Комбинация летрозола и кломида у женщин с бесплодием и СПКЯ
Комбинация летрозола и кломида при синдроме поликистозных яичников: рандомизированное контрольное исследование комбинации летрозола и цитрата кломифена или только летрозола для лечения бесплодия у женщин с синдромом поликистозных яичников
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Летрозол и кломид используются для индукции овуляции, но у них разные механизмы действия. Было показано, что летрозол превосходит кломид в достижении показателей живорождения у женщин с бесплодием и синдромом поликистозных яичников. Однако комбинация этих препаратов не изучалась. Это пилотное исследование для оценки повышения эффективности комбинированного лечения, измеряемой частотой овуляции.
Это рандомизированное контролируемое исследование летрозола по сравнению с летрозолом и кломифенцитратом (КЦ) в течение одного менструального цикла. Женщины будут рандомизированы в соотношении 1:1 для приема летрозола 2,5 мг или комбинации летрозола 2,5 мг и кломифена 50 мг в течение 5 дней на 3-7 дни менструального цикла. Женщины и их партнеры будут проинструктированы о регулярных половых контактах с намерением зачать ребенка во время цикла. Пациентки будут проходить трансвагинальное УЗИ в середине цикла и оценивать количество фолликулов (> 15 мм), размер фолликулов, толщину и структуру эндометрия. У пациенток будет измеряться уровень прогестерона в середине лютеиновой фазы для оценки овуляции. Профиль побочных эффектов также будет отслеживаться.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242
- University of Iowa Hospitals & Clinics
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Готов соблюдать все процедуры исследования и быть доступным в течение всего периода исследования
- Диагноз бесплодия: неспособность пары добиться успешной беременности после 12 месяцев регулярных незащищенных половых актов по времени у женщин моложе 35 лет; и через 6 мес регулярных половых контактов без применения контрацепции у женщин 35 лет и старше
- Диагностика синдрома поликистозных яичников на основе пересмотренных Роттердамских критериев
- Возможность иметь регулярные половые контакты во время фазы индукции овуляции исследования
- Нормальная концентрация сперматозоидов 15 миллионов/мл и с нормальной подвижностью >40% в соответствии с пороговыми значениями Всемирной организации здравоохранения, по крайней мере, в одном эякуляте в течение предыдущего года.
Критерий исключения:
- Текущая беременность
- Текущее использование гормональной контрацепции; использование любого типа комбинированных контрацептивов или пероральных прогестинов в течение последнего месяца; или использование гормональных имплантатов или депо-прогестинов в течение последних 3 месяцев
- Другие известные причины бесплодия: эндометриоз, трубный фактор, аномалии матки.
- Некорректированное заболевание щитовидной железы
- Нелеченная гиперпролактинемия.
- Медицинские состояния, при которых рекомендуется избегать беременности до улучшения контроля: плохо контролируемый диабет 1 или 2 типа, плохо контролируемая артериальная гипертензия.
- Противопоказания к цитрату кломифена: повышенная чувствительность к CC или любому из его компонентов, заболевание печени в анамнезе или известное заболевание печени, неизвестная причина аномального маточного кровотечения или внутричерепное поражение.
- Противопоказания к летрозолу: повышенная чувствительность к летрозолу или любому из его компонентов.
- Использование лекарств, о которых известно, что они влияют на репродуктивную функцию или обмен веществ или которые являются абсолютным противопоказанием во время беременности в течение последнего месяца.
- Если на основании клинических данных подозреваются пациенты с другой этиологией, имитирующей СПКЯ, необходимо провести обследование для исключения других этиологий до включения в исследование (т. синдром Кушинга, андрогенсекретирующая опухоль).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Летрозол
Летрозол 2,5 мг перорально в течение 5 дней на 3-7 дни цикла
|
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Летрозол + Кломифен
Летрозол 2,5 мг перорально в течение 5 дней в 3-7 дни цикла И кломид 50 мг перорально в течение 5 дней в 3-7 дни цикла
|
Другие имена:
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, достигших овуляции, измеренное по среднему уровню лютеинового прогестерона
Временное ограничение: Через 7 дней после всплеска ЛГ или на 21-й день цикла, если всплеск ЛГ не был обнаружен
|
Овуляция: середина лютеинового прогестерона > /=3 нг/мл.
Нет овуляции: среднелютеиновый прогестерон
|
Через 7 дней после всплеска ЛГ или на 21-й день цикла, если всплеск ЛГ не был обнаружен
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество развивающихся фолликулов
Временное ограничение: 12-14 день цикла
|
Количество фолликулов > 10 мм на УЗИ
|
12-14 день цикла
|
|
Размер самого большого развивающегося фолликула
Временное ограничение: 12-14 день цикла
|
Размер самого большого фолликула на УЗИ
|
12-14 день цикла
|
|
Толщина эндометрия
Временное ограничение: 12-14 день цикла
|
Толщина слизистой оболочки эндометрия оценивается с помощью УЗИ
|
12-14 день цикла
|
|
Концепция
Временное ограничение: 5 недель после лечения
|
Зачатие: положительный тест на ХГЧ в сыворотке или моче; Нет зачатия: ни положительный анализ сыворотки, ни мочи на ХГЧ
|
5 недель после лечения
|
|
Клиническая беременность
Временное ограничение: Через 6-7 недель после лечения
|
Клиническая беременность: внутриматочная беременность с определением сердцебиения плода при УЗИ; Нет клинической беременности: нет внутриматочной беременности с сердцебиением плода, определяемым с помощью УЗИ.
|
Через 6-7 недель после лечения
|
|
Множественная беременность
Временное ограничение: Через 9-10 месяцев после лечения
|
Многоплодная беременность: внутриутробная беременность с множественной частотой сердечных сокращений плода, определяемой с помощью УЗИ; Отсутствие многоплодной беременности: либо отсутствие внутриматочной беременности, либо внутриматочная беременность с единичной частотой сердечных сокращений плода, определяемой при УЗИ.
|
Через 9-10 месяцев после лечения
|
|
Живое рождение
Временное ограничение: Через 9-10 месяцев после лечения
|
Живорождение: роды живым младенцем; Отсутствие живорождения: отсутствие рождения живого младенца
|
Через 9-10 месяцев после лечения
|
|
Потеря беременности
Временное ограничение: Через 9-10 месяцев после лечения
|
Потеря беременности: любая потеря беременности, включая биохимическую беременность, внематочную беременность и выкидыш; Отсутствие потери беременности: отсутствие потери беременности, включая биохимическую беременность, внематочную беременность или выкидыш.
|
Через 9-10 месяцев после лечения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Rachel Mejia, DO, University of Iowa Hosptials & Clinics
- Главный следователь: Brad Van Voorhis, MD, University of Iowa Hospitals & Clinics
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Новообразования
- Заболевания эндокринной системы
- Болезнь
- Кисты яичников
- Кисты
- Заболевания яичников
- Заболевания придатков
- Заболевания гонад
- Синдром поликистоза яичников
- Синдром
- Бесплодие
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Антагонисты гормонов
- Ингибиторы ароматазы
- Ингибиторы синтеза стероидов
- Антагонисты эстрогена
- Агенты репродуктивного контроля
- Агенты фертильности, женщины
- Агенты плодородия
- Селективные модуляторы рецепторов эстрогена
- Модуляторы рецепторов эстрогена
- Летрозол
- Кломифен
- Энкломифен
- Зукломифен
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 201606806
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .