Niet-invasieve neuromodulatie voor patiënten met stoornissen in de motorische controle
Ontwikkeling en klinische validatie van een revalidatieplatform op basis van neuromodulatie voor patiënten met stoornissen in de motorische controle
Bewegingsstoornissen zijn neurologische syndromen die leiden tot overmatige bewegingen of tot beperkte controle over vrijwillige en automatische bewegingen. Veel van deze aandoeningen zijn niet levensbedreigend, maar vormen ernstige moeilijkheden bij het uitvoeren van de activiteiten van het dagelijks leven en verminderen de onafhankelijkheid en kwaliteit van leven van de patiënt.
Dit project NeuroMOD (neuromodulatie voor patiënten met stoornissen van de motorische controle) stelt de ontwikkeling voor van een op neuromodulatie gebaseerd platform voor de revalidatie en het herstel van motorische en cognitieve functies van patiënten die lijden aan de ziekte van Parkinson (PD). Ons project zal zich richten op de toepassing van een nieuwe strategie voor neurorevalidatie, de functionele en klinische validatie ervan, en op de evaluatie van de impact van het gebruik van de technologieën die betrokken zijn bij het bewegingsapparaat en het zenuwstelsel, evenals bij gebruikersgedrag.
De ziekte van Parkinson werd geselecteerd als doelpathologie omdat het een paradigma vertegenwoordigt van motorische stoornissen.
De ziekte van Parkinson treft volwassenen en heeft een zeer hoge prevalentie en een zeer hoge functionele impact.
Om dit doel te bereiken, hebben we de volgende onderzoeksgebieden gedefinieerd:
Deelproject 1. NeuroMOD: ontwikkeling van een neuromodulatieplatform bestaande uit een TMS-systeem, en een EMG- (elektromyografie) en EEG- (elektro-encefalografie)-systeem in combinatie met een systeem van virtual reality op basis van immersieve brillen.
Deelproject 2. NeuroMOD-PD: ontwikkeling van therapieën en evaluatie van klinisch bewijs en motorische en cognitieve impact van NeuroMOD bij de revalidatie van patiënten met de ziekte van Parkinson.
Deelproject 3. NeuroMOD-Image: ontwikkeling van neuroimaging-technieken om de hersengebieden te onderzoeken die worden beïnvloed door de voorgestelde therapieën en tijdelijke termen dat neurale plasticiteit wordt geïnduceerd en evolueert bij de ziekte van Parkinson.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Idiopathische ziekte van Parkinson
- Hoehn Yahr-schaal I-III
- Geen medicijnveranderingen in de afgelopen 90 dagen
- Geen uitsluitingscriteria
Uitsluitingscriteria:
- Dementie (Minimentale schaalscore <25)
- Afhankelijkheid (aangepaste Rankin-schaal > 3)
- Zwangerschap of zwangerschapsplannen
- Pacemaker
- Geïmplanteerde metalen apparaten
- cochleaire implantaten
- claustrofobie
- infuuspompen voor medicijnen
- epilepsie / epileptiforme anomalieën bij elektro-encefalografie (EEG)
- bekende structurele veranderingen in magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
- Atypisch parkinsonisme
- Vorige repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS)
- Ernstige comorbiditeit (kanker, ernstige slopende ziekten, enz.)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Repetitieve stimulerende transcraniale stimulatie (rTMS)
Proefpersonen krijgen 8 sessies M1 Neuromodulatie met behulp van rTMS volgens het protocol ( 80% motorische rustdrempel, 10 Hertz; 1000 pulsen; 25 treinen van 4 seconden met 25 seconden intertrainen.
|
De ingreep is bedoeld om de corticale plasticiteit in specifieke corticale gebieden te veranderen.
rTMS is een niet-invasieve exogene neuromodulatietechniek die gebruik maakt van repetitieve magnetische pulsen die in een specifiek gebied van het hoofd worden toegediend om de connectiviteit van het onderliggende hersengebied te beïnvloeden.
|
|
Experimenteel: EEG-geleide neurofeedback (NFB)
Onderwerpen krijgen 8 sessies M1 EEG-geleide NFB met virtual reality-bril om het bètaritme te wijzigen.
De sessies hebben een duur van 20min
|
De ingreep is bedoeld om de corticale plasticiteit in specifieke corticale gebieden te veranderen.
De NFB is een niet-invasieve endogene techniek die de zelfregulering van corticale activiteit zoekt door middel van de informatie die wordt weergegeven in een videogame die wordt gebruikt om met het onderwerp te communiceren.
|
|
Experimenteel: rTMS + NFB
Onderwerpen krijgen beide interventies opeenvolgend
|
De ingreep is bedoeld om de corticale plasticiteit in specifieke corticale gebieden te veranderen.
rTMS is een niet-invasieve exogene neuromodulatietechniek die gebruik maakt van repetitieve magnetische pulsen die in een specifiek gebied van het hoofd worden toegediend om de connectiviteit van het onderliggende hersengebied te beïnvloeden.
De ingreep is bedoeld om de corticale plasticiteit in specifieke corticale gebieden te veranderen.
De NFB is een niet-invasieve endogene techniek die de zelfregulering van corticale activiteit zoekt door middel van de informatie die wordt weergegeven in een videogame die wordt gebruikt om met het onderwerp te communiceren.
|
|
Geen tussenkomst: Geen tussenkomst
Geen tussenkomsten, de patiënt wordt alleen opeenvolgend geëvalueerd volgens de timing van de experimentele groepen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Motorische veranderingen
Tijdsspanne: De dag voor de eerste stimulatiesessie en 2 weken na de eerste stimulatiesessie
|
UNIFIED PARKINSON'S DISEASE RATING SCALE (UPDRS) deel III (totale waarden van 0-68, hogere score slechtere klinische situatie)
|
De dag voor de eerste stimulatiesessie en 2 weken na de eerste stimulatiesessie
|
|
Motorische veranderingen
Tijdsspanne: t2(2 weken na afronding van het protocol)
|
UNIFIED PARKINSON'S DISEASE RATING SCALE (UPDRS) deel III (totale waarden van 0-68, hogere score slechtere klinische situatie)
|
t2(2 weken na afronding van het protocol)
|
|
Neurofysiologische corticale veranderingen
Tijdsspanne: De dag voor de eerste stimulatiesessie en 2 weken na de eerste stimulatiesessie
|
Corticale stille periode gemeten met behulp van transcraniële magnetische puls in M1 en gelijktijdig register van elektromyografische respons
|
De dag voor de eerste stimulatiesessie en 2 weken na de eerste stimulatiesessie
|
|
Neurofysiologische corticale veranderingen
Tijdsspanne: t2(2 weken na afronding van het protocol)
|
Corticale stille periode gemeten met behulp van transcraniële magnetische puls in M1 en gelijktijdig register van elektromyografische respons
|
t2(2 weken na afronding van het protocol)
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwaliteit van leven verandert
Tijdsspanne: t2(2 weken na afronding van het protocol)
|
Veranderingen in PDQ 39-score (The 39-Item Parkinson's Disease Questionnaire), algemeen bereik van 0-100 (100 = maximaal niveau van problemen).
|
t2(2 weken na afronding van het protocol)
|
|
Encefalografische veranderingen
Tijdsspanne: t2(2 weken na afronding van het protocol)
|
Veranderingen in microtoestanden van elektro-encefalografie (aanwezigheid van toestand A, B, C, D en E)
|
t2(2 weken na afronding van het protocol)
|
|
Cognitieve veranderingen in objectieve metingen van verwerkingssnelheid
Tijdsspanne: t2(2 weken na afronding van het protocol)
|
Veranderingen in cognitieve verwerkingssnelheid met behulp van computergebaseerde reactietijdtaak
|
t2(2 weken na afronding van het protocol)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- NeuroMOD
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .