Lever Positron Emissie Tomografie (PET) Studie van niet-alcoholische leververvetting (Liver)
Een interdisciplinaire benadering van de studie van niet-alcoholische leververvetting
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie omvat een multidisciplinaire aanpak die de metabolische mechanismen zal aanpakken die verantwoordelijk zijn voor niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) bij mensen. Niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) is in veel geïndustrialiseerde landen een belangrijk probleem voor de volksgezondheid geworden vanwege de hoge prevalentie, mogelijke progressie tot ernstige leverziekte en associatie met cardiometabolische afwijkingen, waaronder diabetes, het metabool syndroom, gedilateerde cardiomyopathie en coronair hart ziekte. Hoewel obesitas een belangrijke risicofactor is voor NAFLD, hebben veel zwaarlijvige personen minimale of geen steatose. Het mechanisme dat verantwoordelijk is voor de pathogenese van steatose is niet bekend, maar moet een of meer van de volgende factoren omvatten:
- Verhoogde afgifte van levervetzuren (FA).
- Verminderde hepatische FA-oxidatie
- Verhoogde de novo lipogenese (DNL)
- Onvoldoende secretie van triglyceriden in de lever
We veronderstellen dat veranderingen in al deze metabolische processen betrokken zijn bij de pathogenese van NAFLD. Een uitgebreide evaluatie van deze factoren in individuele cohorten van proefpersonen is echter nooit uitgevoerd en het vermogen om FA-oxidatie in de lever in vivo bij menselijke proefpersonen te meten, was niet beschikbaar.
De volgende specifieke doelstellingen zullen worden geëvalueerd bij zwaarlijvige vrouwen met en zonder NAFLD, die zijn ingepland voor bariatrische chirurgie:
- Bepaal FA-opname en -oxidatie door de lever door gebruik te maken van nieuwe PET-technieken in combinatie met metingen van DNL met behulp van stabiele isotooptracers en door de FA-oxidatieve capaciteit van leverweefsel te beoordelen door genexpressie van FA-oxidatieve enzymen en mitochondriale inhoud te evalueren.
- Bepaal de levervetzuurafgifte door stabiele isotooptracers te gebruiken om de snelheid van vrije FA (FFA) -afgifte in plasma- en cellulaire biologiemethoden te beoordelen om de expressie en het eiwitgehalte van de belangrijkste weefsel-FA-transporter (CD36) te bepalen.
- Bepaal hepatische lipoproteïne TG (VLDL-TG) secretiesnelheid met zeer lage dichtheid met behulp van stabiele isotooptracers.
- Bepaal leverhistologie en factoren die betrokken zijn bij ontsteking en fibrose door middel van routinematige kleuring en immunohistochemie.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Zwaarlijvige vrouwen met een BMI groter dan of gelijk aan 45.
- Leeftijdscategorie tussen 18-45 jaar.
- Patiënten die een bariatrische operatie ondergaan in het Barnes-Jewish Hospital-St.Louis, MO.
Uitsluitingscriteria:
- Elke voorgeschiedenis of bewijs van een andere leverziekte dan niet-alcoholische leververvetting, ernstige hypertriglyceridemie en diabetes mellitis.
- Meer dan of gelijk aan 20 gram alcohol per dag geconsumeerd.
- Medicijnen nemen waarvan bekend is dat ze leververvetting en leverschade veroorzaken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: FUNDAMENTELE WETENSCHAP
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Zwaarlijvige vrouwen (pre-bariatrische chirurgie)
Twintig zwaarlijvige vrouwen (18-45 jaar oud, BMI > of gelijk aan 45) die een bariatrische operatie moeten ondergaan in het Barnes-Jewish Hospital, zullen gedurende 2 jaar worden gescreend voor inschrijving.
Ze zullen worden afgebeeld met PET/CT en radiofarmaca C-11 Acetate en C-11 Palmitate zullen worden geïnjecteerd.
|
injectie van C-11-palmitaat en C-11-acetaat tijdens PET/CT om het levermetabolisme te bepalen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hepatische vetzuuroxidatie
Tijdsspanne: 3 uur
|
Levervetzuuroxidatie zoals bepaald door 1-11C-palmitaat PET-beeldvorming.
|
3 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Robert J Gropler, MD, PI
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 09-0621
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .