Drie verschillende therapieregimes bij de behandeling van patiënten met eerder onbehandeld Hodgkin-lymfoom
Onderzoek naar de impact van verschillende therapeutische strategieën op het optreden van voorvallen na 2 jaar, 5 jaar, 10 jaar en 15 jaar, volgens prognostische groepen bij patiënten met Hodgkin-lymfoom
RATIONALE: Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, werken op verschillende manieren om de groei van kankercellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door te voorkomen dat ze zich delen. Het geven van medicijnen in verschillende combinaties kan meer kankercellen doden. Het is nog niet bekend welk behandelingsregime effectiever is bij de behandeling van Hodgkin-lymfoom.
DOEL: Deze fase III-studie bestudeert drie verschillende therapieregimes om te vergelijken hoe goed ze werken bij de behandeling van patiënten met niet eerder behandeld Hodgkin-lymfoom.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
- Geneesmiddel: dexamethason
- Geneesmiddel: carmustine
- Geneesmiddel: etoposide
- Geneesmiddel: cytarabine
- Geneesmiddel: melfalan
- Geneesmiddel: gemcitabine hydrochloride
- Geneesmiddel: doxorubicine hydrochloride
- Geneesmiddel: vincristine sulfaat
- Geneesmiddel: vinorelbine tartraat
- Geneesmiddel: cisplatine
- Geneesmiddel: methylprednisolon
- Biologisch: bleomycine sulfaat
- Geneesmiddel: dacarbazine
- Geneesmiddel: ifosfamide
- Procedure: autologe hematopoëtische stamceltransplantatie
- Geneesmiddel: ABVD-regime
- Geneesmiddel: vindesine
- Geneesmiddel: mitoguazon
- Procedure: allogene hematopoëtische stamceltransplantatie
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
Primair
- Evalueer gebeurtenisvrije overleving.
Ondergeschikt
- Evalueer de algehele overleving.
- Evalueer de prognostische waarde van FDG-PET-scanning.
- Evalueer progressievrije overleving.
- Evalueer de verdraagbaarheid.
- Evalueer de mate van terugval.
OVERZICHT: Dit is een multicenter studie. Afhankelijk van de prognose worden patiënten toegewezen aan 1 van de 3 behandelingsgroepen.
Groep 1 (gunstige prognose): Patiënten krijgen ABVD-chemotherapie bestaande uit doxorubicinehydrochloride IV, bleomycinesulfaat IV, vincristinesulfaat IV, dacarbazine IV en methylprednisolon IV op dag 1 en 14. De behandeling wordt elke 28 dagen herhaald gedurende 2 kuren. Patiënten ondergaan vervolgens een PET-scan om de respons te evalueren. Afhankelijk van de respons krijgen patiënten een aanvullende behandeling.
- Gunstige respons: Patiënten met een gunstige respons krijgen 1 extra ABVD-chemotherapiekuur.
- Ongunstige respons: Patiënten met een ongunstige respons krijgen 1 kuur VABEM-chemotherapie, bestaande uit continu vindesine IV op dag 1-5, continu doxorubicinehydrochloride IV op dag 1-3, carmustine IV op dag 3, etoposide IV op dag 3-5 en methylprednisolon IV op dag 1-5.
Groep 2 (tussenprognose): Patiënten krijgen 2 kuren ABVD-chemotherapie. Patiënten ondergaan vervolgens een PET-scan om de respons te evalueren. Afhankelijk van de respons krijgen patiënten een aanvullende behandeling.
- Gunstige respons: Patiënten met een gunstige respons krijgen 4 aanvullende kuren ABVD-chemotherapie.
- Ongunstige respons: Patiënten met een ongunstige respons krijgen VABEM-chemotherapie. De behandeling met VABEM-chemotherapie wordt om de 28 dagen herhaald gedurende 2 kuren.
Groep 3 (slechte prognose): Patiënten krijgen 2 kuren VABEM-chemotherapie. Patiënten ondergaan vervolgens een PET-scan om de respons te evalueren. Afhankelijk van de respons krijgen patiënten een aanvullende behandeling.
