Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ryhmäongelmanhallinta Plus (Group PM+) -pilottitutkimuksen arviointi Etiopian Oromian ja Amharan aluevaltioissa

keskiviikko 25. maaliskuuta 2026 päivittänyt: International Food Policy Research Institute

Ryhmäongelmanhallinta-plus (Group PM+) -pilottitutkimuksen arviointi Etiopian Oromian ja Amharan aluevaltioissa

Mielenterveyshäiriöt kuuluvat maailmanlaajuisen terveyteen liittyvän taakan johtaviin syihin. Mielenterveyshäiriöitä pahentavat köyhyys ja altistuminen vastoinkäymisille, kuten konflikteille ja negatiivisille shokeille. Huolimatta suuresta yleisyydestä, riittävä hoito mielenterveyshäiriöille on pääosin saavuttamattomissa matalan ja keskitason tulotasoissa olevissa maissa. Köyhyyden ja mielenterveyden välisen kaksisuuntaisen yhteyden sekä monissa matalan tulotason ympäristöissä rajoitetun mielenterveyshoidon vuoksi köyhyyden vastaisten toimenpiteiden yhdistäminen ei-asiantuntijoiden tarjoamaan psykoterapiaan voi olla lupaavaa. Käyttämällä satunnaistettua kontrolloitua tutkimussuunnittelua, tämä tutkimus vertailee psykoterapiaohjelman, ryhmäongelmanhallinta plus, vaikutusta mielenterveyteen, päivittäisiin toimintoihin ja taloudellisiin tuloksiin tuottavan turvaverkko-ohjelman asiakkaille Amharan ja Oromian alueilla, jossa on ja ilman kertaluonteista kertasummarahansiirtoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Addis Ababa, Etiopia
        • Rural communities

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • on masennuksen tai toimintahäiriön merkkejä ja oireita PHQ-9- ja WHODAS 2 -mittareiden mukaan;
  • on 18–59-vuotias,
  • on päätöksentekijä tai päätöksentekijän puoliso.

Poissulkemiskriteerit:

  • henkilöt, joilla on vakavan masennuksen tai itsemurhan merkkejä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Kontrolli
Ei saa mitään hoitoa
Kokeellinen: gPM+
Saa gPM+ terapiatilaisuuksia
Ongelmaenhallinnan Plus (PM+) on WHO:n vuonna 2013 kehittämä interventio, jonka tavoitteena on käsitellä yleisiä mielenterveysongelmia kuten masennusta, stressiä ja ahdistusta. Se sisältää ongelmaenhallinnan (PM) plus (+) valitut käyttäytymisstrategiat sekä psykologisten ongelmien (esim. stressi, pelko, avuttomuuden tunne) että käytännön ongelmien (esim. toimeentulo-ongelmat, perheriidat) käsittelemiseksi (Maailman terveysjärjestö 2016). Se suunniteltiin alun perin yksilöneuvonnaksi, joka koostuu 5 istunnosta. Kylissä, jotka satunnaistettiin gPM+-hoitoon, muodostetaan samaa sukupuolta olevia 3–8 henkilön terapiaryhmiä, joita fasilitoivat naisille Yhteisöterveyden fasilitaattorit (CHF) ja miehille Miesten ryhmän fasilitaattorit (MGF).
Kokeellinen: Käteinen
Saa käteissiirron
Oikeutetut kotitaloudet kylissä, jotka on satunnaistettu käteishoitoon, saavat myös kertaluonteisen kertasumman siirron, jonka arvo vastaa 300 USD:n arvoa Birrinä. Vaikka siirto on ehdoton, se esitetään 'elinkeinonsiirtona' tukemaan tulonhankinta-toimintoja, jotka parantavat toimeentuloa.
Kokeellinen: gPM+ ja Käteinen
Saa gPM+ ja käteistä
Ongelmaenhallinnan Plus (PM+) on WHO:n vuonna 2013 kehittämä interventio, jonka tavoitteena on käsitellä yleisiä mielenterveysongelmia kuten masennusta, stressiä ja ahdistusta. Se sisältää ongelmaenhallinnan (PM) plus (+) valitut käyttäytymisstrategiat sekä psykologisten ongelmien (esim. stressi, pelko, avuttomuuden tunne) että käytännön ongelmien (esim. toimeentulo-ongelmat, perheriidat) käsittelemiseksi (Maailman terveysjärjestö 2016). Se suunniteltiin alun perin yksilöneuvonnaksi, joka koostuu 5 istunnosta. Kylissä, jotka satunnaistettiin gPM+-hoitoon, muodostetaan samaa sukupuolta olevia 3–8 henkilön terapiaryhmiä, joita fasilitoivat naisille Yhteisöterveyden fasilitaattorit (CHF) ja miehille Miesten ryhmän fasilitaattorit (MGF).
Oikeutetut kotitaloudet kylissä, jotka on satunnaistettu käteishoitoon, saavat myös kertaluonteisen kertasumman siirron, jonka arvo vastaa 300 USD:n arvoa Birrinä. Vaikka siirto on ehdoton, se esitetään 'elinkeinonsiirtona' tukemaan tulonhankinta-toimintoja, jotka parantavat toimeentuloa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mielenterveysindeksi
Aikaikkuna: Keräämme yllä mainittujen indikaattoreiden tietoja välittömästi gPM+-istuntojen päätyttyä (lokakuu 2022) ja 12 kuukautta myöhemmin (lokakuu 2023). Arvioimme tulokset molempina ajanjaksoina nähdäksemme, säilyvätkö vaikutukset.

Mielenterveysindeksi koostuu alla luetelluista 5 mielenterveyden indikaattorista. Aggregaatti-indeksin luomiseksi standardoimme jokaisen indikaattorin käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa. Aggregaatti-indeksit ovat sitten yksinkertaisesti yksittäisten z-pisteiden tasapainotettu keskiarvo (Kling et al. 2007). 5 indikaattoria ovat:

  • PHQ-9 - kokonaispistemäärä 9 kysymyksestä, standardoitu yksikkö käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa
  • Koetun stressin asteikko - kokonaispistemäärä 10 kysymyksestä, standardoitu käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa
  • Traumajälkeinen stressi, PCL-C - kokonaispistemäärä 6 kysymyksestä, standardoitu käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa
  • Yleistä ahdistuneisuushäiriötä koskeva kysely 7 - kokonaispistemäärä 7 kysymyksestä, standardoitu käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa
  • WHO:n toimintakyvyn arviointimenetelmä 2.0 - kokonaispistemäärä 12 kysymyksestä, standardoitu käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa

Robustisuuden tarkistamiseksi arvioimme myös yksittäisiä indikaattoreita, jotka muodostavat yhteenvetoindeksin.

Keräämme yllä mainittujen indikaattoreiden tietoja välittömästi gPM+-istuntojen päätyttyä (lokakuu 2022) ja 12 kuukautta myöhemmin (lokakuu 2023). Arvioimme tulokset molempina ajanjaksoina nähdäksemme, säilyvätkö vaikutukset.
Talousindeksi
Aikaikkuna: 12 kuukautta gPM+-istuntojen päättymisen jälkeen

Talousindeksi koostuu 4 alla luetellusta indikaattorista. Yhdistetyn indeksin luomiseksi standardisoimme jokaisen indikaattorin käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa. Yhdistetyt indeksit ovat sitten yksinkertaisesti yksittäisten z-pisteiden tasapainotettu keskiarvo (Kling et al. 2007). 4 indikaattoria ovat:

  • Tuottavien varojen kokonaisarvo - kokonaisarvo muunnetaan käyttäen käänteistä hyperbolista siniä (IHS), sitten standardoidaan käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa
  • Kuukausittaisten kulutusten kokonaisarvo henkeä kohti - ruoan ja muun kulutuksen kokonaisarvo muunnetaan käyttäen IHS:ää, sitten standardoidaan käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa
  • Ruokaturvakokemuksen asteikko - kokonaispistemäärä koodataan uudelleen siten, että korkeammat arvot osoittavat parempaa ruokaturvaa, sitten standardoidaan yksikkö käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa
  • Säästöt - binäärinen indikaattori, joka on yksi, jos rahaa on talletettu säästötilille, standardoidaan yksikkö käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa Robustisuuden tarkistamiseksi arvioimme myös yksittäisiä indikaattoreita, jotka muodostavat yhteenvetoindeksin
12 kuukautta gPM+-istuntojen päättymisen jälkeen
Ajan käyttö
Aikaikkuna: Keräämme tiedot yllä mainituista indikaattoreista välittömästi gPM+-istuntojen päätyttyä (lokakuu 2022) ja 12 kuukautta myöhemmin (lokakuu 2023). Arvioimme tulokset molempina ajanjaksoina nähdäksemme, säilyvätkö vaikutukset.

Ajan käyttöindeksi koostuu alla luetelluista 3 indikaattorista. Koostetun indeksin luomiseksi standardisoimme kunkin indikaattorin käyttämällä kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa. Koostetut indeksit ovat sitten yksinkertaisesti yksittäisten z-pisteiden tasapainotettu keskiarvo (Kling et al. 2007). Kolme indikaattoria, joita käytetään ajan käyttöindeksin rakentamiseen, ovat:

  • Ei-taloudelliset toiminnot: viimeisen 24 tunnin aikana ei-taloudellisiin toimintoihin käytettyjen tuntien kokonaismäärä, muunnettu standardoituun yksikköön käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa
  • Tuloja tuottavat toiminnot: viimeisen viikon aikana tuloja tuottaviin toimintoihin käytettyjen tuntien kokonaismäärä, muunnettu standardoituun yksikköön käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa
  • Muut toiminnot: osallistumisten määrä muihin toimintoihin summattuna, muunnettu standardoituun yksikköön käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa

Robustisuuden tarkistuksena arvioimme myös yksittäisiä indikaattoreita, jotka muodostavat yhteenvedon indeksin.

Keräämme tiedot yllä mainituista indikaattoreista välittömästi gPM+-istuntojen päätyttyä (lokakuu 2022) ja 12 kuukautta myöhemmin (lokakuu 2023). Arvioimme tulokset molempina ajanjaksoina nähdäksemme, säilyvätkö vaikutukset.
Lastenhoito
Aikaikkuna: Keräämme yllä mainittujen indikaattoreiden tietoja välittömästi gPM+-istuntojen päätyttyä (lokakuu 2022) ja 12 kuukautta myöhemmin (lokakuu 2023). Arvioimme tulokset molempina ajanjaksoina nähdäksemme, säilyvätkö vaikutukset.

Lastenhoitoindeksi koostuu alla luetelluista 3 indikaattorista. Koostetun indeksin luomiseksi standardoimme jokaisen indikaattorin käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa. Koostetut indeksit ovat sitten yksinkertaisesti yksittäisten z-pisteiden tasapainotettu keskiarvo (Kling ym. 2007). 3 indikaattoria, joita käytetään koostetun lastenhoitoindeksin rakentamiseen, ovat:

  • Lastenhoito - aktiviteettien kokonaismäärä, muunnettu standardoiduiksi yksiköiksi käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa
  • Lapsen kurinpito: kokonaispistemäärä muunnettu siten, että korkeammat arvot vastaavat suotuisampia tuloksia. Kokonaispistemäärä muunnetaan sitten standardoiduiksi yksiköiksi käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa.
  • Lapsen laiminlyönti: kokonaispistemäärä muunnettu siten, että korkeammat arvot vastaavat suotuisampia tuloksia. Sitten kokonaispistemäärä muunnetaan standardoiduiksi yksiköiksi käyttäen kontrolliryhmän keskiarvoa ja keskihajontaa.

Robustisuuden varmistamiseksi arvioimme myös yksittäisiä indikaattoreita, jotka muodostavat yhteenvetoindeksin.

Keräämme yllä mainittujen indikaattoreiden tietoja välittömästi gPM+-istuntojen päätyttyä (lokakuu 2022) ja 12 kuukautta myöhemmin (lokakuu 2023). Arvioimme tulokset molempina ajanjaksoina nähdäksemme, säilyvätkö vaikutukset.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Khatin käyttö
Aikaikkuna: Välittömästi gPM+-istunnon päätyttyä ja 12 kuukauden kuluttua
Tyypillisen päivän aikana kulutettujen khat-nippujen lukumäärä
Välittömästi gPM+-istunnon päätyttyä ja 12 kuukauden kuluttua
Jännityksen vähentämisen tarkistuslista
Aikaikkuna: Välittömästi gPM+-istunnon päättymisen jälkeen ja 12 kuukauden kuluttua
9-kohdan tarkistusluettelo vastausasteikolla 0 (ei lainkaan) - 4 (koko ajan). Jokaisen kohdan pisteet lasketaan yhteen, jolloin saadaan kokonaispistemäärä välillä 0-36, jossa korkeammat arvot osoittavat parempia tuloksia.
Välittömästi gPM+-istunnon päättymisen jälkeen ja 12 kuukauden kuluttua
Brief Cope (lyhennetty 6 kohdeeseen)
Aikaikkuna: Välittömästi gPM+-istunnon päättymisen jälkeen ja 12 kuukautta myöhemmin

Ongelmakohtaiseen selviytymiseen suuntautuminen -inventaario (Lyhyt versio - Brief-COPE).

Koodaamme kysymykset uudelleen siten, että suuremmat arvot edustavat parempaa selviytymisstrategiaa. Sitten otamme kokonaispistemäärän 6 kysymyksestä. Pisteet vaihtelevat välillä 6-24.

Välittömästi gPM+-istunnon päättymisen jälkeen ja 12 kuukautta myöhemmin
Monidimensionaalinen sosiaalisen tuen koettu tukiasteikko
Aikaikkuna: Välittömästi gPM+-istunnon päätyttyä ja 12 kuukauden kuluttua
Monidimensionaalinen koetun sosiaalisen tuen asteikko (Zimet et al., 1988) on 12 kohdetta sisältävä mittari koetun sosiaalisen tuen riittävyydestä kolmesta lähteestä: perhe, ystävät ja merkittävä toinen; käyttäen 5-asteista Likert-asteikkoa (0 = täysin eri mieltä, 5 = täysin samaa mieltä). Pisteet lasketaan yhteen 12 kohdesta, joten kokonaispistemäärä vaihtelee 0–60 välillä, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa sosiaalista tukea.
Välittömästi gPM+-istunnon päätyttyä ja 12 kuukauden kuluttua
Uusi yleinen minäpystyvyys
Aikaikkuna: Välittömästi gPM+-istunnon päätyttyä ja 12 kuukauden kuluttua
Uusi yleinen itsetehokkuusasteikko on 8-kohdeinen mittari, joka arvioi, kuinka paljon ihmiset uskovat voivansa saavuttaa tavoitteensa vaikeuksista huolimatta. Käyttäen 5-pisteen arviointiasteikkoa (1= täysin eri mieltä; 3 = en samaa enkä eri mieltä; 5 = täysin samaa mieltä), vastaajat osoittavat, kuinka paljon he ovat samaa mieltä kahdeksan väittämän kanssa, kuten "Vaikka asiat olisivat vaikeita, pystyn suoriutumaan melko hyvin." Laskemme sitten kokonaispistemäärän laskemalla yhteen kunkin kohdan vastaukset. Pistemäärät vaihtelevat sitten välillä 8-40, ja korkeammat pistemäärät osoittavat suurempaa itsetehokkuutta.
Välittömästi gPM+-istunnon päätyttyä ja 12 kuukauden kuluttua
Aika- ja riskimieltymys
Aikaikkuna: Välittömästi gPM+-istunnon päättymisen jälkeen ja 12 kuukautta myöhemmin
Maailmanlaajuisesta mieltymyskyselystä
Välittömästi gPM+-istunnon päättymisen jälkeen ja 12 kuukautta myöhemmin
Sijoitusarvon muutos viimeisen 12 kuukauden aikana
Aikaikkuna: 12 kuukautta gPM+:n päätyttyä
Sijoitusten kokonaisarvio arvioidaan kyselyllä, jossa vastaajilta kysytään, kuinka paljon he ovat sijoittaneet karjaan, maatalouteen ja maatalouden ulkopuolisiin toimintoihin viimeisten 12 kuukauden aikana. Vastaukset lasketaan yhteen kaikista toiminnoista.
12 kuukautta gPM+:n päätyttyä
Lähisuhdeväkivalta (IPV)
Aikaikkuna: 12 kuukautta gPM+:n päättymisen jälkeen

WHO:n naisiin kohdistuvan väkivallan mittari. Tämän mittarin avulla luomme 3 binääristä indikaattoria:

Ei emotionaalista IPV:tä: Binäärimuuttuja =1, jos vastaaja ei raportoi minkäänlaista emotionaalista väkivaltaa kumppanilta viimeisten 12 kuukauden aikana Ei fyysistä IPV:tä: Binäärimuuttuja =1, jos vastaaja ei raportoi minkäänlaista fyysistä väkivaltaa kumppanilta viimeisten 12 kuukauden aikana Ei seksuaalista IPV:tä: Binäärimuuttuja =1, jos vastaaja ei raportoi minkäänlaista seksuaalista väkivaltaa kumppanilta viimeisten 12 kuukauden aikana

12 kuukautta gPM+:n päättymisen jälkeen
Alkoholinkäyttö (3 kohdetta)
Aikaikkuna: Välittömästi gPM+-istunnon päättymisen jälkeen ja 12 kuukauden kuluttua
Alkoholin käyttöhäiriöiden tunnistamistesti - kysyimme 3 kohdetta alkoholin käyttöhäiriötestistä. Otamme kokonaispistemäärän, joka laskee yhteen vastaukset näistä 3 kohdesta. Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-12, jossa korkeammat arvot osoittavat enemmän alkoholin käyttöä.
Välittömästi gPM+-istunnon päättymisen jälkeen ja 12 kuukauden kuluttua

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 23. kesäkuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 30. tammikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 30. tammikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 14. lokakuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 25. maaliskuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 30. maaliskuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 30. maaliskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 25. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. lokakuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Mielenterveysongelma

Kliiniset tutkimukset ryhmä Ongelmanhallinta Plus

Tilaa