- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07470762
Studie naar de veiligheid en werkzaamheid van HS-10542 bij patiënten met paroxismale nachtelijke hemoglobinurie
Een fase IB/II, open-label studie om de werkzaamheid en veiligheid van HS-10542 te beoordelen bij volwassen patiënten met paroxysmale nachtelijke hemoglobinurie (PNH) met tekenen van actieve hemolyse
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
HS-10542 is een nieuw oraal klein molecuulgewicht verbinding die factor B (FB) van het alternatieve pad (AP) remt. Blokkade van het AP met orale HS-10542 heeft het potentieel om zowel intra- als extravasculaire hemolyse te voorkomen. Deze studie bestaat uit een dosisverkenning (Fase 1b) en een dosisuitbreiding (Fase 2):
Fase Ib: Bij deelnemers met paroxismale nachtelijke hemoglobinurie (PNH) zullen twee dosisniveaus van HS-10542 worden onderzocht (lage dosis; hoge dosis gerandomiseerd 1:1), gestratificeerd op basis van of de patiënt momenteel C5 complementremmertherapie krijgt. Op basis van een geïntegreerde beoordeling van tussentijdse gegevens over de veiligheid, werkzaamheid en PK/PD-profiel van HS-10542 in de doelpopulatie, zal de aanbevolen Fase II-dosis (RP2D) worden bepaald.
Fase II: Op basis van de veilige en effectieve dosis die in Fase Ib is geïdentificeerd, zullen de werkzaamheid en veiligheid van HS-10542 worden geëvalueerd bij deelnemers met PNH die een onvoldoende respons hebben op C5 complementremmertherapie.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yan Hong Tong
- Telefoonnummer: 13958122357
- E-mail: hongyantong@aliyun.com
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310000
- Werving
- The First Affiliated Hospital,Zhejiang University School of Medicine
-
Contact:
- Yan Hong Tong
- Telefoonnummer: 13958122357
- E-mail: hongyantong@aliyun.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen of vrouwen van 18 jaar of ouder (≥) en jonger dan (≤) 75 jaar.
- Bevestiging van PNH tijdens screening, waarbij de klonomvang van rode bloedcellen en/of granulocyten en/of monocyten ≥10% werd gedetecteerd door flowcytometrie.
- Stabiel gebruik van C5-complementremmer ikuzumab/covalimab gedurende de eerste 6 maanden van de gerandomiseerde behandeling.
- Ten minste één bloedtransfusie in de afgelopen 4 maanden, of een hemoglobinegehalte onder 100 g/L in de 4 maanden voorafgaand aan screening.
- Het gemiddelde hemoglobinegehalte uit twee laboratoriumtests tijdens screening is lager dan 100 g/L, of hemoglobinegehalte <100 g/L vóór transfusie.
- LDH > 1,5 x bovengrens normaal (ULN) tijdens screening.
- Vaccinatie tegen Neisseria meningitidis en Streptococcus pneumoniae ten minste 2 weken voor eerste toediening van HRS-5965.
- Als HRS-5965-behandeling binnen 2 weken na vaccinatie moet starten, moet preventieve antibioticabehandeling ten minste 2 weken na vaccinatie beginnen.
- Mannelijke en vrouwelijke proefpersonen met vruchtbaarheid moeten akkoord gaan met effectieve anticonceptie met hun partner vanaf ondertekening toestemmingsformulier tot 60/120 dagen na laatste toediening.
- Mannelijke proefpersonen die onvruchtbaar zijn (bijv. na effectieve sterilisatie) moeten aanvullende effectieve anticonceptie gebruiken als onzeker is of ze sperma hebben.
Exclusiecriteria:
- Bekend of vermoed erfelijk of verworven complementtekort.
- Actieve primaire of secundaire immunodeficiëntie.
- Voorgeschiedenis van infectie met kapselbacteriën (zoals Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, etc.).
- Laboratoriumbewijs van beenmergfalen (reticulocyten <100×10⁹/L; trombocyten <30×10⁹/L; neutrofielen <0,5×10⁹/L).
- Aanwezigheid van beenmergfalenstoornis (bijv. aplastische anemie, myelodysplastisch syndroom, myelofibrose).
- Actieve anemie niet gerelateerd aan PNH, zoals renale anemie of bloedverliesanemie.
- Systemische actieve bacteriële, virale of schimmelinfectie 2 weken voor eerste toediening van HRS-5965 (volgens beoordeling onderzoeker).
- Tijdens screening: gevorderde hartziekte (zoals NYHA klasse IV).
- Onstabiele trombotische gebeurtenissen mogelijk door andere oorzaken.
- Abnormaal ECG: QTcF (QT-interval gecorrigeerd met Fridericia's formule) absolute waarde > 450 msec voor mannen en > 470 msec voor vrouwen; of andere klinisch significante afwijkingen volgens onderzoeker.
- Grote operatie binnen 3 maanden voor eerste dosis.
*Opmerking: Zie bijlage voor definitie graad 3/4-operaties. - Bekende actieve infectie die systemische therapie vereist.
- Gediagnosticeerde maligniteiten in afgelopen 5 jaar.
- Voorgeschiedenis van splenectomie of beenmerg/hematopoëtische stamcel- of orgaantransplantatie.
- Ernstige of slecht gecontroleerde hypertensie.
- Slecht gecontroleerde diabetes.
- Vermoedelijke allergie voor experimenteel geneesmiddel of ingrediënten daarvan.
- Gebruik van volgende middelen, tenzij stabiel behandelplan voor screening: a) erytropoëtine (ESA), HIF-PHI of immunosuppressiva ≥8 weken b) Systemisch glucocorticoidgebruik (≥15 mg/dag prednison of equivalent) ≥4 weken c) Vitamine K-antagonisten (zoals warfarine) met stabiele INR ≥4 weken d) Laagmoleculaire heparine, orale anticoagulantia zoals aspirine, rivaroxaban, apixaban ≥4 weken e) IJzersupplementen, vitamine B12, foliumzuur of androgenen ≥4 weken.
- Deelname aan andere klinische studies of gebruik van andere onderzoeksmiddelen/goedgekeurde experimentele therapieën vóór screening, behalve C5-complementremmers (inclusief maar niet beperkt tot eculizumab en covalizumab), waarbij middel nog binnen 5 halfwaardetijden of 2 weken is.
- Deelnemers die eerder B-factorremmerbehandeling kregen ≤1 week en gestopt ≥5 halfwaardetijden voor screening, mogelijk niet uitgesloten.
- Tijdens screening: ernstige comorbiditeiten zoals ernstige nierziekte (bijv. eGFR<30 mL/min/1,73 m², dialyse).
- ALT/ALP>3×ULN.
- Positieve zwangerschapstest bij screening en zogende vrouwen tijdens bezoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ph1b: HS-10542 twee doseringen ;Ph2: Aanbevolen fase 2 dosis
Fase Ib: twee dosisniveaus van HS-10542 zullen worden onderzocht (lage dosis; hoge dosis, gerandomiseerd 1:1) Fase II: Op basis van de veilige en effectieve dosis die in Fase Ib is vastgesteld, zullen de werkzaamheid en veiligheid van HS-10542 worden geëvalueerd bij deelnemers met PNH die een onvoldoende respons hebben op C5-complementremmertherapie |
HS-10542 lage dosis, QD
HS-10542 hoge dosis, QD
Orally QD ,De aanbevolen dosis uit Ph1b
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Fase 1b: Incidentie en ernst van bijwerkingen
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
|
Fase 2: In afwezigheid van rode bloedceltransfusie de proportie van proefpersonen met ten minste 3 keer een hemoglobinegehalte van ≥120 g/L gemeten 4 keer tussen week 18 en 24
Tijdsspanne: Van de 18e tot de 24e week
|
Van de 18e tot de 24e week
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fase 1b: In afwezigheid van rode bloedcelinfusie het aandeel proefpersonen met ≥120 g/L hemoglobinegehalte tussen week 3 en 12
Tijdsspanne: Van de 3e tot de 12e week
|
Van de 3e tot de 12e week
|
|
|
Fase 1b: het aandeel deelnemers met een aanhoudende stijging van hemoglobinegehalten vanaf de basislijn van ≥ 20 g/L bij afwezigheid van rode bloedceltransfusies
Tijdsspanne: hemoglobine tussen dag 15 en dag 84 en afwezigheid van transfusies
|
hemoglobine tussen dag 15 en dag 84 en afwezigheid van transfusies
|
|
|
Fase 1b: Het aandeel proefpersonen dat van week 3 tot week 12 geen rodebloedceltransfusie ontving
Tijdsspanne: Van de 3de tot de 12de week
|
Van de 3de tot de 12de week
|
|
|
Fase 1b: Verandering in LDH-niveau ten opzichte van de uitgangswaarde
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
|
|
Ph1b:verandering ten opzichte van baseline in hemoglobineconcentratie
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
|
|
Fase 1b: Verandering vanaf baseline in Hgb, LDH, vrij-Hgb, haptoglobine en ferritine
Tijdsspanne: tegen week 2 en week 4
|
tegen week 2 en week 4
|
|
|
Fase 1b: Het aantal rode bloedcel-eenheden dat getransfuseerd werd door de deelnemers die bloedtransfusies kregen
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
|
|
Fase 1b: De gemiddelde verandering van de score van de Chronische Ziekte Behandeling Functie Beoordeling (FACIT) vergeleken met de basislijn
Tijdsspanne: Baseline en week 2, week 4, week 8, week 12
|
De FACIT-F is een 13-items, zelfgerapporteerde PRO-meting die het vermoeidheidsniveau van een persoon beoordeelt tijdens hun gebruikelijke dagelijkse activiteiten in de afgelopen week.
Deze vragenlijst maakt deel uit van het FACIT-meetsysteem, een verzameling vragen die de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven meten bij patiënten met kanker en andere chronische ziekten.
De FACIT-vermoeidheid beoordeelt het vermoeidheidsniveau met behulp van een 4-punts Likertschaal variërend van 0 (helemaal niet) tot 4 (heel erg).
Scores variëren van 0 tot 52, waarbij hogere scores duiden op meer vermoeidheid.
|
Baseline en week 2, week 4, week 8, week 12
|
|
Fase 1b: De incidentie van doorbraakhemolyse (BTH) van week 1 tot week 12
Tijdsspanne: Van de 1e tot de 12e week
|
Van de 1e tot de 12e week
|
|
|
Fase 1b: De incidentie van ernstige ongunstige vasculaire gebeurtenissen (MAVE's) van week 1 tot week 12
Tijdsspanne: Van de 1e tot de 12e week
|
MAVE's worden geregistreerd op de AE-pagina/. MAVE's omvatten onder andere de volgende aandoeningen: Acute perifere vasculaire occlusie; Gangreen, amputatie (niet-traumatisch, niet-diabetische deelnemers); Voorbijgaande ischemische aanval; Cerebrale arterie/vene occlusie/cerebrovasculair accident; Hepatische/portale veneuze trombose (Budd-Chiari-syndroom); Mesenteriale/viscerale arterie- of veneuze trombose; Instabiele angina pectoris; Myocardinfarct; Longembolie; Renale arterie/vene trombose; Tromboflebitis/diepe veneuze trombose.
|
Van de 1e tot de 12e week
|
|
Fase 2: het aandeel deelnemers met een aanhoudende toename in hemoglobinegehalte ten opzichte van de uitgangswaarde van ≥ 20 g/L bij afwezigheid van rode bloedceltransfusies
Tijdsspanne: Van de 18e tot de 24e week
|
Van de 18e tot de 24e week
|
|
|
Fase 2: Het aandeel proefpersonen dat van week 3 tot week 24 geen rodebloedceltransfusie ontving
Tijdsspanne: Van de 3e tot de 24e week
|
Van de 3e tot de 24e week
|
|
|
Fase 2: de gemiddelde verandering van hemoglobine vergeleken met de uitgangswaarde
Tijdsspanne: Van de 18e tot de 24e week
|
Van de 18e tot de 24e week
|
|
|
Fase 2: de gemiddelde verandering van Ret ten opzichte van de basislijn
Tijdsspanne: Van de 18e tot de 24e week
|
Van de 18e tot de 24e week
|
|
|
Fase 2: de gemiddelde verandering van LDH vergeleken met de baseline
Tijdsspanne: Van de 18e tot de 24e week
|
Van de 18e tot de 24e week
|
|
|
Fase 2: Chronische Ziekte Behandelingsfunctie Beoordeling (FACIT) van week 18 tot 24 - de gemiddelde verandering van de score vergeleken met de uitgangswaarde
Tijdsspanne: Van de 18e tot de 24e week
|
De FACIT-F is een zelfrapportage PRO-instrument met 13 items dat het vermoeidheidsniveau van een persoon beoordeelt tijdens hun gebruikelijke dagelijkse activiteiten in de afgelopen week.
Deze vragenlijst maakt deel uit van het FACIT-meetsysteem, een verzameling vragen die de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (QoL) meten bij patiënten met kanker en andere chronische ziekten.
De FACIT-vermoeidheidsschaal beoordeelt het vermoeidheidsniveau met behulp van een Likert-schaal van 4 punten, variërend van 0 (helemaal niet) tot 4 (heel erg).
De scores variëren van 0 tot 52, waarbij hogere scores wijzen op meer vermoeidheid.
|
Van de 18e tot de 24e week
|
|
Fase 2: Incidentie en ernst van bijwerkingen
Tijdsspanne: Van de 1e tot de 24e week
|
Van de 1e tot de 24e week
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HS-10542-201
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .