Neo-adjuvante chemotherapie met letrozol bij patiënten met oestrogeenreceptorpositieve/HER-2-negatieve borstkanker (NeoChAI)
Fase II-studie van neo-adjuvante chemotherapie met letrozol bij patiënten met oestrogeenreceptorpositieve/HER-2-negatieve borstkanker
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
RATIONALE STUDIE: Patiënten met ER+/HER2-operabele borstkankers die in aanmerking komen voor neoadjuante chemotherapie krijgen over het algemeen alleen chemotherapie vóór de operatie, gevolgd door adjuvante endocriene therapie. Omdat endocriene therapie voornamelijk in de postoperatieve setting wordt gegeven, gaat het vermogen verloren om de werkzaamheid van aromataseremmers in combinatie met chemotherapie toe te voegen. Deze studie biedt de unieke mogelijkheid om de synergetische of additieve responsiviteit van borsttumoren op endocriene therapie plus chemotherapie te beoordelen terwijl de tumoren nog in vivo zijn door patiënten te behandelen met een aromatastremmer in combinatie met chemotherapie vóór de operatie en door pCR-percentages te beoordelen.
PRIMAIRE DOELSTELLING: Het primaire doel is het bepalen van de frequentie van pCR in borst en oksel.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Keun Seok Lee, MD, PhD
- Telefoonnummer: +82-31-920-1220
- E-mail: kslee@ncc.re.kr
Studie Locaties
-
-
-
Goyang-si, Korea, republiek van
- Werving
- National Cancer Center
-
Contact:
- Keun Seok Lee, MD, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Pathologisch bewezen borstkankerpatiënten die in aanmerking komen voor neoadjuvante chemotherapie met AC gevolgd door Docetaxel
- Leeftijd: 19-70 jaar
- ER of PR positief, cT2-3N0 of cT1-3/N+ M0 (ER-positief ≥1% nucleaire kleuring door immunohistochemie, Allred score≥3)
- Beschikbaar FFPE-weefsel voor biomarkeronderzoek
- HER2-negatief volgens ASCO/CAP-richtlijn
- Patiënten die akkoord gaan met adequate anticonceptie
- ECOG-scores van 0-2
- Normale of acceptabele nier-, lever-, cardiovasculaire en beenmergfuncties
- Patiënten die toestemming geven
Uitsluitingscriteria:
- Inflammatoire borstkanker
- Metastase op afstand
- Cerebrale vasculaire accidenten inclusief voorbijgaande ischemische aanval
- Pulmanaire trombo-embolie of diepe veneuze trombose met 6 maanden; patiënten die binnen 6 maanden meer dan 6 weken antistolling hebben gekregen en asymptomatisch blijven, komen echter in aanmerking.
- Met een voorgeschiedenis van een kwaadaardige tumor of gecompliceerd door andere kwaadaardige tumoren naast borstkanker, behalve niet-melanome huidkanker, curatief gereseceerde maagkanker in een vroeg stadium, gedifferentieerde schildklierkanker < 1 cm, of een andere genezen kwaadaardige tumor zonder recidief gedurende ten minste 3 jaren
- Ejectiefractie <55% door MUGA-scan / Echo CG
- Geen beschikbaar weefsel voor biomarkeronderzoek
- Zwangere of zogende vrouwen
- Patiënten met andere ernstige ziekten of medische aandoeningen: hypofyseadenoom, malabsorptiesyndroom, grote resectie van het maagdarmkanaal, gecorrigeerd QT-interval > 480 msec, congestief hartfalen of onstabiele angina pectoris, myocardinfarct, stentinsertie, angioplastiek, coronaire bypassoperatie, symptomatische perifere hart- en vaatziekten binnen 6 maanden voor de inschrijving
- NYHA klasse III of IV congestief hartfalen
- Ongecontroleerde hypertensie en ongecontroleerde aritmie met een hoog risico, overwogen door de onderzoeker
- Grote operatie, groot trauma en/of niet-genezen wond, breuk of zweer binnen 4 weken
- Acute bloeding of bloedingsneiging
- Voor de hand liggende neurologische of psychiatrische stoornissen, waaronder psychose, epileptische dementie en andere ziekten die het begrip en de ondertekening van de geïnformeerde toestemming kunnen beïnvloeden
- Ongecontroleerde acute infectie
- Patiënten met een allergische constitutie en een bekende of vermoede geneesmiddelallergie
- Gelijktijdig gebruik van andere geneesmiddelen in onderzoek; of deelnemen aan andere klinische onderzoeken met onderzoeksgeneesmiddelen binnen 30 dagen voorafgaand aan dit onderzoek
- Patiënten met een psychische aandoening of andere aandoeningen die de therapietrouw van de patiënt beïnvloeden
- Niet geschikt voor het door de onderzoeker overwogen onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Experimenteel
Patiënten krijgen neoadjuvante chemotherapie (doxorubicine 60 mg/m2 i.v. en cyclofosfamide 600 mg/m2 i.v. op dag 1 elke 3 weken gedurende 4 cycli gevolgd door docetaxel 75 mg/m2 i.v. op dag 1 elke 3 weken gedurende 4 cycli) plus letrozol met of zonder leuproeline afhankelijk van overgangstoestand
|
60 mg/m2 IV elke 3 weken gedurende 4 cycli
600 mg/m2 IV elke 3 weken gedurende 4 cycli
75 mg/m2 IV elke 3 weken gedurende 4 cycli
2,5 mg eenmaal daags preoperatief
3,75 mg SC elke 4 weken voor premenopauzale patiënten
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
pathologische volledige remissie (pCR)
Tijdsspanne: binnen 6 weken na de laatste dosis chemotherapie
|
pCR gedefinieerd als geen invasieve residuen in borst en lymfeklieren (ypT0/Tis, ypN0 [MD Anderson-definitie])
|
binnen 6 weken na de laatste dosis chemotherapie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: gedurende 6 maanden neoadjuvante chemotherapie
|
Frequentie en ernst van hematologische en niet-hematologische bijwerkingen en laboratoriumafwijkingen volgens Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0
|
gedurende 6 maanden neoadjuvante chemotherapie
|
|
Responspercentage
Tijdsspanne: gedurende 6 maanden neoadjuvante chemotherapie
|
Algeheel objectief klinisch responspercentage = CR + PR-percentage, gemeten met MRI (of US) en beoordeeld aan de hand van RECIST-criteria.
|
gedurende 6 maanden neoadjuvante chemotherapie
|
|
Downstaging naar borstsparende chirurgie (BCS)
Tijdsspanne: binnen 6 weken na de laatste dosis chemotherapie
|
Verhouding van het aantal patiënten met een borstsparende operatie omgerekend van geplande borstamputatie naar het aantal patiënten met aanvankelijk geplande borstamputatie
|
binnen 6 weken na de laatste dosis chemotherapie
|
|
Ziektevrij overleven
Tijdsspanne: Patiënten worden tot 6 jaar gevolgd
|
Ziektevrije overleving (DFS) na operatie.
|
Patiënten worden tot 6 jaar gevolgd
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Keun Seok Lee, MD, PhD, National Cancer Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Borst ziekten
- Borstneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Antibiotica, antineoplastiek
- Hormoon antagonisten
- Aromatase-remmers
- Steroïde syntheseremmers
- Oestrogeen antagonisten
- Reproductieve controlemiddelen
- Vruchtbaarheidsmiddelen, vrouwelijk
- Vruchtbaarheid agenten
- Docetaxel
- Cyclofosfamide
- Letrozol
- Leuprolide
- Doxorubicine
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- NCC2017-0110
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .