간 이식에서의 뇌 관류 관찰 (NIRS/Doppler)

간 이식 수술은 간부전의 특성상 많은 장기와 시스템에 영향을 미치므로 혈역학적, 호흡기적, 신경학적, 혈액학적, 대사적 관점에서 관리하기 어려운 술 중 문제를 유발합니다. 특히 건강한 이식편이 수혜자의 혈관계에 통합되는 무간기 동안, 간정맥의 두 주요 정맥 중 하나인 하대정맥의 차단이 그 연결을 위해 종종 필요합니다. 이는 하체에서 심장으로 되돌아오는 혈액량(전체 심박출량의 절반을 구성함)에 갑작스러운 중단이 발생함을 의미합니다.

무간기 동안 뇌 관류도 영향을 받으며, 선행 연구들은 뇌 산소 측정법을 사용하여 손상된 뇌 관류를 관찰했습니다. 그러나 모든 클리닉이 뇌 산소 측정 장치를 보유하고 있는 것은 아니며, 그 사용을 제한하는 요소들이 있습니다. 이러한 요소들 중 일부로는 높은 비용, 고빌리루빈혈증, 국소 혈류를 방해하는 변수들, 당뇨병, 고혈압, 낮은 혈색소가 포함됩니다.

초음파 장치는 간 이식 수술을 수행하는 대규모 임상 센터에서 다른 목적을 위해서도 더 흔히 사용 가능합니다. 경동맥 도플러 초음파를 사용하여 뇌로의 혈류를 평가하는 것이 가능합니다. 이 연구의 목적은 경동맥 도플러 초음파를 사용하여 환자들의 경동맥 수축기 최고 혈류와 이완기 말 혈류 및 경동맥 수축기 최고 혈류 변동성을 측정하고, 이러한 측정값들을 뇌 산소 측정법 측정값들과 비교하는 것입니다.

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