- Gunstige respons: Patiënten met een gunstige respons krijgen 1 bijkomende kuur VABEM-chemotherapie.
Ongunstige respons: Patiënten met een ongunstige respons krijgen CEO-chemotherapie bestaande uit continu cisplatine IV op dag 1-3, gemcitabine hydrochloride IV op dag 1 en 8, en eenmaal daags oraal dexamethason op dag 1-4. De behandeling wordt elke 21 dagen herhaald gedurende 3 kuren. Patiënten ondergaan vervolgens een PET-scan. Afhankelijk van de respons krijgen patiënten een aanvullende behandeling.
- Gunstige respons: Patiënten met een gunstige respons krijgen BEAM-chemotherapie bestaande uit carmustine IV op dag -7, etoposide IV en cytarabine IV op dag -6 tot -3, en melfalan IV op dag -2. Patiënten ondergaan vervolgens op dag 0 een autologe stamceltransplantatie.
- Ongunstige respons: Patiënten met een ongunstige respons krijgen MINE-chemotherapie bestaande uit mitoguazon IV, vinorelbineditartraat IV en ifosfamide IV op dag 1-5 en etoposide IV op dag 1-3. De behandeling wordt elke 28 dagen herhaald gedurende 3 kuren. Patiënten ondergaan dan allogene of autologe stamceltransplantatie.
Patiënten met een gunstige respons of een "omvangrijke" massa bij diagnose kunnen ook radiotherapie ondergaan.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten gedurende 15 jaar periodiek gevolgd.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Tours Cedex, Frankrijk, 37044
- FILO French Innovative Leukemia Organization
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
INSLUITINGSCRITERIA
- Levensverwachting > 3 maanden
- LVEF normaal
- Niet zwanger of verzorgend
- Negatieve zwangerschapstest
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
- Moet ≥ 15 jaar follow-up kunnen ondergaan
- Geen verminderde hartfunctie die de toediening van een anthracycline zou verhinderen
- Geen andere eerdere of gelijktijdige maligniteit, behalve carcinoma in situ van de cervix of basaalcelhuidkanker
- Geen ademhalings-, nier- of leverfalen of andere ernstige klinische insufficiëntie die studiebehandeling in de weg zou staan
- Geen hiv- of hepatitis B-viruspositiviteit
- Geen andere ziekte die behandeling met chemotherapie of radiotherapie zou uitsluiten
UITSLUITINGSCRITERIA:
- Geen gelijktijdige deelname aan een ander experimenteel onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep 1 (gunstige prognose)
Patiënten krijgen ABVD- en VABEM-chemotherapie.
|
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
|
|
Experimenteel: Groep 2 (tussenprognose)
Patiënten krijgen ABVD- en VABEM-chemotherapie.
|
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
|
|
Experimenteel: Groep 3 (slechte prognose)
Patiënten krijgen chemotherapie van VABEM, CEO, BEAM en MINE.
Patiënten ondergaan ook allogene of autologe stamceltransplantatie.
|
Mondeling gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
IV gegeven
Patiënten ondergaan een autologe stamceltransplantatie
IV gegeven
IV gegeven
Patiënten ondergaan een allogene stamceltransplantatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Overleven zonder gebeurtenissen
Tijdsspanne: evaluatie van behandelingen
|
gebeurtenisvrij overleven
|
evaluatie van behandelingen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Delphine Senecal, French Innovative Leukemia Organization
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Lymfoom
- Ziekte van Hodgkin
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Antivirale middelen
- Enzymremmers
- Ontstekingsremmende middelen
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Neuroprotectieve middelen
- Beschermende middelen
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Antibiotica, antineoplastiek
- Gemcitabine
- Dexamethason
- Methylprednisolon
- Etoposide
- Ifosfamide
- Melfalan
- Doxorubicine
- Liposomale doxorubicine
- Vinorelbine
- Cytarabine
- Vincristine
- Carmustine
- Dacarbazine
- Bleomycine
- Vindesine
- Mitoguazon
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- LH 2007
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .