Autologe beenmergstamcellen bij ischemische beroerte.
Een fase I/II-onderzoek naar veiligheid en verdraagbaarheid na de autologe infusie van immuungeselecteerde CD34+-subset beenmergstamcellen bij patiënten met acute ischemische beroerte in de voorste circulatie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De voorgestelde proef omvat de rekrutering van in totaal 10 patiënten.
De cellen zullen worden verzameld van elk gerekruteerd onderwerp, via beenmergbemonstering. CD34+-stamcellen zullen vervolgens worden geïsoleerd en geoogst tijdens een proces van immunoselectie in overeenstemming met de principes van Good Manufacturing Practice. De CD34+-cellen zullen dan direct intra-arterieel in het gebied van de beroerte worden geïnfundeerd met behulp van de middelste cerebrale arterie.
In eerste instantie zal de onderzoeker elke patiënt volgen gedurende een periode van 6 maanden na de stamcelinfusie. Daarna zullen ze terugkeren naar hun eerdere behandelingsregime in de kliniek.
Beoordeling van bijwerkingen zal plaatsvinden door lichamelijk onderzoek en meting van laboratoriumparameters. De werkzaamheid wordt beoordeeld door middel van lichamelijk onderzoek en het meten van laboratorium-, CT- en MRI-parameters.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
London
-
Paddington, London, Verenigd Koninkrijk, W2 1NY
- St Marys Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Symptomen en tekenen van klinisch duidelijke acute beroerte
- Het tijdstip waarop de beroerte begint is bekend en de behandeling kan binnen 7 dagen na aanvang worden gestart
- CT- of MRI-hersenscanning heeft op betrouwbare wijze zowel intracraniale bloeding als structurele hersenlaesies uitgesloten die een beroerte kunnen nabootsen (bijv. hersentumor)
- De beroerte is ernstig en komt overeen met het TACS-fenotype (zwakte, homonieme hemianopsie en een focaal cognitief tekort (bijv. afasie) of verminderd bewustzijn) of PACS-fenotype (twee van de drie TACS-criteria)
- Een leeftijdscategorie van 30-80 jaar oud
- Beroerte beperkt tot MCA-territorium op CT- of MRI-beeldvorming van de hersenen
- NIHSS-score >/= 8
Uitsluitingscriteria:
- Bekend defect van stolling of bloedplaatjesfunctie (maar patiënten die bloedplaatjesaggregatieremmers gebruiken, kunnen zich inschrijven)
- Hematologische oorzaken van een beroerte
- Ernstige comorbiditeit
- Lever- of nierdisfunctie
- De patiënt is een vrouw en kan zwanger worden (tenzij zeker is dat zwangerschap niet mogelijk is) of borstvoeding geeft
- Hypo- of hyperglykemie voldoende om de neurologische symptomen te verklaren; de patiënt moet worden uitgesloten als zijn bloedglucose < 3,0 of > 20,0 mmol/L is
- Patiënt is waarschijnlijk niet beschikbaar voor follow-up, b.v. geen vast woonadres
- Patiënten met aanwijzingen voor een levensbedreigende infectie (bijv. hiv) of levensbedreigende ziekte (bijv. gevorderde kanker)
- Patiënt was al afhankelijk van activiteiten van het dagelijks leven vóór de huidige acute beroerte
- Patiënten die in de afgelopen maand in een ander klinisch onderzoek zijn opgenomen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: FUNDAMENTELE WETENSCHAP
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: CD34+ stamceltherapie
Patiënten die zich binnen 7 dagen na aanvang presenteren met een ernstige ischemische beroerte in de voorste circulatie (National Institutes of Health Stroke Scale [NIHSS]-score ≥8).
CD34+-cellen werden verzameld uit het beenmerg van de proefpersonen voordat ze door middel van katheterangiografie werden afgeleverd in de ipsilesionale middelste cerebrale slagader.
|
intra-arteriële infusie in ipsilaterale MCA, via transfemorale benadering
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De veiligheid zal worden beoordeeld in termen van ongewenste voorvallen, gerangschikt volgens CTC-toxiciteitscriteria en laboratoriumtestresultaten
Tijdsspanne: Studieduur
|
de veiligheid zal worden beoordeeld in termen van bijwerkingen, gerangschikt volgens CTC-toxiciteitscriteria en laboratoriumtestresultaten
|
Studieduur
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verbetering van de klinische functie zoals beoordeeld door de Modified Rankin Score en NIH stroke scale.
Tijdsspanne: Studieduur
|
Studieduur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Nagy Habib, Professor, Imperial College London U.K.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Banerjee S, Bentley P, Hamady M, Marley S, Davis J, Shlebak A, Nicholls J, Williamson DA, Jensen SL, Gordon M, Habib N, Chataway J. Intra-Arterial Immunoselected CD34+ Stem Cells for Acute Ischemic Stroke. Stem Cells Transl Med. 2014 Nov;3(11):1322-30. doi: 10.5966/sctm.2013-0178. Epub 2014 Aug 8.
- Mackie AR, Losordo DW. CD34-positive stem cells: in the treatment of heart and vascular disease in human beings. Tex Heart Inst J. 2011;38(5):474-85.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ischemie
- Pathologische processen
- Necrose
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ischemie van de hersenen
- Herseninfarct
- Cerebrale arteriële aandoeningen
- Intracraniële arteriële aandoeningen
- Herseninfarct
- Infarct
- Hartinfarct
- Ischemische beroerte
- Infarct, middelste hersenslagader
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- HHSC/003
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .