällä)
|
jopa 42 kuukautta
|
|
PFS
Aikaikkuna: jopa 42 kuukautta
|
Kliinisen tehon arvioimiseksi (Kaplan–Meier-menetelmällä)
|
jopa 42 kuukautta
|
|
DCR
Aikaikkuna: jopa 42 kuukautta
|
Kliinisen tehokkuuden arvioimiseksi (RECIST v1.1 -kriteereillä)
|
jopa 42 kuukautta
|
|
DOR
Aikaikkuna: jopa 42 kuukautta
|
Kliinisen tehon arvioimiseksi (RECIST v1.1:n mukaisesti)
|
jopa 42 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sehoon Lee, Ph.MD, Samsung Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Terapeuttiset lääkkeet
- Biologinen terapia
- tislelitsumabi
- Fekaalimikrobiotasiirto
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2025-12-108
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .