Analyse van myocardlaagspecifieke systolische en diastolische functie tijdens en na PCI (PCI-Strain)
Uitgebreide analyse van myocardlaagspecifieke systolische en diastolische functie bij patiënten met coronaire hartziekte die een percutane coronaire interventie ondergaan
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DEEL 1: ANALYSE VAN LAAGSPECIFIEKE SYSTOLISCHE EN DIASTOLISCHE FUNCTIE TIJDENS ACUTE ISCHEMIE GEÏNDUCEERD DOOR PERCUTANEUZE CORONAIRE INTERVENTIE 35 patiënten met een normale systolische linkerventrikelfunctie bij baseline met indicatie voor electieve percutane coronaire angioplastiek zullen in het onderzoek worden opgenomen. Bij deze patiënten zal acute ischemie worden geïnduceerd door middel van electieve percutane coronaire angioplastiek met balloninflatie en dus vaatocclusie gedurende 60 sec. Gedurende deze 60 seconden zal ischemie zich ontwikkelen in alle lagen van het myocardium, wat de diastolische systolische en diastolische functie beïnvloedt. Tijdens de daaropvolgende reperfusieperiode zullen tekenen van ischemie met systolische en diastolische disfunctie van alle lagen verdwijnen. Echocardiografische beeldvorming met korte tussenpozen van 10 seconden tijdens ischemie en met tussenpozen van 20 seconden tijdens reperfusie tot 10 minuten na heropening van het vat, evenals 1 uur en 24 uur later, maakt seriële vergelijking van spanningscurven mogelijk en maakt daardoor definitie van de tijd mogelijk volgorde systolische en diastolische functieafwijkingen komen voor in drie myocardlagen, evenals het oplossen van afwijkingen tijdens reperfusie. De analyse van omtrek- en radiale belasting zal het mogelijk maken om verschillen tussen radiale en omtrekbelasting tijdens ischemie-inductie en resolutie te definiëren.
DEEL 2: ANALYSE VAN DE LOKALE WERKINDEX TIJDENS ACUTE ischemie VEROORZAAKT DOOR PERCUTAANSE CORONAIRE INTERVENTIE.
Bij dezelfde 35 patiënten als in klinische stap 1 zal de lokale werkindex van het ischemische gebied evenals de contralaterale niet-ischemische gebieden worden bepaald in seriële studies om het begin van de afwijking, de mate van afwijking en het verdwijnen van de afwijking te bepalen. Veranderingen in de lokale werkindex in het ischemische gebied zullen verband houden met veranderingen in de piek systolische belasting en de diastolische index voor de beeldvorming van de belasting.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
NRW
-
Aachen, NRW, Duitsland, 52074
- University Hospital Aachen
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ondertekende geïnformeerde toestemming.
- Adequate kwaliteit van echocardiografische beelden.
- Aanzienlijke stenose van de proximale linker anterieure dalende slagader, de rechter kransslagader of de linker circumflexslagader
- Angineuze pijn of bewezen myocardischemie als gevolg van coronaire stenose
- Electieve percutane coronaire interventie gepland
- Geplande directe stenting van de kransslagader
Uitsluitingscriteria:
- Voorafgaand myocardinfarct
- Aanzienlijke coronaire collateralen
- Significante klepinsufficiëntie (>Verkopers II)
- Congestief hartfalen
- Pacemaker afhankelijkheid
- Bundeltakblok of significante aritmie
- Boezemfibrilleren
- Eerdere coronaire bypass-transplantatie
- Verminderde nierfunctie die overeenkomt met een GFR (glomerulaire filtratiesnelheid) van minder dan 60 ml/min.
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven.
- Patiënt die deelneemt aan een ander klinisch onderzoek
- Proefpersonen die op gerechtelijk of officieel bevel zijn opgenomen in een inrichting en/of penitentiaire inrichting.
- Complexe coronaire laesie die ballonangioplastiek of rotatie-atherectomie vereist voorafgaand aan het plaatsen van een stent
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Percutane coronaire interventie
Elke patiënt krijgt electieve percutane coronaire angioplastiek met balloninflatie (PCI).
Tijdens en na de PCI wordt 2D-echografie (strain) uitgevoerd.
|
Percutane coronaire interventie wordt uitgevoerd volgens de standaardpraktijk.
Directe stenting is vereist voor de procedure, zoals tegenwoordig bij de meeste coronaire ingrepen wordt gedaan.
Na het inbrengen van de niet-opgeblazen stent in de coronaire laesie moet er nog steeds stroming zijn naar het distale vat.
De stent moet onder hoge druk worden geïmplanteerd en de ballon moet gedurende 60 seconden worden opgeblazen om voldoende uitzetting van de stent mogelijk te maken.
Post-dilatatie moet indien nodig worden uitgevoerd.
Dit moet echter meer dan 5 minuten na de implantatie van de stent worden gedaan.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
systolische en diastolische functie
Tijdsspanne: gedurende 60 seconden ischemie veroorzaakt door PCI
|
Echocardiografische beeldvorming met korte tussenpozen van 10 seconden tijdens ischemie, die zal worden geïnduceerd door electieve percutane coronaire angioplastiek met balloninflatie en dus vaatocclusie gedurende 60 seconden.
|
gedurende 60 seconden ischemie veroorzaakt door PCI
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
systolische en diastolische functie
Tijdsspanne: gedurende 10 minuten, na 1 uur en na 24 uur na PCI
|
Echocardiografische beeldvorming van laagspecifieke systolische en diastolische functie met intervallen van 20 sec tijdens reperfusie tot 10 min na heropening van het vat en 1 uur en 24 uur na percutane coronaire interventie.
|
gedurende 10 minuten, na 1 uur en na 24 uur na PCI
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rainer Hoffmann, Prof.Dr., RWTH Aachen University Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 10-091
- 032/10 (Andere identificatie: Ethics)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .