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경피적 대동맥판막 이식술 시행 환자에서 시술 전후 항생제 예방요법 시험 (PAPPI)

2026년 2월 27일 업데이트: Emil Loldrup Fosbol, Rigshospitalet, Denmark

경피적 대동맥판막 치환술 환자를 위한 시술 중 항생제 예방요법 시험

본 연구는 경피적 대동맥 판막 치환술(TAVI)을 받는 환자를 대상으로 한 전향적, 교차, 군집 무작위 임상시험입니다. 본 연구는 절차적 예방요법으로서 장구균(Enterococcus faecalis)에 대한 스펙트럼을 가진 세팔로스포린과 베타-락탐 항생제의 병용 투여가, TAVI 후 6개월 시점에서 균혈증 또는 사망의 복합 결과를 감소시키는 데 있어 세팔로스포린 단독 투여보다 우월한지 여부를 검증합니다.

연구 개요

상세 설명

PAPPI 시험은 전향적, 교차, 비맹검, 군집 무작위 시험으로 설계되었습니다. 이 연구는 덴마크의 모든 TAVI 센터를 포함합니다. 각 센터는 TAVI와 관련된 항생제 예방요법으로 단일 용량 세팔로스포린(1세대, 2세대 또는 3세대)에 Enterococcus faecalis에 대한 스펙트럼을 가진 베타-락탐 항생제(예: 암피실린 2g)를 추가하거나 단일 용량 세팔로스포린(1세대, 2세대 또는 3세대) 중 하나에 포함됩니다. 항생제는 시술 중 정맥 내 단일 용량으로 투여됩니다. 환자는 TAVI 시술 날짜부터 시술 후 6개월까지 추적 관찰됩니다.

PAPPI 시험의 주요 결과는 TAVI 후 6개월 이내에 다음과 같은 구성 요소의 복합 지표가 될 것입니다:

  • 균혈증(모든 장내세균과를 제외)
  • 사망

2차 결과는 주요 결과의 각 개별 구성 요소로, 사건 발생까지의 시간 분석으로 별도로 분석됩니다. 추가 2차 결과는 다음과 같습니다:

  • 균혈증(모든 장내세균과를 제외)
  • 급성 신부전
  • 사망
  • 입원 기간
  • TAVI부터 6개월까지의 외래 치료 일수

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

1986

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Copenhagen, 덴마크
        • Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 덴마크 내 사이트에서 TAVI를 받는 18세 이상의 모든 환자

제외 기준:

  • 참여를 원하지 않고 시험에서 "옵트아웃"을 선택한 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 세팔로스포린 (1세대, 2세대 또는 3세대) + 장구균에 대한 스펙트럼을 가진 베타락탐
세파로스포린 (1세대, 2세대 또는 3세대) + 장구균(Enterococcus faecalis)에 대한 스펙트럼을 가진 베타락탐
Beta-lactam 항생제 중 Enterococcus faecalis에 대한 스펙트럼을 가진 약물(예: ampicillin 2g)을 TAVI 시술 중 예방적 항생제로 사용하는 cephalosporin과 함께 추가 투여
세팔로스포린 치료
활성 비교기: 세팔로스포린 (1세대, 2세대, 3세대)
세팔로스포린 치료

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6개월 내 패혈증 또는 사망의 복합 결과가 나타난 환자 수.
기간: TAVI 후 6개월

균혈증은 TAVI 시술 후 6개월 시점에서 덴마크 미생물학 데이터베이스에 등록된 양성 혈액 배양 검사(모든 장내세균을 제외)를 보유한 것으로 정의됩니다.

사망은 TAVI 시술 후 6개월 시점에서 덴마크 민간 등록 시스템에 사망자로 등록된 것으로 정의됩니다.

TAVI 후 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6개월 이내에 사망한 환자 수
기간: TAVI 후 6개월
사망은 TAVI 시술 후 6개월 후 덴마크 민간 등록 시스템에 사망자로 등록된 경우로 정의됩니다.
TAVI 후 6개월
혈액 배양 검체 수집을 통한 균혈증 평가.
기간: TAVI 후 6개월
박테리아혈증은 TAVI 시술 후 6개월 시점에 덴마크 미생물학 데이터베이스에 등록된 양성 혈액 배양(모든 장내세균을 제외)을 보유하는 것으로 정의됩니다.
TAVI 후 6개월
혈장 크레아티닌 수치로 평가된 급성 신부전 환자 수.
기간: TAVI 후 6개월
급성 신부전은 TAVI 시술 후 6개월 이내에 혈장 크레아티닌이 50% 이상 증가한 것으로 정의되며, 혈장 크레아티닌 수치에 대한 정보는 국가 혈액 샘플 데이터에서 얻습니다.
TAVI 후 6개월
입원 기간
기간: TAVI 시술일부터 TAVI 시술 후 퇴원일까지(예: TAVI 시술부터 퇴원까지의 일수, 추적 관찰 종료로 인해 TAVI 후 최대 6개월까지 평가됨).
TAVI 시술과 관련된 입원 기간
TAVI 시술일부터 TAVI 시술 후 퇴원일까지(예: TAVI 시술부터 퇴원까지의 일수, 추적 관찰 종료로 인해 TAVI 후 최대 6개월까지 평가됨).
TAVI 후 6개월까지 병원 외 체류 일수
기간: TAVI 후 6개월
TAVI 후 6개월간 병원 외 체류일
TAVI 후 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 6월 1일

기본 완료 (추정된)

2029년 6월 1일

연구 완료 (추정된)

2029년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 2월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 2월 27일

처음 게시됨 (실제)

2026년 3월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 3월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 2월 27일

마지막으로 확인됨

2026년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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