에티오피아 오로미아 및 암하라 지역 주에서의 그룹 문제 관리 플러스(Group PM+) 파일럿 연구 평가

간섭 없음: 대조군

어떠한 중재도 받지 않음

실험적: gPM+

gPM+ 치료 세션을 받습니다

다른: 그룹 문제 관리 플러스

문제 관리 플러스(PM+)는 세계보건기구(WHO)가 2013년에 개발한 개입 프로그램으로, 우울증, 스트레스, 불안과 같은 일반적인 정신 건강 문제를 해결하기 위한 것입니다. 이 프로그램은 문제 관리(PM)에 더하여(+) 심리적 문제(예: 스트레스, 두려움, 무력감)와 실질적 문제(예: 생계 문제, 가족 내 갈등)를 모두 해결하기 위한 선택된 행동 전략을 포함합니다(World Health Organization 2016). 이 프로그램은 처음에는 5회의 세션으로 구성된 개인 상담으로 구상되었습니다. gPM+ 치료에 무작위 배정된 마을에서는 동성별 치료 그룹(여성의 경우 3~8명, 남성의 경우 3~8명)이 구성되며, 여성의 경우 지역사회 건강 촉진자(CHF)가, 남성의 경우 남성 그룹 촉진자(MGF)가 진행합니다.

실험적: 현금

현금 이체를 받습니다

다른: 현금

현금 처치로 무작위 배정된 마을의 적격 가구들은 또한 300달러 상당의 비르화 가치에 해당하는 일시불 일괄 이체금을 받게 됩니다. 이 이체금은 무조건적이지만, 생계를 개선하는 소득 창출 활동을 지원하기 위한 '생계 이체금'으로 제시될 것입니다.

실험적: gPM+ 및 현금

gPM+와 현금을 받습니다

다른: 그룹 문제 관리 플러스

문제 관리 플러스(PM+)는 세계보건기구(WHO)가 2013년에 개발한 개입 프로그램으로, 우울증, 스트레스, 불안과 같은 일반적인 정신 건강 문제를 해결하기 위한 것입니다. 이 프로그램은 문제 관리(PM)에 더하여(+) 심리적 문제(예: 스트레스, 두려움, 무력감)와 실질적 문제(예: 생계 문제, 가족 내 갈등)를 모두 해결하기 위한 선택된 행동 전략을 포함합니다(World Health Organization 2016). 이 프로그램은 처음에는 5회의 세션으로 구성된 개인 상담으로 구상되었습니다. gPM+ 치료에 무작위 배정된 마을에서는 동성별 치료 그룹(여성의 경우 3~8명, 남성의 경우 3~8명)이 구성되며, 여성의 경우 지역사회 건강 촉진자(CHF)가, 남성의 경우 남성 그룹 촉진자(MGF)가 진행합니다.

다른: 현금

현금 처치로 무작위 배정된 마을의 적격 가구들은 또한 300달러 상당의 비르화 가치에 해당하는 일시불 일괄 이체금을 받게 됩니다. 이 이체금은 무조건적이지만, 생계를 개선하는 소득 창출 활동을 지원하기 위한 '생계 이체금'으로 제시될 것입니다.

정신건강 지수

정신 건강 지수는 아래 나열된 5개의 정신 건강 지표로 구성됩니다. 종합 지수를 생성하기 위해, 각 지표를 대조군 평균과 표준 편차를 사용하여 표준화합니다. 그런 다음 종합 지수는 단순히 개별 z-점수의 동등 가중 평균입니다(Kling et al. 2007). 5개의 지표는 다음과 같습니다:

• PHQ-9 - 9개 문항의 총 점수, 대조군 평균과 표준 편차를 사용한 표준화 단위
• 지각된 스트레스 척도 - 10개 문항의 총 점수, 대조군 평균과 표준 편차를 사용한 표준화
• 외상 후 스트레스, PCL-C - 6개 문항의 총 점수, 대조군 평균과 표준 편차를 사용한 표준화
• 일반화 불안 장애 7 - 7개 문항의 총 점수, 대조군 평균과 표준 편차를 사용한 표준화
• WHO 장애 평가 일정 2.0 - 12개 문항의 총 점수, 대조군 평균과 표준 편차를 사용한 표준화

강건성 검증으로, 요약 지수를 구성하는 개별 지표도 평가할 것입니다.

경제 지표

경제 지수는 아래 나열된 4가지 지표로 구성됩니다. 통합 지수를 생성하기 위해, 우리는 각 지표를 대조군 평균과 표준 편차를 사용하여 표준화합니다. 그런 다음 통합 지수는 개별 z-점수의 동등 가중 평균입니다(Kling et al. 2007). 4가지 지표는 다음과 같습니다:

• 생산적 자산의 총 가치 - 역쌍곡선 사인(IHS)을 사용하여 변환된 총 가치, 그런 다음 대조군 평균과 표준 편차를 사용하여 표준화
• 월별 1인당 지출 총액 - 식품 및 비식품 소비의 총 가치를 HIS를 사용하여 변환, 그런 다음 대조군 평균과 표준 편차를 사용하여 표준화
• 식량 불안정 경험 척도 - 더 높은 값이 더 많은 식량 안보를 나타내도록 재코딩된 총 점수, 그런 다음 대조군 평균과 표준 편차를 사용하여 표준화 단위
• 저축 - 저축 계좌에 돈이 입금된 경우 1인 이진 지표, 대조군 평균과 표준 편차를 사용하여 표준화 단위. 강건성 검증으로, 우리는 요약 지수를 구성하는 개별 지표도 평가할 것입니다.

시간 사용

시간 사용 지수는 아래 나열된 3가지 지표로 구성됩니다. 종합 지수를 생성하기 위해, 각 지표를 대조군 평균과 표준편차를 사용하여 표준화합니다. 그런 다음 종합 지수는 개별 z-점수(Kling et al. 2007)의 동등 가중 평균입니다. 종합 시간 사용 지수를 구성하는 데 사용될 3가지 지표는 다음과 같습니다:

• 비경제 활동: 지난 24시간 동안 비경제 활동에 소요된 총 시간, 대조군 평균과 표준편차를 사용하여 표준화된 단위로 변환
• 소득 창출 활동: 지난 주 동안 소득 창출 활동에 소요된 총 시간, 대조군 평균과 표준편차를 사용하여 표준화된 단위로 변환
• 기타 활동: 참여한 기타 활동 수의 합계, 대조군 평균과 표준편차를 사용하여 표준화된 단위로 변환

강건성 검증으로, 요약 지수를 구성하는 개별 지표도 평가할 것입니다.

아동 보육

아동 돌봄 지수는 아래에 나열된 3가지 지표로 구성됩니다. 종합 지수를 생성하기 위해, 우리는 각 지표를 대조군 평균과 표준 편차를 사용하여 표준화합니다. 그런 다음 종합 지수는 단순히 개별 z-점수의 동등 가중 평균입니다(Kling et al. 2007). 종합 아동 돌봄 지수를 구성하는 데 사용될 3가지 지표는 다음과 같습니다:

• 아동 돌봄 - 총 활동 수, 대조군 평균과 표준 편차를 사용하여 표준화된 단위로 변환됨
• 아동 훈육: 더 높은 값이 더 유리한 결과를 나타내도록 변환된 총 점수. 총 점수는 대조군 평균과 표준 편차를 사용하여 표준화된 단위로 변환됩니다.
• 아동 방임: 더 높은 값이 더 유리한 결과를 나타내도록 변환된 총 점수. 그런 다음 총 점수는 대조군 평균과 표준 편차를 사용하여 표준화된 단위로 변환됩니다.

강건성 검증을 위해, 우리는 요약 지수를 구성하는 개별 지표도 평가할 것입니다.

카트 소비

일상적인 하루에 소비하는 카트 묶음 수

긴장 완화 체크리스트

0(전혀 아님)부터 4(항상)까지 응답하는 9항목 체크리스트입니다. 각 항목의 점수를 합산하여 총점 0-36점 범위로 산출하며, 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.

Brief Cope (6개 항목으로 단축됨)

문제 경험 대처 지향성 인벤토리 (Brief -cope).

더 높은 값이 더 나은 대처 전략을 나타내도록 질문을 재코딩할 것입니다. 그런 다음 6개 질문의 총점을 구할 것입니다. 점수 범위는 6-24입니다.

다차원적 지각된 사회적 지지 척도

지각된 사회적 지지 다차원 척도(Zimet 등, 1988)는 가족, 친구, 중요한 타인이라는 세 가지 출처로부터의 지각된 사회적 지지의 적절성을 측정하는 12개 항목 척도입니다. 5점 리커트 척도(0 = 매우 동의하지 않음, 5 = 매우 동의함)를 사용합니다. 12개 항목의 점수를 합산하여 0-60점 범위의 점수를 산출하며, 점수가 높을수록 더 나은 사회적 지지를 나타냅니다.

새로운 일반적 자기효능감

새로운 일반 자기 효능감 척도는 사람들이 어려움이 있더라도 목표를 달성할 수 있다고 얼마나 믿는지 평가하는 8문항 측정 도구입니다. 5점 평정 척도(1=매우 동의하지 않음; 3=동의하지도 동의하지 않지도 않음; 5=매우 동의함)를 사용하여 응답자는 "상황이 어려울 때도 나는 꽤 잘 수행할 수 있다"와 같은 8가지 진술에 얼마나 동의하는지 표시합니다. 그런 다음 각 문항의 응답을 합산하여 총점을 계산합니다. 점수는 8-40점 범위로, 높은 점수는 더 높은 자기 효능감을 나타냅니다.

시간 및 위험 선호도

글로벌 선호도 조사 결과

지난 12개월 동안의 투자 가치

투자 총액은 응답자들에게 지난 12개월 동안 가축 사육, 농업 활동 및 비농업 활동에 얼마나 투자했는지 묻는 설문지를 통해 평가됩니다. 응답은 활동별로 합산됩니다.

친밀한 관계에서의 폭력 (IPV)

여성에 대한 WHO 폭력 측정 도구. 이 도구를 사용하여 다음과 같은 3개의 이진 지표를 생성합니다:

정서적 파트너 폭력 없음: 응답자가 지난 12개월 동안 파트너로부터 어떠한 정서적 폭력도 보고하지 않은 경우 이진 변수 =1 신체적 파트너 폭력 없음: 응답자가 지난 12개월 동안 파트너로부터 어떠한 신체적 폭력도 보고하지 않은 경우 이진 변수 =1 성적 파트너 폭력 없음: 응답자가 지난 12개월 동안 파트너로부터 어떠한 성적 폭력도 보고하지 않은 경우 이진 변수 =1

알코올 사용 (3 항목)

알코올 사용 장애 식별 검사- 우리는 알코올 사용 장애 검사의 3가지 항목을 질문했습니다. 우리는 3가지 항목의 응답을 합산한 총 점수를 취할 것입니다. 총 점수는 0-12 범위이며, 높은 값은 더 많은 알코올 사용을 나타냅니다.