- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07470762
발작성 야간 혈색소뇨증 환자를 대상으로 한 HS-10542의 안전성 및 유효성 연구
활성 용혈 징후를 보이는 발작성 야간 혈색소뇨증(PNH) 성인 환자를 대상으로 HS-10542의 효능과 안전성을 평가하는 1B/II상 개방형 연구
연구 개요
상세 설명
HS-10542는 대체 경로(AP)의 인자 B(FB)를 억제하는 새로운 경구용 저분자량 화합물입니다. 경구용 HS-10542를 통한 AP 차단은 혈관 내 및 혈관 외 용혈 모두를 예방할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다. 이 연구는 용량 탐색(Ph1b)과 용량 확장(Ph2)으로 구성됩니다:
1상 Ib: 발작성 야간 혈색소뇨증(PNH) 환자를 대상으로 HS-10542의 두 가지 용량 수준(저용량; 고용량 1:1 무작위 배정)을 탐색하며, 환자가 현재 C5 보체 억제제 치료를 받고 있는지 여부에 따라 층화됩니다. 대상 인구에서 HS-10542의 안전성, 효능 및 약동학/약력학 프로필에 대한 중간 데이터의 통합 평가를 기반으로 권장 2상 용량(RP2D)이 결정될 것입니다.
2상: 1상 Ib에서 확인된 안전하고 효과적인 용량을 기반으로, C5 보체 억제제 치료에 대한 부적절한 반응을 보이는 PNH 환자에서 HS-10542의 효능과 안전성을 평가할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Yan Hong Tong
- 전화번호: 13958122357
- 이메일: hongyantong@aliyun.com
연구 장소
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, 중국, 310000
- 모병
- The First Affiliated Hospital,Zhejiang University School of Medicine
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연락하다:
- Yan Hong Tong
- 전화번호: 13958122357
- 이메일: hongyantong@aliyun.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 남성 또는 여성으로 연령이 18세 이상(≥) 75세 미만(≤)인 경우.
- 선별 검사 중 PNH로 확인되었으며, 유세포분석법으로 적혈구 및/또는 과립구 및/또는 단핵구의 클론 크기가 ≥10%로 검출된 경우.
- 무작위 치료 첫 6개월 동안 C5 보체 억제제 이쿠주맙/코발리맙을 안정적으로 사용한 경우.
- 지난 4개월 이내에 최소 1회 이상의 수혈 기록이 있거나, 선별 전 4개월 동안 헤모글로빈 수치가 100g/L 미만으로 유지된 경우.
- 선별 시 실험실에서 수행한 두 번의 검사 평균 헤모글로빈 수치가 100g/L 미만이거나, 수혈 전 헤모글로빈 수치가 <100g/L인 경우.
- 선별 시 LDH > 정상 상한치(ULN)의 1.5배인 경우.
- HRS-5965 첫 투여 최소 2주 전에 뇌수막염 나이세리아 및 폐렴사슬알균 백신 접종을 완료한 경우;
- 백신 접종 후 2주 미만 내에 HRS-5965 치료를 시작해야 하는 경우, 백신 접종 후 최소 2주부터 예방적 항생제 치료를 시작해야 함.
- 가임기 남성 및 여성 피험자는 동의서 서명 시부터 마지막 투여 후 60/120일까지 파트너와 함께 효과적인 피임 방법을 사용하기로 동의해야 함,
- 불임 남성 피험자(예: 효과적인 불임 수술을 받은 경우)는 정자가 있는지 불확실한 경우 추가적인 효과적인 피임 방법을 취해야 함,
제외 기준:
- 알려졌거나 의심되는 유전적 또는 후천적 보체 결핍증
- 현재 활동성 1차 또는 2차 면역결핍증
- 막대균 감염(예: 뇌수막염 나이세리아, 폐렴사슬알균 등) 병력
- 골수 부전의 실험실적 증거가 있는 환자(망상적혈구 <100x109/L; 혈소판 <30x109/L; 호중구 <0.5x109/L);
- 골수 부전 장애(예: 재생불량성빈혈, 골수형성이상증후군, 골수섬유화증) 존재
- 신장성 빈혈 또는 출혈성 빈혈과 같이 PNH와 관련 없는 활동성 빈혈 존재
- HRS-5965 첫 투여 2주 전 전신성 활동성 세균, 바이러스 또는 진균 감염이 있거나 의심되는 경우(연구자의 판단에 따름)
- 선별 검사 중 진행성 심장질환(예: NYHA 등급 IV)이 있는 경우,
- 다른 원인으로 인해 존재할 수 있는 불안정한 혈전증 이벤트,
- 비정상 심전도: QTcF(Fridericia 공식으로 보정된 QT 간격) 절대값이 남성 > 450 msec, 여성 > 470 msec; 또는 연구자가 판단한 기타 임상적으로 유의한 이상 소견.
- 첫 투여 3개월 이내 주요 수술. *참고: 3/4등급 수술 정의는 부록 참조.
- 전신 치료가 필요한 알려진 활동성 감염
- 과거 5년 이내 진단된 악성 종양
- 비장절제술 병력 또는 골수/조혈모세포 또는 고형 장기 이식 병력이 있는 자
- 중증 또는 조절 불량 고혈압
- 조절 불량 당뇨병
- 시험약 또는 시험약 내 모든 성분에 알레르기가 의심되는 자
- 선별 전 안정적인 치료 계획이 없는 경우 다음 약물 중 어느 하나를 사용하는 자: a) 적어도 8주 동안 에리스로포이에틴(ESA), 저산소유도인자 프롤리닐 하이드록실라제 억제제(HIF-PHI) 또는 면역억제제 b) 적어도 4주 동안 전신적 글루코코르티코이드 사용(≥15 mg/일 프레드니손 또는 동등 용량의 글루코코르티코이드) c) 적어도 4주 동안 안정적인 국제표준화비율(INR)을 유지한 비타민 K 길항제(예: 와파린) d) 적어도 4주 동안 저분자량 헤파린, 아스피린, 리바록사반, 아픽사반 등의 경구 항응고제 e) 적어도 4주 동안 철분 보충제, 비타민 B12, 엽산 또는 안드로겐
- C5 보체 억제제(에쿨리주맙 및 코발리주맙 포함但不限)를 제외하고, 선별 전 다른 임상시험 참여 또는 다른 연구용 약물 또는 실험적 사용 승인 치료 사용, 그리고 시험약이 여전히 5 반감기 또는 2주 이내인 상황
- 이전에 B-인자 억제제 치료를 받은 참가자는 치료 기간이 1주 이하이고 선별 전 약물 중단 후 5 반감기 이상 경과한 경우 제외되지 않을 수 있음
- 선별 검사 중 중증 신장질환(예: eGFR<30 mL/min/1.73 m2, 투석)과 같은 심각한 동반 질환이 있는 경우,
- ALT/ALP>3×ULN,
- 방문 시 양성 혈액 임신 검사 및 수유 중인 여성,
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: Ph1b: HS-10542 두 용량;Ph2: RP2D
1b 상: HS-10542의 두 용량 수준(저용량; 고용량, 1:1 무작위 배정)을 탐색합니다. 2 상: 1b 상에서 확인된 안전하고 효과적인 용량을 바탕으로, C5 보체 억제제 치료에 대한 부적절한 반응을 보이는 PNH 참가자를 대상으로 HS-10542의 효능과 안전성을 평가합니다. |
HS-10542 저용량, QD
HS-10542 고용량, 1일 1회 투여
경구 투여 QD, Ph1b에서 권장 용량
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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1b상: 이상반응의 발생률 및 심각도
기간: 12주
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12주
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제2상: 적혈구 수혈이 없는 경우, 18주와 24주 사이에 4회 측정된 헤모글로빈 수치가 120 g/L 이상인 경우가 적어도 3회 이상인 대상자의 비율
기간: 18주부터 24주까지
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18주부터 24주까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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1b상: 적혈구 수혈 없이 3주부터 12주 사이에 헤모글로빈 수치가 ≥120 g/L인 피험자의 비율
기간: 3주차부터 12주차까지
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3주차부터 12주차까지
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Phase 1b: 적혈구 수혈 없이 기준선에서 헤모글로빈 수치가 ≥ 20g/L 이상 지속적으로 증가한 참가자의 비율
기간: 혈색소가 15일과 84일 사이에 유지되고 수혈이 없는 경우
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혈색소가 15일과 84일 사이에 유지되고 수혈이 없는 경우
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Phase 1b: 3주차부터 12주차까지 적혈구 수혈을 받지 않은 대상자의 비율
기간: 3주차부터 12주차까지
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3주차부터 12주차까지
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1b상: 기준선 대비 LDH 수치 변화
기간: 12주
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12주
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Ph1b: 기준선 대비 혈색소 농도 변화
기간: 12주
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12주
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Phase 1b: Hgb.LDH.free-Hgb. haptoglobin 및 ferritin의 기준선 대비 변화
기간: 2주차와 4주차까지
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2주차와 4주차까지
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1b상: 수혈을 받은 참가자들의 수혈된 적혈구 단위 수
기간: 12주
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12주
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1b상: 만성 질환 치료 기능 평가(FACIT) 점수의 기준선 대비 평균 변화
기간: 기준선 및 2주, 4주, 8주, 12주
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FACIT-F는 지난 일주일 동안 일상 활동에서 느끼는 피로 수준을 평가하는 13개 항목의 자가 보고 PRO 측정 도구입니다.
이 설문지는 FACIT 측정 시스템의 일부로, 암 및 기타 만성 질환 환자의 건강 관련 삶의 질을 측정하는 질문들을 모아 놓은 것입니다.
FACIT-피로도 척도는 0(전혀 그렇지 않다)에서 4(매우 그렇다)까지의 4점 리커트 척도를 사용하여 피로 수준을 평가합니다.
점수 범위는 0점에서 52점까지이며, 점수가 높을수록 더 심한 피로를 나타냅니다.
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기준선 및 2주, 4주, 8주, 12주
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Phase 1b: 1주차부터 12주차까지의 돌파 용혈(BTH) 발생률
기간: 1주차부터 12주차까지
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1주차부터 12주차까지
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1b 단계: 제1주부터 제12주까지의 주요 혈관 이상 사건(MAVE) 발생률
기간: 1주차부터 12주차까지
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MAVEs는 AE 페이지에 기록됩니다.
MAVEs에는 다음 조건들이 포함되지만 이에 국한되지 않습니다: 급성 말초 혈관 폐색; 괴저, 절단 (비외상성, 비당뇨 참가자); 일과성 허혈 발작; 뇌동맥/정맥 폐색/뇌혈관 사고; 간/문맥 혈전증 (Budd-Chiari 증후군); 장간막/내장 동맥 또는 정맥 혈전증; 불안정 협심증; 심근 경색; 폐색전증; 신동맥/정맥 혈전증; 혈전정맥염/심부정맥 혈전증.
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1주차부터 12주차까지
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2상: 적혈구 수혈 없이 기준선 대비 헤모글로빈 수치가 ≥ 20 g/L 이상 지속적으로 증가한 참가자 비율
기간: 18주부터 24주까지
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18주부터 24주까지
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2상: 3주부터 24주까지 적혈구 수혈을 받지 않은 대상자의 비율
기간: 3주차부터 24주차까지
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3주차부터 24주차까지
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Phase 2: 기준선 대비 헤모글로빈의 평균 변화
기간: 18주부터 24주까지
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18주부터 24주까지
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2상: 기준선 대비 Ret의 평균 변화
기간: 18주부터 24주까지
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18주부터 24주까지
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Phase 2: 기준선 대비 LDH의 평균 변화
기간: 18주차부터 24주차까지
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18주차부터 24주차까지
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제2상: 만성 질환 치료 기능 평가(FACIT) 18주부터 24주까지 - 기준선 대비 점수의 평균 변화
기간: 18주부터 24주까지
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FACIT-F는 지난 일주일 동안 일상 활동 중 피로 수준을 평가하는 13개 항목으로 구성된 자가 보고 환자 보고 결과 측정 도구입니다.
이 설문지는 암 및 기타 만성 질환 환자의 건강 관련 삶의 질을 측정하는 질문 모음인 FACIT 측정 시스템의 일부입니다.
FACIT-피로 측정 도구는 0(전혀 아님)에서 4(매우 많음)까지의 4점 리커트 척도를 사용하여 피로 수준을 평가합니다.
점수 범위는 0에서 52점이며, 점수가 높을수록 더 심한 피로를 나타냅니다.
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18주부터 24주까지
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2상: 부작용의 발생률 및 심각도
기간: 1주차부터 24주차까지
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1주차부터 24주차까지
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- HS-10542-201
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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