Preventie van auto-immuunvernietiging en afstoting van menselijke pancreaseilandjes na transplantatie voor insulineafhankelijke diabetes mellitus
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diabetes type 1
- Metabole labiliteit/instabiliteit gekenmerkt door hypoglykemie of ketoacidose (>2 ziekenhuisopnames in het voorgaande jaar), grillige glucoseprofielen (MAGE >120mg/dL), of verstoring van de levensstijl (gevaar voor het leven, voor zichzelf of voor anderen). Verminderd bewustzijn van hypoglykemie of > 1 episode in de laatste 1,5 jaar van ernstige hypoglykemie.
- Aanhoudend slechte glucoseregulatie (gedefinieerd door HgbA1c>10% aan het einde van zes maanden van intensieve managementinspanningen met het diabeteszorgteam.
Progressieve secundaire complicaties zoals gedefinieerd door
- een nieuwe diagnose door een oogarts van proliferatieve retinopathie of klinisch significant macula-oedeem of therapie met fotocoagulatie gedurende het afgelopen jaar; of
- excretiesnelheid van albumine in de urine >300 mg/dag maar proteïnurie <3 g/dag; of
- symptomatische autonome neuropathie (zoals gedefinieerd door orthostatische hypotensie in de setting van euvolemie, gastroparese of diarree toegeschreven aan diabetische neuropathie, of neuropathische blaas zoals gediagnosticeerd door een uroloog)
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt weegt meer dan 80 kg of body mass index BMI>28
- De insulinebehoefte van de patiënt is >55 Eenheden/dag.
- Huidig gebruik van immunosuppressiva.
- Voorgeschiedenis van maligniteit binnen 10 jaar (behalve voor adequaat behandelde basale of plaveiselcel-CA van de huid).
- Actieve maagzweerziekte.
- Ernstige aanhoudende diarree of andere gastro-intestinale aandoeningen die mogelijk het vermogen om orale medicatie te absorberen kunnen verstoren.
- Onbehandelde proliferatieve retinopathie.
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Vrouwelijke proefpersonen die niet postmenopauzaal of chirurgisch steriel zijn, of geen aanvaardbare methode of anticonceptie gebruiken.
- Actieve infecties.
- Ernstige aanhoudende psychiatrische ziekte.
- Aanhoudend middelenmisbruik, drugs of alcohol; of recente geschiedenis van niet-naleving.
- Portale hypertensie of voorgeschiedenis van significante leverziekte.
- Lymfopenie (<1000/ul) of leukopenie (<3000 totale leukocyten/ul) of een absoluut CD4-aantal <500/ul.
- Aanwezigheid of voorgeschiedenis van panel-reactief anti-HLA-antilichaam >20%.
- Bewijs van acute EBV-infectie (IgM>IgG) OF geen serologisch bewijs van eerdere blootstelling aan EBV (IgG>IgM).
- Serologisch bewijs van infectie met HIV of HbsAg of HCV Ab-positief.
- Creatinineklaring <60ml/min/m2.
- Positieve lymfocytische kruisproef met behulp van donorlymfocyten en serum
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling
Allogene pancreaseilandjestransplantatie met behulp van belatacept en raptiva
|
immunosuppressivum om afstoting bij ontvangers van transplantaties te voorkomen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Onafhankelijkheid van insuline
Tijdsspanne: maandelijks
|
verbeterde glykemische controle
|
maandelijks
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Peter G Stock, M.D., Ph.D., University of California, San Francisco
- Hoofdonderzoeker: Andrew Posselt, M.D., Ph.D., University of California, San Francisco
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Glucosemetabolismestoornissen
- Metabole ziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten
- Endocriene systeemziekten
- Suikerziekte
- Diabetes mellitus, type 1
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunologische factoren
- Immuun Checkpoint-remmers
- Abatacept
- Immunosuppressieve middelen
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 39-42C
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .