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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07434024
급성 요통을 위한 척추기립근 평면 차단 (ESP-BACK)
2026년 3월 13일 업데이트: University Hospital, Montpellier
급성 요통에 대한 척추기립근면 차단술: 전향적 이중맹검 무작위 다기관 연구
비특이성 요통(NSLB)은 중요한 경제적 및 사회적 영향을 미치는 주요 공중보건 문제입니다.
통증의 위치, 즉 하부 늑골 가장자리와 요추 사이의 통증으로 정의됩니다.
비특이성 요통 손상의 의학적 관리는 통증과 그 결과를 줄이는 데 중점을 둡니다.
현재까지 결과를 크게 개선하기 위한 최적의 효과를 보인 전략은 없습니다.
초음파 유도 하부 척추기립근 평면 차단(ESPB)은 잘 알려진 근간격 차단입니다.
위험 신호가 없는 경우, 요통에 대한 ESPB를 시행하여 통증을 줄이고, 오피오이드 요구량을 감소시키며, 난치성 통증으로 인한 응급 입원을 제한할 수 있습니다.
이 연구는 NSLB 환자에서 ESPB의 영향을 평가하는 것을 목표로 합니다.
연구 개요
상태
아직 모집하지 않음
상세 설명
본 연구는 다기관 무작위 임상 시험입니다.
환자들은 비특이적 요통으로 응급실에 입원하는 날 모집됩니다. 이들은 무작위로 국소 마취제를 이용한 국소 마취(ESP BLOCK 그룹) 또는 위약(CONTROL 그룹)을 받도록 배정됩니다.
주요 목적은 ESPB가 통증을 감소시키고 즉각적인 움직임을 가능하게 함으로써 NSLB 통증 환자에게 효과적인 치료법인지 평가하는 것입니다.
본 연구의 부차적 목적은 다차원적이며, 6개월 추적 관찰 기간 동안 환자 보고 결과 측정(PROMs) 및 환자 보고 경험 측정(PREMs)뿐만 아니라 임상적, 경제적 결과를 비교하는 것을 목표로 합니다.
연구 유형
중재적
등록 (추정된)
300
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
- 이름: Sophie Bringuier, Pharm D PhD
- 전화번호: +33467338661
- 이메일: s-bringuierbranchereau@chu-montpellier.fr
연구 연락처 백업
- 이름: Xavier Cadevila, MD PHD
- 이메일: x-capdevila@chu-montpellier.fr
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 성인(≥ 18세);
- 비특이적 요통(≤ 5일);
- 통증 점수(VAS) ≥ 5(동원 중);
- 쉽게 걷지 못함(20초 미만으로 "일어나 걸어가기" 테스트 실패).
제외 기준:
- 알려진 특정 원인의 요통: 척추 수술, 척추 외상, 추간판 탈출증, 관절면, 신경근(좌골신경통, 대퇴신경통, 대퇴외측피부신경압박증), 근육통, 암 관련 또는 류마티스 질환;
- 방사통 또는 만성 통증;
- 아편유사제 복용 환자(급성 또는 만성 통증 및/또는 오용);
- 지역 마취 금기;
- 로피바카인, 덱사메타손, 염화나트륨, NSAID, 파라세타몰, 트라마돌 금기;
- 로피바카인, 덱사메타손, 기타 아미드계 국소 마취제 또는 첨가제에 대한 알려진 과민 반응;
- 약물, 알코올 또는 의약품 중독;
- 예방적이 아닌 치료 목적으로 항응고제를 복용하는 환자;
- 암 또는 골전이 위험이 있거나 심한 골다공증이 있는 환자;
- 급성 염증성 질환(예: 류마티스 관절염, 강직성 척추염…);
- 심한 저혈압 또는 조절되지 않는 고혈압이 있거나 심장 차단(페이스메이커가 없는 수정되지 않은 2도 또는 3도 심장 차단) 또는 심한 서맥이 있는 환자;
- 심한 간 또는 신장 질환이나 소화성 궤양 질환이 있는 환자;
- 주사 부위에 감염 또는 패혈증 존재;
- 조절되지 않는 세균, 바이러스 또는 원생동물 감염이 있거나 전신성 진균 감염 또는 활동성 미치료 결핵 또는 활동성 안구 단순포진 감염이 있는 환자;
- 조절되지 않는 당뇨병이 있는 환자;
- 녹내장 또는 심한 녹내장 병력이 있는 환자;
- 심한 정신 질환이 있는 환자;
- 읽거나/쓰지 못하는 대상(자가 작성 설문지 완성 불가능);
- 6개월 동안 추적 관찰 불가능;
- 선별일 기준 4주 이내에 시험용 의약품 또는 의료기기를 포함하는 다른 임상시험 참여;
- 연구 기간 중 진행 중이거나 계획된 임신 또는 수유 중인 여성(프랑스 공중보건법 제L1121-5조);
- 포함 전 고감도 임신 검사 음성이 아니거나 고효율 피임법을 사용하지 않는 가임기 여성;
- 법에 의해 보호되는 환자(프랑스 공중보건법 제L1121-6조 및 L1121-8조): 사법 또는 행정 결정에 의해 자유를 박탈당한 개인, 미성년자, 법적 보호를 받는 성인 또는 동의를 표현할 수 없거나 후견 또는 보조를 받는 환자;
- 프랑스 사회보장 제도를 적용받지 않거나 그러한 제도의 혜택을 받지 않는 환자;
- 포입 전 환자의 서명된 동의서 부재;
- 이미 연구에 포함된 환자.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 실험군 (ESPB)
단일 주사가 극상근 평면 부위에서 수행되며, 두 용액 간의 침전 위험을 방지하기 위해 별도의 주사기 두 개를 사용하여 동일한 바늘을 통해 0.2% 로피바카인 20ml, 그 다음 덱사메타손 8mg(2ml)을 순차적으로 투여합니다.
주사는 무작위 배정 계층화에 따라 일측 또는 양측으로 수행됩니다.
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경험이 풍부한 의사가 무균 상태에서 수행한 초음파 유도 척추기립근 평면 차단으로, 국소 마취제 용액을 사용하여 척추기립근 평면에서 근막간 주사를 구성합니다.
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위약 비교기: 대조군 (위약)
실험군과 동일한 해부학적 부위에 22 ml의 등장성 생리 식염수 용액을 1회 주사합니다.
이중 맹검 디자인을 유지하기 위해 생리 식염수 용액은 두 개의 별도 주사기(20 mL + 2 mL)를 사용하여 동일한 바늘을 통해 순차적으로 투여됩니다.
주사는 또한 무작위화 계층화에 따라 일측 또는 양측으로 수행됩니다.
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경험 있는 의사가 무균 상태에서 수행한 초음파 유도 하의 극세근 평면 차단술, 등세근 평면에서 등장성 식염수를 사용한 근간막 주사로 구성됨.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 성공률
기간: 시술 후 30분
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주요 종료점은 동원 시 통증 감소(통증 강도 50% 감소)와 "일어나 걸어가기" 검사(20초 미만)의 검증을 결합한 복합 기준으로 정의된 퇴원 전 치료 성공입니다.
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시술 후 30분
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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VAS 통증 평가
기간: 시술 당일부터 6개월까지
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시각 아날로그 척도(VAS)는 환자가 0부터 10까지의 척도에서 통증 심각도를 주관적으로 평가하는 도구로, 0은 통증이 없음을, 10은 상상할 수 있는 가장 심한 통증을 의미합니다.
이 측정은 중재 후 환자 자신의 통증 인식을 포착하는 데 필수적입니다.
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시술 당일부터 6개월까지
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구제 진통제 소비
기간: 시술일부터 6개월까지
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구조 진통제 투여량(트라마돌 총 정제 수)
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시술일부터 6개월까지
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걸음 수
기간: 시술 당일부터 3일까지
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스마트워치 기술을 사용하여 3일 동안 활동 수준을 지속적으로 모니터링합니다.
걸음 수와 같은 지표가 기록됩니다.
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시술 당일부터 3일까지
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수면의 질
기간: 시술 당일부터 3일까지
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스마트워치 기술을 이용하여 수면 시간을 3일 동안 지속적으로 모니터링합니다.
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시술 당일부터 3일까지
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EIFEL 점수
기간: 3일차에
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EIFEL 설문지는 로랜드와 모리스 장애 설문지에서 적응한 24항목 자가 보고 설문지로, 요통의 기능적 영향을 평가하는 데 사용됩니다. 24개의 진술 각각에 대해, 환자는 진술이 현재 상황에 해당하는 경우 해당 상자를 체크해야 합니다. 환자가 요통으로 인해 침상에 누워 있다면, 24개의 진술 앞에 제공된 특정 상자를 체크하고 설문지 작성을 중단해야 합니다. 총 점수는 체크된 상자의 수를 합산하여 계산됩니다. 더 높은 총 점수는 요통과 관련된 더 큰 기능적 장애를 반영합니다. |
3일차에
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WOMAC 점수
기간: 14일, 3개월 및 6개월에
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WOMAC 설문지는 통증(5개 항목), 경직(2개 항목), 신체 기능(17개 항목)의 세 가지 하위 척도로 나뉘는 24개 항목으로 구성된 자가 보고 설문지입니다.
각 항목은 0에서 4까지 점수가 매겨지며, 총 점수는 0(장애 없음)에서 96(심각한 장애)까지의 범위를 가집니다.
WOMAC은 환자의 통증 수준, 경직, 신체 기능 및 일상 생활에 대한 전반적인 영향을 파악하는 데 유용한 정보를 제공합니다.
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14일, 3개월 및 6개월에
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건강 관련 삶의 질 점수
기간: 시술 당일 및 6개월 후
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EQ-5D-5L은 개인의 건강 관련 삶의 질을 측정하는 데 사용되는 설문지입니다.
여기에는 이동성, 자기 관리, 일상 활동, 통증/불편감, 불안/우울감의 다섯 가지 차원이 포함되며, 각 차원은 심각도의 다섯 가지 수준으로 평가됩니다.
응답은 개인의 건강 상태를 설명하는 코드를 형성합니다.
또한 시각적 아날로그 척도(VAS)가 포함되어 있어 개인이 0(최악)에서 100(최상)까지의 척도로 전반적인 건강 상태를 평가합니다.
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시술 당일 및 6개월 후
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오피오이드 남용
기간: 14일, 3개월, 6개월에
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POMI 설문지는 약물 오용 행동을 감지하도록 설계된 6개 항목의 자가 보고 설문지입니다.
각 YES 답변은 1점으로 계산되며, 각 NO 답변은 0점으로 계산됩니다. 2점 이상의 점수는 아편유사제 사용 장애를 나타냅니다. |
14일, 3개월, 6개월에
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직장 복귀까지의 시간
기간: 6개월째
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환자가 치료 후 업무에 복귀하는 데 소요된 시간을 추적하는 것은 기능적 회복 및 재활 결과에 대한 귀중한 통찰력을 제공합니다
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6개월째
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물리치료 세션 횟수
기간: 6개월째
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요통에 대한 물리치료 세션 횟수가 기록됩니다
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6개월째
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재발 횟수
기간: 6개월 후에
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요통 재발 횟수가 기록됩니다
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6개월 후에
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간편 통증 지수(BPI) 통증 점수
기간: 14일, 3개월 및 6개월에
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Brief Pain Inventory (BPI) 설문지는 통증의 심각성과 일상 생활의 다양한 측면에 미치는 영향을 평가하기 위한 포괄적인 도구 역할을 합니다.
통증 강도, 일상 활동에 대한 간섭, 정서적 영향 등 통증 경험에 대한 자세한 정보를 포착함으로써, BPI는 환자의 통증 경험에 대한 미묘한 이해를 촉진합니다.
BPI에는 0(통증 없음 또는 간섭 없음)부터 10(상상할 수 있는 최악의 통증/완전한 간섭)까지의 범위를 가진 2개의 하위 차원(통증 심각성 및 통증 간섭)이 포함됩니다.
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14일, 3개월 및 6개월에
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삶의 질 SF12 점수
기간: 3개월 및 6개월에
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SF12 설문지는 건강이 개인의 일상 생활에 미치는 영향을 평가하는 자가 보고 결과 측정 도구입니다.
환자들은 신체 및 정신 건강을 포함하는 여러 영역에 걸친 12개 문항의 설문지를 작성합니다.
두 가지 요약 척도가 얻어집니다: 신체 구성 요소 요약(PCS)과 정신 구성 요소 요약(MCS)은 0(최악)에서 100(최상)까지의 삶의 질 범위를 나타냅니다.
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3개월 및 6개월에
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
2026년 3월 1일
기본 완료 (추정된)
2029년 3월 1일
연구 완료 (추정된)
2030년 1월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2026년 2월 19일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2026년 2월 19일
처음 게시됨 (실제)
2026년 2월 25일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2026년 3월 17일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 3월 13일
마지막으로 확인됨
2026년 2월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- RECHMPL23_0409
- 2024-511595-32-00 (씨티스)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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