Forebygging av autoimmun ødeleggelse og avvisning av menneskelige bukspyttkjerteløyer etter transplantasjon for insulinavhengig diabetes mellitus
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Type 1 diabetes
- Metabolsk labilitet/ustabilitet preget av hypoglykemi eller ketoacidose (>2 sykehusinnleggelser året før), uregelmessige glukoseprofiler (MAGE >120mg/dL), eller forstyrrelser i livsstil (fare for liv, seg selv eller andre). Redusert bevissthet om hypoglykemi eller > 1 episode i løpet av de siste 1,5 årene med alvorlig hypoglykemi.
- Vedvarende dårlig glukosekontroll (som definert av HgbA1c>10 % ved slutten av seks måneder med intensiv styringsinnsats med diabetesteam.
Progressive sekundære komplikasjoner som definert av
- en ny diagnose av en øyelege av proliferativ retinopati eller klinisk signifikant makulært ødem eller behandling med fotokoagulasjon i løpet av det siste året; eller
- utskillelseshastighet av albumin i urin >300 mg/dag, men proteinuri <3g/dag; eller
- symptomatisk autonom nevropati (som definert av postural hypotensjon i sammenheng med euvolemi, gastroparese eller diaré tilskrevet diabetisk nevropati, eller nevropatisk blære som diagnostisert av en urolog)
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten veier mer enn 80 kg eller kroppsmasseindeks BMI>28
- Pasientens insulinbehov er >55 enheter/dag.
- Nåværende bruk av immunsuppressive midler.
- Anamnese med malignitet innen 10 år (unntatt tilstrekkelig behandlet basal- eller plateepitel-CA i huden).
- Aktiv magesårsykdom.
- Alvorlig uavbrutt diaré eller andre GI lidelser som potensielt forstyrrer evnen til å absorbere orale medisiner.
- Ubehandlet proliferativ retinopati.
- Graviditet eller amming.
- Kvinnelige forsøkspersoner som ikke er postmenopausale eller kirurgisk sterile, eller som ikke bruker en akseptabel metode eller prevensjon.
- Aktive infeksjoner.
- Stor pågående psykiatrisk sykdom.
- Pågående rusmisbruk, narkotika eller alkohol; eller nyere historie med manglende overholdelse.
- Portal hypertensjon eller historie med betydelig leversykdom.
- Lymfopeni (<1000/ul) eller leukopeni (<3000 totalt leukocytter/ul) eller et absolutt CD4-tall <500/ul.
- Tilstedeværelse eller historie av panelreaktivt anti-HLA-antistoff >20 %.
- Bevis på akutt EBV-infeksjon (IgM>IgG) ELLER ingen serologiske bevis på tidligere eksponering for EBV (IgG>IgM).
- Serologiske tegn på infeksjon med HIV eller HbsAg eller HCV Ab positiv.
- Kreatininclearance <60ml/min/m2.
- Positiv lymfocytoksisk kryssmatch ved bruk av donorlymfocytter og serum
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling
Allogen pankreasøytransplantasjon ved bruk av belatacept og raptiva
|
immundempende middel for å forhindre avstøtning hos transplanterte
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Insulinuavhengighet
Tidsramme: månedlig
|
forbedret glykemisk kontroll
|
månedlig
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Peter G Stock, M.D., Ph.D., University of California, San Francisco
- Hovedetterforsker: Andrew Posselt, M.D., Ph.D., University of California, San Francisco
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 1
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Immune Checkpoint-hemmere
- Abatacept
- Immunsuppressive midler
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 39-42C
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .