Effecten van noradrenaline en volume-uitbreiding in capillaire hervultijd bij septische shock (NOVECAR)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Een interventionele studie vergeleek, bij septische shock, het effect van een reanimatiestrategie gericht op normalisatie van de capillaire hervultijd versus een strategie gericht op serumlactaatniveau. Dit laatste benadrukt een afname van orgaandisfunctie na 72 uur met capillaire hervultijdstrategie en een niet-significante trend naar lagere mortaliteit na 28 dagen in de groep met capillaire hervultijdstrategie.
De strategie geleid door het verkorten van de capillaire hervultijd maakte de toediening van minder vloeistof mogelijk dan die geleid door lactaat. Dit is een belangrijk voordeel wanneer de intensive care-arts weet dat de mortaliteit van de patiënt in septische shock toeneemt met de hoeveelheid toegediende vloeistof.
De variaties in de capillaire hervultijd veroorzaakt door de belangrijkste behandeling bij septische shock (noradrenaline en vloeistofreanimatie) tijdens circulatoire insufficiëntie zijn eigenlijk onvoldoende beschreven. Het doel van deze studie is om het effect van noradrenaline en vloeistofexpansie op capillaire hervultijd tijdens septische shock te beoordelen.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Xavier Monnet, MD-PhD
- Telefoonnummer: +33-(0)6660862669
- E-mail: xavier.monnet@aphp.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: Nicolas Fage, MSC
- E-mail: fage.nicolas@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Le Kremlin-Bicêtre, Frankrijk
- Werving
- Medical Intensive Care Unit
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Septische shock
- Aanwezigheid van een bewakingsapparaat voor het hartminuutvolume met het PICCO2-systeem (Pulsion Medical Systems, Feldkirchen, Duitsland)
- Beslissing door de verantwoordelijke arts om vasculaire vulling uit te voeren of de dosis noradrenaline aan te passen
Uitsluitingscriteria:
- Zwanger
- Patiënt onder curatele of onder rechterlijke bescherming geplaatst
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
|---|
|
Noradrenaline variatie
Patiënten met septische shock, bewakingsapparaat voor het hartminuutvolume met het PICCO2-systeem en beslissing van de verantwoordelijke arts om de dosis noradrenaline te wijzigen.
|
|
Vloeibare infusie
Patiënten met septische shock, bewakingsapparaat voor het hartminuutvolume met het PICCO2-systeem en beslissing van de verantwoordelijke arts om vloeistofinfusie toe te dienen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verschil in capillaire hervultijd voor en na de therapeutische verandering
Tijdsspanne: Verandering van capillaire hervultijd tussen de 15 minuten vóór het therapeutische middel, onmiddellijk na toediening van vloeistof en binnen de 15 minuten na een verandering in de dosis noradrenaline
|
Capillaire hervultijd is de tijd die nodig is voor terugkeer van kleur na het aanbrengen van blancheerdruk op een distaal capillair bed.
In deze studie maakten we een gekalibreerde compressie van de huid met behulp van een zuiger gedurende zeven seconden en namen we CRT op met de videocamera van een smartphone.
|
Verandering van capillaire hervultijd tussen de 15 minuten vóór het therapeutische middel, onmiddellijk na toediening van vloeistof en binnen de 15 minuten na een verandering in de dosis noradrenaline
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Correlatie tussen capillaire hervultijd en perfusie-index
Tijdsspanne: Verandering van capillaire hervultijd tussen de 15 minuten vóór het therapeutische middel, onmiddellijk na toediening van vloeistof en binnen de 15 minuten na een verandering in de dosis noradrenaline
|
Capillaire hervultijd is de tijd die nodig is voor terugkeer van kleur na het aanbrengen van blancheerdruk op een distaal capillair bed.
In deze studie maakten we een gekalibreerde compressie van de huid met behulp van een zuiger gedurende zeven seconden en namen we CRT op met de videocamera van een smartphone.
|
Verandering van capillaire hervultijd tussen de 15 minuten vóór het therapeutische middel, onmiddellijk na toediening van vloeistof en binnen de 15 minuten na een verandering in de dosis noradrenaline
|
|
Minst significante verandering van capillaire hervultijd
Tijdsspanne: Verandering van capillaire hervultijd tussen de 15 minuten vóór het therapeutische middel, onmiddellijk na toediening van vloeistof en binnen de 15 minuten na een verandering in de dosis noradrenaline
|
Capillaire hervultijd is de tijd die nodig is voor terugkeer van kleur na het aanbrengen van blancheerdruk op een distaal capillair bed.
In deze studie maakten we een gekalibreerde compressie van de huid met behulp van een zuiger gedurende zeven seconden en namen we CRT op met de videocamera van een smartphone.
|
Verandering van capillaire hervultijd tussen de 15 minuten vóór het therapeutische middel, onmiddellijk na toediening van vloeistof en binnen de 15 minuten na een verandering in de dosis noradrenaline
|
|
Verschil tussen capillaire hervultijd op de thorax en op de wijsvingertop
Tijdsspanne: Verandering van capillaire hervultijd tussen de 15 minuten vóór het therapeutische middel, onmiddellijk na toediening van vloeistof en binnen de 15 minuten na een verandering in de dosis noradrenaline
|
Capillaire hervultijd is de tijd die nodig is voor terugkeer van kleur na het aanbrengen van blancheerdruk op een distaal capillair bed.
In deze studie maakten we een gekalibreerde compressie van de huid met behulp van een zuiger gedurende zeven seconden en namen we CRT op met de videocamera van een smartphone.
|
Verandering van capillaire hervultijd tussen de 15 minuten vóór het therapeutische middel, onmiddellijk na toediening van vloeistof en binnen de 15 minuten na een verandering in de dosis noradrenaline
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Xavier Monnet, MD-PhD, Service de Médecine Intensive - Réanimation, Hôpital Bicêtre, AP-HP
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2021-A00624-37
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .