잔여 중족내반증 치료를 위한 중족골 절골술 대 8-판 골단 유합술

선천성 내반족(CTEV)은 전 세계적으로 어린이에게 영향을 미치는 중요한 근골격계 변형입니다. 후족부 내반, 중족부 요족, 전족부 내반 및 발목 족저굴곡(1)이 특징입니다. 폰세티 방법은 매우 효과적인 것으로 입증되었으며 현재 치료의 표준 방법입니다. 그러나 장기 추적 연구는 다양한 재발률을 나타냅니다. 재발의 적시 진단은 매우 중요하며, 정기적인 추적 방문의 중요성을 강조합니다(2).

현재 이 방법은 수술을 대체하고 소아 정형외과에서 선천성 내반족 치료의 표준 방법으로 사용됩니다(3). 그러나 방치되거나 재발한 내반족과 같은 심각한 증례를 치료하는 것은 여전히 어려운 과제입니다(4). 변형 중 치료 후 잔존하는 전족부 내반과 회내는 흔한 문제로, "콩 모양 발"이라고도 합니다(5). Jasiewicz 등의 연구에 따르면, 입방골 폐쇄 쐐기 절골술과 설상골 개방 쐐기 절골술의 조합 또는 중족부 횡단 절골술이 현재 잔존 전족부 내반을 교정하는 가장 널리 사용되는 수술 방법입니다(6).

그러나 신경혈관 손상, 불유합 또는 영구적인 발 강직과 같은 합병증이 수술 결과로 발생할 수 있습니다. 또한, 절골 및 고정 과정의 조작이 어려워 족근골 성장판과 연골 부위가 손상될 수 있습니다(7). 8-플레이트는 성장판을 비가역적으로 손상시키지 않고 일시적인 성장 억제를 통해 빠르게 인기를 얻은 주요 방법 중 하나로, 무릎 주변의 다양한 평면 변형과 사지 길이 불일치를 포함한 다양한 적응증에 적합합니다(8). 그러나 내반족 변형이 있는 개인에서 8-플레이트에 관한 보고는 소수입니다. 최근 일시적 골단 유합술(8-플레이트)을 이용한 유도 성장 기법이 최소 침습적 대안으로 소개되어 성장 조절을 통한 점진적 교정을 가능하게 합니다. 그러나 이 두 기법 간의 고품질 비교 임상 증거는 부족합니다.

본 연구는 재발 내반족의 잔존 중족부 내반에 대한 중족부 절골술 대 8-플레이트 골단 유합술의 임상적, 방사선학적 및 환자 만족도 결과를 비교한 첫 번째 연구입니다. 이 전향적 연구의 목적은 환자 만족도를 달성하기 위한 최적의 기법을 보여주는 것입니다.