Kombinert Letrozol og Clomid hos kvinner med infertilitet og PCOS
Kombinert Letrozol og Clomid i polycystisk ovariesyndrom: en randomisert kontrollforsøk av kombinasjon av Letrozol og Clomiphene Citrate eller Letrozol alene for behandling av infertilitet hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Letrozol og Clomid brukes begge til eggløsningsinduksjon, men de har forskjellige virkningsmekanismer. Letrozol har vist seg å være overlegen clomid når det gjelder å oppnå levende fødselsrater hos kvinner med infertilitet og polycystisk ovariesyndrom. Kombinasjonen av disse medisinene er imidlertid ikke studert. Dette er en pilotstudie for å evaluere om kombinasjonsbehandlingen har forbedret effekt målt ved eggløsningshastighet.
Dette er en randomisert kontrollert studie av letrozol versus letrozol og klomifensitrat (CC) for én menstruasjonssyklus. Kvinner vil bli randomisert i forholdet 1:1 til å motta letrozol 2,5 mg eller kombinasjon av letrozol 2,5 mg og klomifen 50 mg i 5 dager på dag 3-7 av menstruasjonssyklusen. Kvinnene og deres partnere vil bli instruert til å ha regelmessig samleie med den hensikt å bli gravid i løpet av syklusen. Pasienter vil ha en transvaginal ultralyd midt i syklusen og for å evaluere antall follikler (>15 mm), follikkelstørrelse, endometrietykkelse og mønster. Pasienter vil få et progesteronnivå i middel luteal fase for å evaluere eggløsning. Bivirkningsprofilen vil også bli overvåket.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- University of Iowa Hospitals & Clinics
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Villig til å overholde alle studieprosedyrer og være tilgjengelig under studiets varighet
- Diagnose av infertilitet: Parets manglende evne til å oppnå vellykket graviditet etter 12 måneder med regelmessig tidsbestemt ubeskyttet samleie hos kvinner under 35 år; og etter 6 måneders regelmessig samleie uten bruk av prevensjon hos kvinner 35 år og eldre
- Diagnose av polycystisk ovariesyndrom basert på reviderte Rotterdamkriterier
- Evne til å ha regelmessig samleie under eggløsningsinduksjonsfasen av studien
- Normal spermkonsentrasjon på 15 millioner/ml og med normal motilitet på > 40 % i henhold til Verdens helseorganisasjons grensepunkt, i minst ett ejakulat i løpet av året før
Ekskluderingskriterier:
- Nåværende graviditet
- Nåværende bruk av hormonell prevensjon; bruk av alle typer kombinerte prevensjonsmidler eller orale progestiner i løpet av den siste måneden; eller bruk av hormonimplantater eller depoprogestiner i løpet av de siste 3 månedene
- Annen kjent årsak til infertilitet: endometriose, tubal faktor, uterine abnormiteter
- Ukorrigert skjoldbruskkjertelsykdom
- Ubehandlet hyperprolaktinemi.
- Medisinske tilstander der det anbefales å unngå graviditet inntil under bedre kontroll: dårlig kontrollert diabetes type 1 eller type 2, dårlig kontrollert hypertensjon
- Kontraindikasjoner for klomifensitrat: overfølsomhet overfor CC eller noen av dets komponenter, historie med leversykdom eller kjent leversykdom, ukjent årsak til unormal livmorblødning eller intrakraniell lesjon
- Kontraindikasjoner for letrozol: overfølsomhet overfor letrozol eller noen av dets komponenter.
- Bruk av medisiner som er kjent for å påvirke reproduktiv funksjon eller metabolisme eller som er en absolutt kontraindikasjon under graviditet i løpet av den siste måneden.
- Hvis pasienter mistenkes basert på kliniske funn for andre etiologier som etterligner PCOS, må opparbeidingen fullføres for å utelukke andre etiologier før innmelding (dvs. Cushings syndrom, androgen-utskillende svulst).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Letrozol
Letrozol 2,5 mg oralt i 5 dager på syklusdager 3-7
|
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Letrozol + Klomifen
Letrozol 2,5 mg oralt i 5 dager på syklusdager 3-7 OG Clomid 50 mg oralt i 5 dager på syklusdager 3-7
|
Andre navn:
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som oppnår eggløsning målt ved middels lutealt progesteronnivå
Tidsramme: 7 dager etter LH-stigning eller ved syklusdag 21 hvis ingen LH-stigning ble oppdaget
|
Eggløsning: midt-lutealt progesteron > /=3 ng/ml.
Ingen eggløsning: progesteron mellom lutealt
|
7 dager etter LH-stigning eller ved syklusdag 21 hvis ingen LH-stigning ble oppdaget
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall follikler under utvikling
Tidsramme: Sykkeldag 12-14
|
Antall follikler som måler > 10mm på ultralyd
|
Sykkeldag 12-14
|
|
Størrelsen på den største follikkelen i utvikling
Tidsramme: Sykkeldag 12-14
|
Størrelse på største follikkel på ultralyd
|
Sykkeldag 12-14
|
|
Endometrial tykkelse
Tidsramme: Sykkeldag 12-14
|
Tykkelsen på livmorslimhinnen vurderes ved ultralyd
|
Sykkeldag 12-14
|
|
Oppfatning
Tidsramme: 5 uker etter behandling
|
Befruktning: en positiv serum- eller urinprøve av hCG; Ingen unnfangelse: Verken positiv serum eller urinprøve av hCG
|
5 uker etter behandling
|
|
Klinisk graviditet
Tidsramme: 6-7 uker etter behandling
|
Klinisk graviditet: en intrauterin graviditet med føtal hjertebevegelse bestemt ved ultralyd; Ingen klinisk graviditet: ingen intrauterin graviditet med føtal hjertebevegelse bestemt ved ultralyd
|
6-7 uker etter behandling
|
|
Flere svangerskap
Tidsramme: 9-10 måneder etter behandling
|
Multippel svangerskap: en intrauterin graviditet med flere føtale hjertefrekvenser bestemt ved ultralyd; Ingen multippel svangerskap: enten ingen intrauterin graviditet, eller en intrauterin graviditet med en enkelt føtal hjertefrekvens bestemt ved ultralyd
|
9-10 måneder etter behandling
|
|
Levende fødsel
Tidsramme: 9-10 måneder etter behandling
|
Levende fødsel: levering av et levende spedbarn; Ingen levende fødsel: ingen levering av et levende spedbarn
|
9-10 måneder etter behandling
|
|
Graviditetstap
Tidsramme: 9-10 måneder etter behandling
|
Graviditetstap: ethvert svangerskapstap inkludert biokjemisk graviditet, ektopisk graviditet og spontanabort; Ingen tap av graviditet: ingen tap av graviditet inkludert biokjemisk graviditet, ektopisk graviditet eller spontanabort.
|
9-10 måneder etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rachel Mejia, DO, University of Iowa Hosptials & Clinics
- Hovedetterforsker: Brad Van Voorhis, MD, University of Iowa Hospitals & Clinics
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdom
- Cyster på eggstokkene
- Cyster
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Gonadal lidelser
- Polycystisk ovariesyndrom
- Syndrom
- Infertilitet
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Aromatasehemmere
- Steroidesyntesehemmere
- Østrogenantagonister
- Reproduktive kontrollmidler
- Fertilitetsmidler, kvinner
- Fruktbarhetsmidler
- Selektive østrogenreseptormodulatorer
- Østrogenreseptormodulatorer
- Letrozol
- Klomifen
- Enklomifen
- Zuklomifen
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 201606806
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .