Gecombineerde Letrozol en Clomid bij vrouwen met onvruchtbaarheid en PCOS
Gecombineerde letrozol en clomid bij polycysteus ovariumsyndroom: een gerandomiseerde controleproef van combinatie van letrozol en clomifeencitraat of alleen letrozol voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Letrozol en Clomid worden beide gebruikt voor ovulatie-inductie, maar ze hebben verschillende werkingsmechanismen. Van letrozol is aangetoond dat het superieur is aan clomid bij het bereiken van levendgeborenen bij vrouwen met onvruchtbaarheid en polycysteus ovariumsyndroom. De combinatie van deze medicijnen is echter niet onderzocht. Dit is een pilootstudie om te evalueren of de combinatiebehandeling de werkzaamheid heeft verbeterd, gemeten aan de hand van de ovulatiesnelheid.
Dit is een gerandomiseerde gecontroleerde studie van letrozol versus letrozol en clomifeencitraat (CC) voor één menstruatiecyclus. Vrouwen zullen worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 om letrozol 2,5 mg of een combinatie van letrozol 2,5 mg en clomifeen 50 mg te krijgen gedurende 5 dagen op dag 3-7 van de menstruatiecyclus. De vrouwen en hun partners zullen worden geïnstrueerd om regelmatig geslachtsgemeenschap te hebben met de bedoeling om tijdens de cyclus zwanger te worden. Patiënten zullen halverwege de cyclus een transvaginale echografie ondergaan en het aantal follikels (> 15 mm), de follikelgrootte, de dikte en het patroon van het endometrium evalueren. Bij patiënten wordt het progesterongehalte in de mid-luteale fase bepaald om de ovulatie te evalueren. Bijwerkingenprofiel zal ook worden gecontroleerd.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- University of Iowa Hospitals & Clinics
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bereid om te voldoen aan alle studieprocedures en beschikbaar te zijn voor de duur van de studie
- Diagnose van onvruchtbaarheid: onvermogen van het paar om een succesvolle zwangerschap te bereiken na 12 maanden regelmatig getimede onbeschermde geslachtsgemeenschap bij vrouwen jonger dan 35 jaar; en na 6 maanden regelmatige geslachtsgemeenschap zonder gebruik van anticonceptie bij vrouwen van 35 jaar en ouder
- Diagnose van polycysteus ovariumsyndroom op basis van herziene Rotterdamse criteria
- Mogelijkheid om regelmatig geslachtsgemeenschap te hebben tijdens de ovulatie-inductiefase van het onderzoek
- Normale spermaconcentratie van 15 miljoen / ml en met een normale beweeglijkheid van> 40% volgens de grenswaarden van de Wereldgezondheidsorganisatie, in ten minste één ejaculaat in het voorgaande jaar
Uitsluitingscriteria:
- Huidige zwangerschap
- Huidig gebruik van hormonale anticonceptie; gebruik van elk type gecombineerd anticonceptivum of orale progestagenen in de afgelopen maand; of gebruik van hormonale implantaten of depo-progestagenen in de afgelopen 3 maanden
- Andere bekende oorzaak van onvruchtbaarheid: endometriose, eileidersfactor, baarmoederafwijkingen
- Ongecorrigeerde schildklierziekte
- Onbehandelde hyperprolactinemie.
- Medische aandoeningen waarbij het vermijden van zwangerschap wordt aanbevolen totdat deze beter onder controle is: slecht gecontroleerde type 1- of type 2-diabetes, slecht gecontroleerde hypertensie
- Contra-indicaties voor clomifeencitraat: overgevoeligheid voor CC of een van de componenten ervan, voorgeschiedenis van leverziekte of bekende leverziekte, onbekende oorzaak van abnormale uteriene bloedingen of intracraniale laesie
- Contra-indicaties voor letrozol: overgevoeligheid voor letrozol of een van de componenten ervan.
- Gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze de voortplantingsfunctie of het metabolisme beïnvloeden of die een absolute contra-indicatie vormen tijdens de zwangerschap in de afgelopen maand.
- Als patiënten op basis van klinische bevindingen worden verdacht van andere etiologieën die PCOS nabootsen, moet het onderzoek worden voltooid om andere etiologieën uit te sluiten voorafgaand aan inschrijving (d.w.z. Cushing-syndroom, androgeenafscheidende tumor).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Letrozol
Letrozol 2,5 mg oraal gedurende 5 dagen op cyclusdag 3-7
|
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Letrozol + clomifeen
Letrozol 2,5 mg oraal gedurende 5 dagen op cyclusdagen 3-7 EN Clomid 50 mg oraal gedurende 5 dagen op cyclusdagen 3-7
|
Andere namen:
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers dat een ovulatie bereikt, gemeten aan de hand van het mid-luteale progesteronniveau
Tijdsspanne: 7 dagen na de LH-piek of op cyclusdag 21 als er geen LH-piek werd gedetecteerd
|
Ovulatie: mid-luteale progesteron > /=3 ng/mL.
Geen ovulatie: mid-luteale progesteron
|
7 dagen na de LH-piek of op cyclusdag 21 als er geen LH-piek werd gedetecteerd
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal zich ontwikkelende follikels
Tijdsspanne: Fietsdag 12-14
|
Aantal follikels van > 10 mm op echografie
|
Fietsdag 12-14
|
|
Grootte van de grootste zich ontwikkelende follikel
Tijdsspanne: Fietsdag 12-14
|
Grootte van de grootste follikel op echografie
|
Fietsdag 12-14
|
|
Endometriale dikte
Tijdsspanne: Fietsdag 12-14
|
Dikte van endometriumbekleding beoordeeld door middel van echografie
|
Fietsdag 12-14
|
|
Conceptie
Tijdsspanne: 5 weken na de behandeling
|
Conceptie: een positieve serum- of urinetest van hCG; Geen conceptie: Noch een positieve serum- of urinetest van hCG
|
5 weken na de behandeling
|
|
Klinische zwangerschap
Tijdsspanne: 6-7 weken na de behandeling
|
Klinische zwangerschap: een intra-uteriene zwangerschap met foetale hartbeweging bepaald door echografie; Geen klinische zwangerschap: geen intra-uteriene zwangerschap met foetale hartbeweging bepaald door echografie
|
6-7 weken na de behandeling
|
|
Meervoudige zwangerschap
Tijdsspanne: 9-10 maanden na de behandeling
|
Meerlingzwangerschap: een intra-uteriene zwangerschap met meerdere foetale hartslagen bepaald door echografie; Geen meerlingzwangerschap: geen intra-uteriene zwangerschap of een intra-uteriene zwangerschap met een enkele foetale hartslag bepaald door echografie
|
9-10 maanden na de behandeling
|
|
Live geboorte
Tijdsspanne: 9-10 maanden na de behandeling
|
Levend geboren: bevalling van een levend kind; Geen levende geboorte: geen bevalling van een levend kind
|
9-10 maanden na de behandeling
|
|
Zwangerschap verlies
Tijdsspanne: 9-10 maanden na de behandeling
|
Zwangerschapsverlies: elk zwangerschapsverlies inclusief biochemische zwangerschap, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en miskraam; Geen zwangerschapsverlies: geen zwangerschapsverlies inclusief biochemische zwangerschap, buitenbaarmoederlijke zwangerschap of miskraam.
|
9-10 maanden na de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rachel Mejia, DO, University of Iowa Hosptials & Clinics
- Hoofdonderzoeker: Brad Van Voorhis, MD, University of Iowa Hospitals & Clinics
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Neoplasmata
- Endocriene systeemziekten
- Ziekte
- Ovariële cysten
- Cysten
- Ovariële ziekten
- Adnexale ziekten
- Gonadale aandoeningen
- Polycysteus ovarium syndroom
- Syndroom
- Onvruchtbaarheid
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Hormoon antagonisten
- Aromatase-remmers
- Steroïde syntheseremmers
- Oestrogeen antagonisten
- Reproductieve controlemiddelen
- Vruchtbaarheidsmiddelen, vrouwelijk
- Vruchtbaarheid agenten
- Selectieve oestrogeenreceptormodulatoren
- Oestrogeenreceptormodulatoren
- Letrozol
- Clomifeen
- Enclomifeen
- Zuclomifeen
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 201606806
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .