Achilles pijnblokkade (APB)
Impact van perceptie van perifere pijn op centrale sensitisatie en bewegingsstrategieën bij patiënten met chronische achillespeesontsteking
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Drieëntwintig mensen met Achilles tendinopathie (AT) en 23 mensen zonder AT zullen deelnemen aan deze klinische studie met één bezoek. Deelnemers beoordelen hun pijn door druk uit te oefenen op de hiel, het been en de elleboog, trappen te beklimmen en een nieuwe taak uit te voeren in een motion capture-systeem, en vragenlijsten in te vullen over hoe pijn hun dagelijks leven beïnvloedt. Alle proefpersonen zullen deze maatregelen twee keer uitvoeren, en voor deelnemers met AT zullen ze deze reeks tests voltooien voor en na een verdovingsinjectie in het pijngebied. Deze studie heeft 2 doelen:
Specifiek doel 1 vergelijkt metingen van veranderde centrale verwerking bij patiënten met chronische AT met volwassenen zonder chronische pijn; we veronderstellen dat patiënten met chronische AT tekenen zullen vertonen van veranderde centrale verwerking, waaronder centrale sensitisatie (lagere drukpijndrempel), psychosociale factoren (hogere kinesiofobie) en/of veranderde motorische controle (lagere enkelkracht tijdens traplopen).
Specifiek doel 2 bepaalt welke indicatoren van veranderde centrale verwerking aanhouden na een lokale verdovingsinjectie in de achillespees bij patiënten met chronische AT; we veronderstellen dat chronische AT-pijn wordt bestendigd door veranderde centrale verwerking die aanhoudt in afwezigheid van voortdurende perifere nociceptie.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- University of Iowa
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Voor patiënten met AT
Inclusiecriteria:
- Klinische diagnose van chronische (>3 maanden) AT, bestaande uit pijn met druk op de achillespees en melding van pijn die verergert door fysieke activiteit
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van voet- of enkeloperaties, bilaterale laterale epicondyle tendinopathie
- Comorbiditeit die zou verergeren door de hand in het water te steken (syndroom van Raynaud, thoracic outlet-syndroom)
- Comorbiditeit (bijv. beroerte, neurologische aandoening) die het vermogen om deel te nemen aan lichaamsbeweging beperkt
- Comorbiditeit (bijv. reumatische aandoening, fibromyalgie) die bij activiteit bijdraagt aan pijn
- Perifere neuropathie
- Eerdere nadelige reactie op een injectie met lokaal anestheticum
- Zwanger bent
- Ben een stijldanseres
Voor controledeelnemers
Inclusiecriteria:
- Geslacht, leeftijd en BMI afgestemd op deelnemer met AT
Uitsluitingscriteria:
- Geen voorgeschiedenis van tendinopathie
- Geen voorwaarde dat beperkte activiteit in de afgelopen 6 maanden
- Geschiedenis van voet- of enkeloperaties, bilaterale laterale epicondyle tendinopathie
- Comorbiditeit die zou verergeren door de hand in het water te steken (syndroom van Raynaud, thoracic outlet-syndroom)
- Comorbiditeit (bijv. beroerte, neurologische aandoening) die het vermogen om deel te nemen aan lichaamsbeweging beperkt
- Comorbiditeit (bijv. reumatische aandoening, fibromyalgie) die bij activiteit bijdraagt aan pijn
- Perifere neuropathie
- Zwanger bent
- Ben een stijldanseres
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep met Achilles Tendinopathie
Ropivacaïne-injectie.
Terwijl hij met echografie naar de achillespees kijkt, injecteert de orthopedisch arts 4 ml 0,5% ropivacaïne (verdovend middel) rond het pijngebied.
De naald kan net onder de huid (en boven de pees) en/of diep in de pees worden gericht.
|
enkele dosis, subcutane injectie
|
|
Geen tussenkomst: Groep zonder Achilles Tendinopathie
De controlegroep kreeg tussen de testherhalingen geen injectie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Centrale sensibilisatie
Tijdsspanne: Binnen sessie, basislijn en 30 minuten na een verdovingsinjectie
|
Drukpijndrempel (PPT) bij de hiel aan de contralaterale zijde.
Een drukalgometer (Somedic, Farsta, Zweden) werd loodrecht op de huid aangebracht met een snelheid van 50 kilopascal/s met een punt van 1 cm2.
De deelnemers drukten op een knop toen het gevoel van druk voor het eerst pijnlijk werd (1/10 op NPRS).
Het gemiddelde van 3 proeven per gebied vertegenwoordigde de PPT.
|
Binnen sessie, basislijn en 30 minuten na een verdovingsinjectie
|
|
Pijn psychologie
Tijdsspanne: Binnen sessie, basislijn en 30 minuten na een verdovingsinjectie
|
Tampa-schaal van kinesiofobie (TSK, scorebereik 17 tot 68).
Een afname van TSK zou duiden op een afname van de angst voor letsel (en/of opnieuw letsel)
|
Binnen sessie, basislijn en 30 minuten na een verdovingsinjectie
|
|
Bewegingssysteem
Tijdsspanne: Binnen sessie, basislijn en 30 minuten na een verdovingsinjectie
|
Verandering in piekkracht van de enkel tijdens de standfase van het lopen tijdens het beklimmen van een trap, die zal worden beoordeeld door bewegingsgegevens van driedimensionale bewegingsanalyse te synchroniseren met gegevens van de grondreactiekracht van een krachtplaat.
Piekpositief enkelvermogen weerspiegelt het vermogen van de plantairflexorspieren om concentrisch snelheid en kracht op het enkelgewricht te genereren.
|
Binnen sessie, basislijn en 30 minuten na een verdovingsinjectie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ruth L Chimenti, DPT, PhD, University of Iowa
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 201508804
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .