Klinische studie naar het effect van Elevit-zwangerschap 2e en 3e trimester (multi-micronutriënten & DHA-supplement) op de voedingsstatus van zwangere vrouwen tijdens het tweede en derde trimester
Effecten van suppletie met meerdere micronutriënten en docosahexaeenzuur (DHA) tijdens de zwangerschap op maternale biomarkers en antropometrische uitkomsten bij baby's
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Italië, 20154
- ASST Fatebenefratelli Sacco
-
Milano, Lombardia, Italië, 20157
- ASST Fatebenefratelli Sacco
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gezonde zwangere blanke vrouwen van 18 tot en met 42 jaar in hun 1e - 2e trimester (zwangerschapsduur (GA) week 11-14 bij screening);
- Hemoglobine (Hg) > 105g/L;
- Onopvallende foetale anomaliescreening;
- Normaal echografisch onderzoek (Ultra Sonography (USG));
- Eenlingzwangerschap;
- Inname van minimaal 400 mcg foliumzuur per dag;
- Seronegatief voor Humaan Immunodeficiëntie Virus (HIV), Hepatitis B en Hepatitis C bij screening;
- Zwangere vrouwen die, naar de mening van de Onderzoeker, bereid en in staat zijn om deel te nemen aan alle geplande bezoeken, zich te houden aan het suppletieplan, aan laboratoriumtesten en aan alle andere studiegerelateerde procedures volgens het klinische protocol;
- Zwangere vrouwen die een persoonlijk ondertekende en gedateerde geïnformeerde toestemming geven om deel te nemen aan het onderzoek en zich te houden aan alle onderzoeksprocedures, waarmee ze aangeven dat ze op de hoogte zijn gebracht van alle relevante aspecten van het onderzoek en dat ze deze hebben begrepen en geaccepteerd, voorafgaand aan toelating tot het onderzoek .
Uitsluitingscriteria:
- Lichamelijk (inclusief vitale functies, b.v. bloeddruk en polsslag), hematologische en klinisch-chemische parameters die afwijken van normaal en klinisch relevant zijn;
- Elke infectie (acuut of chronisch) bij screening en baseline;
- Eventuele actuele stofwisselingsziekten (bijv. diabetes, hypothyreoïdie);
- Minder dan 12 maanden na de vorige levering;
- Alle voorgeschiedenis of huidige ziekten die verband houden met malabsorptie, of andere ernstige ziekten van het maagdarmkanaal (bijv. chronische inflammatoire darmziekte, ijzerophoping, stoornissen in het gebruik van ijzer); Elke voorgeschiedenis of huidige neurologische, cardiale, endocriene of bloedingsstoornissen;
- Specifieke diëten (bijv. veganistisch vegetarisch, coeliakie, lactosevrij);
- Body mass index (BMI) < 18 of >30 kg/m2;
- Zwangere vrouwen die al DHA/multivitaminesupplementen gebruiken (behalve foliumzuur of ijzer);
- Gediagnosticeerde of vermoede kwaadaardige of premaligne ziekte;
- Huidige klinisch significante depressie;
- Huidige inname van geneesmiddelen of voedingssupplementen die kunnen interageren met een van de ingrediënten van de proefbehandeling (d.w.z. fluorchinolonen, bisfosfonaten, levodopa, levothyroxine, penicillamine, antibiotica die tetracycline of trietine bevatten);
- Voorgeschiedenis van of huidige ziekten waarbij suppletie met vitaminen, mineralen, sporenelementen of DHA mogelijk niet wordt aanbevolen/gecontra-indiceerd [zoals sikkelcelanemie, stoornissen in het kopermetabolisme (ziekte van Wilson), nierziekte, nefrolithiase, urolithiase, hypercalciëmie, hypercalciurie, lever- en galaandoeningen, bestaande hypervitaminose, stoornissen van het ijzermetabolisme, hypermagnesiëmie];
- Ernstige Hyperemesis gravidarum;
- Eerdere ongunstige geboorte-uitkomsten (bijv. klein voor zwangerschapsduur, laag geboortegewicht, vroeggeboorte, doodgeboorte, meer dan twee opeenvolgende spontane abortussen);
- Eerdere ongunstige zwangerschapsuitkomsten (bijv. zwangerschapsdiabetes);
- Gediagnosticeerde aangeboren afwijkingen in huidige of vorige zwangerschap;
- Bekende drager of getroffen door een genetische ziekte of aandoening (bijv. mutatiedrager voor autosomaal recessieve ziekten);
- Geschiedenis van of actueel misbruik van drugs, alcohol of andere middelen;
- Huidige rokers en vrouwen die tijdens de huidige zwangerschap hebben gerookt;
- Elke voorgeschiedenis van overgevoeligheid of bekende allergie voor een van de ingrediënten van het studiesupplement.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gezonde zwangere vrouwen - Supplement
Suppletie met micronutriënten plus docosahexaeenzuur (DHA)-preparaat (multimicronutriënten en docosahexaeenzuur (MMS) zachte gelcapsules) tijdens het 2e en 3e trimester van de zwangerschap. Subgroep: Gezonde zwangere vrouwen met een keizersnede [Een subgroep van proefpersonen (ongeveer 10 proefpersonen per onderzoeksarm) die een electieve keizersnede ondergaan (om redenen onafhankelijk van de studie)] |
Eenmaal daags micronutriënt plus DHA-suppletie (multi-micronutriënten en docosahexaeenzuur (MMS) zachte gelcapsules)
Andere namen:
|
|
Ander: Gezonde zwangere vrouwen - Niet-supplement
Controle studiegroep Subgroep: Gezonde zwangere vrouwen met een keizersnede [Een subgroep van proefpersonen (ongeveer 10 proefpersonen per onderzoeksarm) die een electieve keizersnede ondergaan (om redenen onafhankelijk van de studie)] |
Controlegroep van zwangere vrouwen die niet werden aangevuld met multi-micronutriënten en docosahexaeenzuur (MMS) zachte gelcapsules
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline: Bloed RBC DHA/wt% TFA
Tijdsspanne: Basislijn: screening op zwangerschapsduur (GA) week 11 tot 13 en op GA week 24 tot 26 en week 34 tot 36
|
Om de gunstige effecten van suppletie met micronutriënten en DHA (docosahexaeenzuur) tijdens het 2e en 3e trimester van de zwangerschap te beoordelen, wordt het gewichtspercentage DHA van de rode bloedcellen (RBC) van de totale vetzuren (DHA wt% TFA) gemeten in vergelijking met basislijn als primaire moedervariabele. Zwangerschapsduur is een maatstaf voor de leeftijd van een zwangerschap die wordt genomen vanaf het begin van de laatste menstruatie van de vrouw (LMP), of de overeenkomstige leeftijd van de zwangerschap zoals geschat met een meer nauwkeurige methode, indien beschikbaar. Dergelijke methoden omvatten het toevoegen van 14 dagen aan een bekende duur sinds de bevruchting (zoals mogelijk is bij in-vitrofertilisatie), of door verloskundige echografie. De populariteit van het gebruik van een dergelijke definitie van zwangerschapsduur is dat menstruatieperioden in wezen altijd worden opgemerkt, terwijl er meestal geen gemakkelijke manier is om te onderscheiden wanneer bevruchting heeft plaatsgevonden. |
Basislijn: screening op zwangerschapsduur (GA) week 11 tot 13 en op GA week 24 tot 26 en week 34 tot 36
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline: Bloed RBC EPA/wt% TFA
Tijdsspanne: Basislijn: screening op zwangerschapsduur (GA) week 11 tot 13 en op GA week 24 tot 26 en week 34 tot 36
|
Rode bloedcel (RBC) EPA (eicosapentaeenzuur) gewichtspercentage van totale vetzuren (DHA wt% TFA).
|
Basislijn: screening op zwangerschapsduur (GA) week 11 tot 13 en op GA week 24 tot 26 en week 34 tot 36
|
|
Verandering ten opzichte van baseline: RBC DHA/TFA-ratio in het bloed %
Tijdsspanne: Basislijn: screening op zwangerschapsduur (GA) week 11 tot 13 en op GA week 24 tot 26 en week 34 tot 36
|
Basislijn: screening op zwangerschapsduur (GA) week 11 tot 13 en op GA week 24 tot 26 en week 34 tot 36
|
|
|
Verandering ten opzichte van baseline: Bloed RBC Omega 3-index in RBC
Tijdsspanne: Basislijn: screening op zwangerschapsduur (GA) week 11 tot 13 en op GA week 24 tot 26 en week 34 tot 36
|
De "omega-3-index" weerspiegelt het gehalte aan EPA plus DHA in erytrocytenmembranen, uitgedrukt als een percentage van de totale hoeveelheid erytrocytenvetzuren.
|
Basislijn: screening op zwangerschapsduur (GA) week 11 tot 13 en op GA week 24 tot 26 en week 34 tot 36
|
|
Verandering t.o.v. baseline: 25-hydroxyvitamine D-concentratie in het bloed %
Tijdsspanne: Basislijn: screening op zwangerschapsduur (GA) week 11 tot 13 en op GA week 24 tot 26 en week 34 tot 36
|
Basislijn: screening op zwangerschapsduur (GA) week 11 tot 13 en op GA week 24 tot 26 en week 34 tot 36
|
|
|
Verandering t.o.v. baseline: ratio bloedglutathion (GSH)/geoxideerd glutathion (GSSG) %
Tijdsspanne: Basislijn: screening op zwangerschapsduur (GA) week 11 tot 13 en op GA week 24 tot 26 en week 34 tot 36
|
Glutathion bestaat in gereduceerde (GSH) en geoxideerde (GSSG) toestanden.
Gereduceerd glutathion is de meest voorkomende antioxidant in aerobe cellen en neemt deel aan de ontgifting van lipidehydroperoxiden en waterstofperoxide die worden uitgeoefend door glutathionperoxidasen.
Wanneer cellen worden blootgesteld aan verhoogde oxidatieve stressniveaus, hoopt GSSG zich op en neemt de GSH/GSSG-verhouding af.
|
Basislijn: screening op zwangerschapsduur (GA) week 11 tot 13 en op GA week 24 tot 26 en week 34 tot 36
|
|
Verandering t.o.v. baseline: Concentraties van reactieve zuurstofmetabolieten (ROM's) in het bloed %
Tijdsspanne: Basislijn: screening op zwangerschapsduur (GA) week 11 tot 13 en op GA week 24 tot 26 en week 34 tot 36
|
Basislijn: screening op zwangerschapsduur (GA) week 11 tot 13 en op GA week 24 tot 26 en week 34 tot 36
|
|
|
Verandering t.o.v. baseline: 8-isoprostaanconcentratie in bloed %
Tijdsspanne: Basislijn: screening op zwangerschapsduur (GA) week 11 tot 13 en op GA week 24 tot 26 en week 34 tot 36
|
Basislijn: screening op zwangerschapsduur (GA) week 11 tot 13 en op GA week 24 tot 26 en week 34 tot 36
|
|
|
Baby seks
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Bij aflevering
|
|
|
Zwangerschapsduur van de baby
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Bij aflevering
|
|
|
Omtrek van het hoofd van een baby
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Bij aflevering
|
|
|
Gewichtsmetingen van baby's
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Bij aflevering
|
|
|
Lengtemetingen van baby's
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Bij aflevering
|
|
|
Zuigelingspondrale index
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Bij aflevering
|
|
|
Dikte van de huidplooi bij baby's
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Metingen in drievoud: triceps, biceps, suprailiacaal en subscapulier aan de linkerkant met standaard huidplooimeter bediend met een constante druk van 10 g/mm2)
|
Bij aflevering
|
|
Apgar-score voor zuigelingen
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Bij aflevering
|
|
|
Botdichtheid bij zuigelingen
Tijdsspanne: Tot 10 dagen na levering
|
Tot 10 dagen na levering
|
|
|
Navelstrengbloedgasanalyse
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Evaluaties van navelstrengbloedmonsters bij een subgroep van vrouwen die een keizersnede ondergaan.
|
Bij aflevering
|
|
PH-analyse van navelstrengbloed
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Evaluaties van navelstrengbloedmonsters bij een subgroep van vrouwen die een keizersnede ondergaan.
|
Bij aflevering
|
|
Navelstrengbloed metabolomische analyse
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Evaluaties van navelstrengbloedmonsters bij een subgroep van vrouwen die een keizersnede ondergaan.
|
Bij aflevering
|
|
Gewicht van de placenta
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Evaluatie van placenta-weefselmonsters bij een subgroep van vrouwen die een keizersnede ondergaan. Placenta-efficiëntie wordt geschat aan de hand van de verhouding foetus/placentagewicht (F/P), berekend als het geboortegewicht gedeeld door het placentagewicht. |
Bij aflevering
|
|
Placenta biometrische parameters
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Evaluatie van placenta-weefselmonsters bij een subgroep van vrouwen die een keizersnede ondergaan. d.w.z. grotere (D) en kleinere (d) diameters van de chorion-elliptische schijf, gewicht foetus/placenta (F/P-verhouding) |
Bij aflevering
|
|
Bloed, navelstrengbloed en placenta RBC DHA/wt% TFA
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Steekproefevaluaties in een subgroep van vrouwen die een keizersnede ondergaan.
|
Bij aflevering
|
|
Bloed, navelstrengbloed en placenta RBC EPA wt% TFA
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Steekproefevaluaties in een subgroep van vrouwen die een keizersnede ondergaan.
|
Bij aflevering
|
|
Bloed, navelstrengbloed en placenta DHA/TFA ratio %
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Steekproefevaluaties in een subgroep van vrouwen die een keizersnede ondergaan.
|
Bij aflevering
|
|
Bloed, navelstrengbloed en placenta RBC Omega 3-index
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Steekproefevaluaties in een subgroep van vrouwen die een keizersnede ondergaan.
|
Bij aflevering
|
|
Evaluatie van mitochondriaal DNA-gehalte in placentaweefsel en geïsoleerde trofoblastcellen
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
mtDNA is een algemeen geaccepteerde moleculaire marker om het mitochondriëngehalte te beoordelen. Steekproefevaluaties in een subgroep van vrouwen die een keizersnede ondergaan. |
Bij aflevering
|
|
IL-6 (Interleukin 6), IL-10 (Interleukin 10) en TNF-α (Tumor Necrosis Factor Alpha) in placentaweefsel en geïsoleerde trofoblastcellen
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Deze genen komen constitutief tot expressie in de menselijke placenta en zijn een betrouwbare marker van ontsteking. Steekproefevaluaties in een subgroep van vrouwen die een keizersnede ondergaan. |
Bij aflevering
|
|
Metabolomische analyse van placentaweefsel
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Steekproefevaluaties in een subgroep van vrouwen die een keizersnede ondergaan. De grondgedachte voor het uitvoeren van metabolomische analyse is om te begrijpen of suppletie met multi-micronutriëntensupplementen (MMS) tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap de zwangerschapsuitkomsten van moeder en kind beïnvloedt (bijv. oxidatieve stress, placentafunctie). |
Bij aflevering
|
|
Bloed, navelstrengbloed en placenta 8-isoprostane
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Steekproefevaluaties in een subgroep van vrouwen die een keizersnede ondergaan.
|
Bij aflevering
|
|
Bloed-, navelstrengbloed- en placentaire reactieve zuurstofmetabolieten (ROM's) concentraties %
Tijdsspanne: Bij aflevering
|
Steekproefevaluaties in een subgroep van vrouwen die een keizersnede ondergaan.
|
Bij aflevering
|
|
Aantal bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: Binnen 7 dagen na levering
|
Binnen 7 dagen na levering
|
|
|
Ernst van AE's
Tijdsspanne: Binnen 7 dagen na levering
|
Binnen 7 dagen na levering
|
|
|
AE-relatie met het onderzoeksproduct
Tijdsspanne: Binnen 7 dagen na levering
|
Binnen 7 dagen na levering
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maternal Food Frequency Questionnaire FFQ
Tijdsspanne: Tot GA week 34-36
|
Focus op voedingsmiddelen die DHA bevatten
|
Tot GA week 34-36
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 18366
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .