- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07432984
Trasplante de Microbiota Fecal (FMT) Combinado con Tislelizumab en Cáncer de Pulmón de Células no Pequeñas Avanzado o Metastásico (FMT-LUNG)
Eficacia y Seguridad del Trasplante de Microbiota Fecal (FMT) Combinado con Tislelizumab en Cáncer de Pulmón de Células No Pequeñas Avanzado o Metastásico cuya Enfermedad ha Progresado Después de Inhibidores Previos del Punto de Control Inmunológico
Este estudio tiene como objetivo investigar la eficacia y seguridad del trasplante de microbiota fecal (FMT) como tratamiento para pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) cuya enfermedad ha progresado después de la terapia con inhibidores de puntos de control inmunitario (ICI), y sentar las bases para un FMT personalizado a través del análisis del microbioma intestinal.
Recuperar las respuestas inmunitarias en pacientes que han fallado a la inmunoterapia previa sigue siendo una necesidad clínica no satisfecha. Este estudio tiene como objetivo proporcionar evidencia para abordar este problema. El trasplante de microbiota fecal (FMT) es un medio que puede cambiar rápida y eficientemente la microbiota intestinal y tiene el potencial de afectar el entorno inmunitario sistémico. Por lo tanto, este estudio pretende contribuir al desarrollo de futuras estrategias de tratamiento evaluando si el FMT puede restaurar la respuesta inmunitaria y la eficacia clínica en pacientes con CPCNP resistente a los inhibidores de puntos de control inmunitario.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La mejora más significativa en las tasas de respuesta ha sido demostrada por la intervención del microbioma completo mediante el trasplante de microbiota fecal (FMT), que ha mostrado la mejora más significativa en las tasas de respuesta en comparación con las intervenciones basadas en especies individuales.
A la luz de la eficacia clínica establecida de los ICIs y el FMT en pacientes con neoplasias sólidas, se diseñó un estudio de fase II para investigar el potencial del FMT en la restauración de la eficacia clínica en pacientes que han fracasado en el tratamiento con ICIs.
Este estudio planea registrar 10 donantes y 15 receptores.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Sehoon Lee, Ph.MD
- Número de teléfono: +82-2-3410-3459
- Correo electrónico: sehoon.lee119@gmail.com
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
DONANTE
① Sujetos que han proporcionado voluntariamente el consentimiento informado por escrito para participar en este ensayo clínico
② Mayores de 19 años o más
③ Sujetos que cumplen uno de los siguientes criterios:
- Pacientes con NSCLC confirmado histológicamente que han mantenido un beneficio clínico (respuesta parcial, RP) durante más de 1 año a través de terapia con inhibidores de puntos de control inmunitario
- Voluntarios sanos sin antecedentes de enfermedad inflamatoria intestinal ④ Sujetos que aceptan proporcionar muestras repetidas de sangre y heces durante el período del ensayo
RECEPTOR
Han proporcionado voluntariamente el consentimiento informado por escrito para participar en este ensayo clínico
Adultos de 19 años o más
NSCLC progresivo o metastásico confirmado histológica o citológicamente
Sujetos con al menos una lesión medible según RECIST v1.1
Sujetos que han recibido uno o más tratamientos de quimioterapia y han experimentado progresión de la enfermedad después de inmunoterapia previa (Sin embargo, los pacientes con mutaciones confirmadas de EGFR o ALK deben haber mostrado progresión después de terapias dirigidas aprobadas.)
ECOG 0-1
Sujetos con una esperanza de vida de al menos 3 meses ⑦ Sujetos con función adecuada de médula ósea y órganos dentro de los 14 días previos al tratamiento del estudio, definida como:
- Recuento absoluto de neutrófilos (ANC): ≥ 1,5×10⁹/L
- Hemoglobina: ≥ 9,0 g/dL
- Recuento de plaquetas: ≥ 75×10⁹/L
- Creatinina sérica ≤ 1,5×LSN o CrCl ≥ 30 mL/min según Cockcroft-Gault
- AST(SGOT)/ALT(SGPT): ≤ 3×LSN (≤ 5×LSN en presencia de metástasis hepáticas)
Bilirrubina total: ≤ 1,5×LSN (< 3×LSN para síndrome de Gilbert (hiperbilirrubinemia no conjugada) o metástasis hepáticas) ⑧ Las sujetos femeninas deben usar un método anticonceptivo altamente efectivo durante el ensayo clínico y durante 4 meses después de la interrupción permanente del fármaco del estudio ⑨ Los sujetos masculinos deben usar un método anticonceptivo altamente efectivo durante el ensayo clínico y durante 4 meses después de la interrupción permanente del fármaco del estudio y abstenerse de donar esperma
⑩ Aceptaron proporcionar muestras de sangre y heces durante el período del ensayo
Criterios de exclusión:
DONANTE
Han proporcionado voluntariamente el consentimiento informado por escrito para participar en este ensayo clínico
Adultos de 19 años o más
NSCLC progresivo o metastásico confirmado histológica o citológicamente
Sujetos con al menos una lesión medible según RECIST v1.1
Sujetos que han recibido uno o más tratamientos de quimioterapia y han experimentado progresión de la enfermedad después de inmunoterapia previa (Sin embargo, los pacientes con mutaciones confirmadas de EGFR o ALK deben haber mostrado progresión después de terapias dirigidas aprobadas.) ⑤ ECOG 0-1
Sujetos con una esperanza de vida de al menos 3 meses
Sujetos con función adecuada de médula ósea y órganos dentro de los 14 días previos al tratamiento del estudio, definida como:
- Recuento absoluto de neutrófilos (ANC): ≥ 1,5×10⁹/L
- Hemoglobina: ≥ 9,0 g/dL
- Recuento de plaquetas: ≥ 75×10⁹/L
- Creatinina sérica ≤ 1,5×LSN o CrCl ≥ 30 mL/min según Cockcroft-Gault
- AST(SGOT)/ALT(SGPT): ≤ 3×LSN (≤ 5×LSN en presencia de metástasis hepáticas)
Bilirrubina total: ≤ 1,5×LSN (< 3×LSN para síndrome de Gilbert (hiperbilirrubinemia no conjugada) o metástasis hepáticas)
Las sujetos femeninas deben usar un método anticonceptivo altamente efectivo durante el ensayo clínico y durante 4 meses después de la interrupción permanente del fármaco del estudio
Los sujetos masculinos deben usar un método anticonceptivo altamente efectivo durante el ensayo clínico y durante 4 meses después de la interrupción permanente del fármaco del estudio y abstenerse de donar esperma
- Aceptaron proporcionar muestras de sangre y heces durante el período del ensayo
RECEPTOR
Han proporcionado voluntariamente el consentimiento informado por escrito para participar en este ensayo clínico
Adultos de 19 años o más
NSCLC progresivo o metastásico confirmado histológica o citológicamente
Sujetos con al menos una lesión medible según RECIST v1.1
Sujetos que han recibido uno o más tratamientos de quimioterapia y han experimentado progresión de la enfermedad después de inmunoterapia previa (Sin embargo, los pacientes con mutaciones confirmadas de EGFR o ALK deben haber mostrado progresión después de terapias dirigidas aprobadas.)
ECOG 0-1 ⑥ Sujetos con una esperanza de vida de al menos 3 meses
Sujetos con función adecuada de médula ósea y órganos dentro de los 14 días previos al tratamiento del estudio, definida como:
- Recuento absoluto de neutrófilos (ANC): ≥ 1,5×10⁹/L
- Hemoglobina: ≥ 9,0 g/dL
- Recuento de plaquetas: ≥ 75×10⁹/L
- Creatinina sérica ≤ 1,5×LSN o CrCl ≥ 30 mL/min según Cockcroft-Gault
- AST(SGOT)/ALT(SGPT): ≤ 3×LSN (≤ 5×LSN en presencia de metástasis hepáticas)
Bilirrubina total: ≤ 1,5×LSN (< 3×LSN para síndrome de Gilbert (hiperbilirrubinemia no conjugada) o metástasis hepáticas)
Las sujetos femeninas deben usar un método anticonceptivo altamente efectivo durante el ensayo clínico y durante 4 meses después de la interrupción permanente del fármaco del estudio ⑨ Los sujetos masculinos deben usar un método anticonceptivo altamente efectivo durante el ensayo clínico y durante 4 meses después de la interrupción permanente del fármaco del estudio y abstenerse de donar esperma
- Aceptaron proporcionar muestras de sangre y heces durante el período del ensayo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Trasplante de Microbiota Fecal (FMT) combinado con Tislelizumab
Una dosis fija de 200 mg de Tislelizumab IV cada 3 semanas hasta progresión de la enfermedad y FMT cada 9 semanas (máximo 3)
|
Tislelizumab 200 mg por vía intravenosa cada 3 semanas
Otros nombres:
FMT mediante colonoscopia cada 9 semanas hasta 3 ciclos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Seguridad (EAE, EA)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el EOT, hasta 42 meses
|
para evaluar la seguridad clínica (según NCI-CTCAE v5.0)
|
Desde la inscripción hasta el EOT, hasta 42 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
ORR
Periodo de tiempo: hasta 42 meses
|
Para evaluar la eficacia clínica (según RECIST v1.1)
|
hasta 42 meses
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SO
Periodo de tiempo: hasta 42 meses
|
Para evaluar la eficacia clínica (mediante el método de Kaplan-Meier)
|
hasta 42 meses
|
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SLP
Periodo de tiempo: hasta 42 meses
|
Para evaluar la eficacia clínica (mediante el método de Kaplan-Meier)
|
hasta 42 meses
|
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DCR
Periodo de tiempo: hasta 42 meses
|
Para evaluar la eficacia clínica (según RECIST v1.1)
|
hasta 42 meses
|
|
DOR
Periodo de tiempo: hasta 42 meses
|
Para evaluar la eficacia clínica (según RECIST v1.1)
|
hasta 42 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Sehoon Lee, Ph.MD, Samsung Medical Center
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades pulmonares
- Neoplasias de las vías respiratorias
- Neoplasias torácicas
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma Broncogénico
- Neoplasias Bronquiales
- Carcinoma de pulmón de células no pequeñas
- Terapéutica
- Terapia biológica
- tislelizumab
- Trasplante de microbiota fecal
Otros números de identificación del estudio
- 2025-12-108
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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