Beoordeling van pre-exposure profylaxe (PrEP) toegediend in klinieken voor seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's)
Implementatie van hiv-pre-expositieprofylaxe (PrEP): een demonstratieproject
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Uit eerder onderzoek (iPrEx) bleek dat dagelijkse PrEP met FTC/TDF, voorzien van een uitgebreid pakket aan preventiediensten, effectief is in het voorkomen van hiv-infectie bij mannen die seks hebben met mannen (MSM). De PrEP die in die studie werd toegediend, werd gegeven in de context van een onderzoekssetting/gecontroleerde studie, maar het is belangrijk om de aanvaardbaarheid, duurzaamheid en veiligheid van PrEP in een "echte" omgeving te evalueren. Deze studie evalueert PrEP toegediend aan HIV-niet-geïnfecteerde MSM en transgendervrouwen in twee SOA-klinieken en één gemeenschapsgezondheidscentrum in de Verenigde Staten.
Elke deelnemer krijgt maximaal 1 jaar PrEP en krijgt maximaal 8 studiebezoeken. PrEP bestaat uit één tablet met een vaste dosis FTC/TDF-combinatie die elke dag oraal wordt ingenomen. Alle deelnemers krijgen studiebezoeken bij screening, inschrijving en 4 weken na inschrijving; deelnemers zullen bezoek blijven krijgen in week 12, 24, 36, 48 en 52 als ze geen seroconversie ondergaan. Deelnemers die seroconverteren, stoppen met PrEP en krijgen 4 weken na het stoppen met PrEP een post-stopbezoek. Bij de meeste bezoeken ondergaan deelnemers bloed-, urine- en haarmonsters; geef een medische geschiedenis; een lichamelijk onderzoek ondergaan; advies over risicovermindering en condooms ontvangen; ondergaan testen op hiv en andere soa's; studiegeneesmiddelen ontvangen; en een beoordeling van het aantal pillen en therapietrouw ondergaan (alleen vervolgbezoeken). Voor deelnemers die stoppen met het innemen van het onderzoeksgeneesmiddel maar in het onderzoek blijven, zullen er geen urine-, bloed- en haarmonsters worden verzameld tijdens de 12 weken durende follow-upbezoeken als alle stopprocedures zijn voltooid en als er geen laboratoriumafwijkingen zijn die aanvullende onderzoeken vereisen. opvolgen. Deelnemers zullen ook vragenlijsten beantwoorden bij screening, bezoeken van 12 weken en bij het verlaten van de studie.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94103
- SF City Clinic Non-Network CRS
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20009
- Whitman Walker Non-network CRS
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- Miami PrEP Non-Network CRS
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Moet een man zijn die seks heeft met mannen of een transgender vrouw
- Mannelijk geslacht (bij geboorte)
- Bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
- HIV-1 niet-geïnfecteerd, gedefinieerd als een negatieve snelle HIV-antilichaamtest bij zowel het screeningsbezoek als de inschrijving en een negatieve 4e generatie antilichaam-/antigeentest bij de screening
- Geen laboratoriumbewijs van een detecteerbare hiv-virale lading (alleen site in San Francisco)
Bewijs van risico op het oplopen van een hiv-1-infectie, waaronder een van de volgende:
(1) Condoomloze anale seks met twee of meer mannelijke of transgender vrouwelijke sekspartners gedurende de laatste 12 maanden; of (2) twee of meer afleveringen van anale seks met ten minste één hiv-positieve partner gedurende de laatste 12 maanden; of (3) seks met een mannelijke of transgender vrouwelijke partner en een van de volgende SOA's gediagnosticeerd tijdens de laatste 12 maanden of bij screening: syfilis, rectale gonorroe of rectale chlamydia.
- In staat om een woonadres of telefoonnummer op te geven voor zichzelf of twee persoonlijke contacten die hun verblijfplaats zouden weten tijdens de periode van het demonstratieproject
- Adequate nierfunctie: creatinineklaring van 60 ml/min of meer zoals geschat door de Cockcroft-Gault-vergelijking binnen 45 dagen na inschrijving
- Een urine-peilstok met een negatief of sporenresultaat voor eiwit binnen 45 dagen na inschrijving
- Vloeiend in het Engels of in het Spaans
Uitsluitingscriteria:
- Tekenen of symptomen van acute hiv-infectie
- Eerder gediagnosticeerde actieve en ernstige infecties, waaronder actieve tuberculose-infectie of osteomyelitis en alle infecties die parenterale antibioticatherapie vereisen (anders dan SOA's waarvoor intramusculaire injecties met antibiotica nodig zijn); actieve klinisch significante medische problemen waaronder slecht gecontroleerde hartziekte (bijv. symptomen van ischemie of congestief hartfalen) of eerder gediagnosticeerde maligniteit die naar verwachting verdere behandeling vereist
- Hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) positief
- Geschiedenis van pathologische botbreuken niet gerelateerd aan trauma
- Lopende therapie krijgen met een van de volgende: experimentele antiretrovirale middelen (PEP is toegestaan zoals beschreven in het protocol), interferon (alfa, bèta of gamma) of interleukine (bijv. IL-2) therapie, middelen met significant nefrotoxisch potentieel, andere middelen die de eliminatie kunnen remmen of concurreren via actieve renale tubulaire secretie (bijv. probenecide) en/of andere onderzoeksmiddelen
- Gelijktijdige deelname aan een klinisch onderzoek waarbij onderzoeksgeneesmiddelen worden gebruikt, inclusief placebogecontroleerde klinische onderzoeken waarbij dergelijke middelen worden gebruikt
- heeft bij inschrijving enige andere voorwaarde die, op basis van de mening van de onderzoeker of aangewezen persoon, verstrekking van geïnformeerde toestemming in de weg zou staan; deelname aan het project onveilig maken; de interpretatie van uitkomstgegevens bemoeilijken; of anderszins interfereren met het bereiken van de projectdoelstellingen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Emtricitabine (FTC)/tenofovirdisoproxilfumaraat (TDF)
Alle studiedeelnemers worden toegewezen aan deze arm en krijgen eenmaal per dag oraal één FTC/TDF-tablet.
|
Elke deelnemer krijgt de instructie om één keer per dag één FTC/TDF-tablet oraal in te nemen, met of zonder voedsel.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Meting van de acceptatiegraad van PrEP
Tijdsspanne: Gemeten via inschrijving (week 0)
|
Gemeten via inschrijving (week 0)
|
|
|
Meting van het weigeringspercentage van PrEP
Tijdsspanne: Gemeten via inschrijving (week 0)
|
Gemeten via inschrijving (week 0)
|
|
|
Duur van PrEP-gebruik
Tijdsspanne: Deelnemers werden gevolgd gedurende 48 weken, of tot het punt van vroegtijdige beëindiging
|
Aantal onderbrekingen van het studiegeneesmiddel
|
Deelnemers werden gevolgd gedurende 48 weken, of tot het punt van vroegtijdige beëindiging
|
|
Duur van PrEP-gebruik
Tijdsspanne: Deelnemers werden gevolgd gedurende 48 weken, of tot het punt van vroegtijdige beëindiging
|
Gemiddelde duur van onderbrekingen
|
Deelnemers werden gevolgd gedurende 48 weken, of tot het punt van vroegtijdige beëindiging
|
|
Meting van bijwerkingen/toxiciteiten
Tijdsspanne: Deelnemers werden gevolgd gedurende 48 weken, of tot het punt van vroegtijdige beëindiging
|
Deelnemers werden gevolgd gedurende 48 weken, of tot het punt van vroegtijdige beëindiging
|
|
|
Meting van PrEP-adherentie door TFV-DP-niveaus in DBS
Tijdsspanne: Deelnemers werden gevolgd gedurende 48 weken, of tot het punt van vroegtijdige beëindiging
|
Deelnemers werden gevolgd gedurende 48 weken, of tot het punt van vroegtijdige beëindiging
|
|
|
Aantal mannelijke seksuele partners
Tijdsspanne: Deelnemers werden gevolgd gedurende 48 weken, of tot het punt van vroegtijdige beëindiging
|
Deelnemers werden gevolgd gedurende 48 weken, of tot het punt van vroegtijdige beëindiging
|
|
|
Meting van PrEP-adherentie door middel van medicatiebezit
Tijdsspanne: Deelnemers werden gevolgd gedurende 48 weken, of tot het punt van vroegtijdige beëindiging
|
De verhouding medicatiebezit wordt gedefinieerd als het aantal verstrekte pillen gedeeld door het aantal dagen tussen de bezoeken
|
Deelnemers werden gevolgd gedurende 48 weken, of tot het punt van vroegtijdige beëindiging
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aantal deelnemers dat seroconverteert
Tijdsspanne: Deelnemers werden gevolgd gedurende 48 weken, of tot het punt van vroegtijdige beëindiging
|
Deelnemers werden gevolgd gedurende 48 weken, of tot het punt van vroegtijdige beëindiging
|
|
Meting van hiv-geneesmiddelresistentiepatronen onder deelnemers die geïnfecteerd raken
Tijdsspanne: Deelnemers werden gevolgd gedurende 48 weken, of tot het punt van vroegtijdige beëindiging
|
Deelnemers werden gevolgd gedurende 48 weken, of tot het punt van vroegtijdige beëindiging
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- HIV-infecties
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Emtricitabine, tenofovirdisoproxilfumaraat Geneesmiddelcombinatie
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- PrEP Demonstration Project
- 11879 (Register-ID: DAIDS ES)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .