Efectos de la norepinefrina y la expansión de volumen en el tiempo de llenado capilar en el shock séptico (NOVECAR)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Descripción detallada
Un estudio de intervención comparó, en el shock séptico, el efecto de la estrategia de reanimación dirigida a la normalización del tiempo de llenado capilar frente a la estrategia dirigida al nivel de lactato sérico. Esto último destaca una disminución de la disfunción orgánica a las 72 horas con la estrategia de tiempo de llenado capilar y una tendencia no significativa hacia una menor mortalidad a los 28 días en el grupo de estrategia de tiempo de llenado capilar.
La estrategia guiada por la disminución del tiempo de llenado capilar permitió la administración de menos líquido que la guiada por el lactato. Esta es una ventaja importante cuando el médico de cuidados intensivos sabe que la mortalidad del paciente en choque séptico aumenta con la cantidad de líquido administrado.
Sin embargo, las variaciones del tiempo de llenado capilar inducidas por el tratamiento principal en el shock séptico (noradrenalina y reanimación con líquidos) durante la insuficiencia circulatoria en realidad no están suficientemente descritas. El propósito de este estudio es evaluar el efecto de la norepinefrina y la expansión de fluidos en el tiempo de llenado capilar durante el shock séptico.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Xavier Monnet, MD-PhD
- Número de teléfono: +33-(0)6660862669
- Correo electrónico: xavier.monnet@aphp.fr
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Nicolas Fage, MSC
- Correo electrónico: fage.nicolas@gmail.com
Ubicaciones de estudio
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Le Kremlin-Bicêtre, Francia
- Reclutamiento
- Medical Intensive Care Unit
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Shock séptico
- Presencia de un dispositivo de monitorización del gasto cardíaco con el sistema PICCO2 (Pulsion Medical Systems, Feldkirchen, Alemania)
- Decisión del médico responsable de realizar relleno vascular o modificar la dosis de noradrenalina
Criterio de exclusión:
- Embarazada
- Paciente bajo medida de tutela o puesto bajo tutela judicial
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Número de grupos/cohortes
Cohortes e Intervenciones
Grupo / CohorteGrupo / Cohorte |
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Variación de norepinefrina
Pacientes con shock séptico, dispositivo de monitorización del gasto cardíaco con el sistema PICCO2 y decisión del médico responsable de modificar la dosis de noradrenalina.
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Infusión de fluidos
Pacientes con shock séptico, monitor de gasto cardiaco con sistema PICCO2 y decisión del médico responsable de infusión de fluidos
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Diferencia de tiempo de llenado capilar antes y después del cambio terapéutico
Periodo de tiempo: Cambio de tiempo de llenado capilar entre los 15 min antes de la terapéutica, Inmediatamente después de la administración de fluidos y dentro de los 15 minutos de un cambio de dosis de norepinefrina
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El tiempo de llenado capilar es el tiempo necesario para recuperar el color tras la aplicación de presión blanqueadora en un lecho capilar distal.
En este estudio, hicimos una compresión calibrada de la piel con un pistón durante siete segundos y grabamos la TRC con la cámara de video de un teléfono inteligente.
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Cambio de tiempo de llenado capilar entre los 15 min antes de la terapéutica, Inmediatamente después de la administración de fluidos y dentro de los 15 minutos de un cambio de dosis de norepinefrina
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Correlación entre el tiempo de llenado capilar y el índice de perfusión
Periodo de tiempo: Cambio de tiempo de llenado capilar entre los 15 min antes de la terapéutica, Inmediatamente después de la administración de fluidos y dentro de los 15 minutos de un cambio de dosis de norepinefrina
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El tiempo de llenado capilar es el tiempo necesario para recuperar el color tras la aplicación de presión blanqueadora en un lecho capilar distal.
En este estudio, hicimos una compresión calibrada de la piel con un pistón durante siete segundos y grabamos la TRC con la cámara de video de un teléfono inteligente.
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Cambio de tiempo de llenado capilar entre los 15 min antes de la terapéutica, Inmediatamente después de la administración de fluidos y dentro de los 15 minutos de un cambio de dosis de norepinefrina
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Cambio menos significativo del tiempo de llenado capilar
Periodo de tiempo: Cambio de tiempo de llenado capilar entre los 15 min antes de la terapéutica, Inmediatamente después de la administración de fluidos y dentro de los 15 minutos de un cambio de dosis de norepinefrina
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El tiempo de llenado capilar es el tiempo necesario para recuperar el color tras la aplicación de presión blanqueadora en un lecho capilar distal.
En este estudio, hicimos una compresión calibrada de la piel con un pistón durante siete segundos y grabamos la TRC con la cámara de video de un teléfono inteligente.
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Cambio de tiempo de llenado capilar entre los 15 min antes de la terapéutica, Inmediatamente después de la administración de fluidos y dentro de los 15 minutos de un cambio de dosis de norepinefrina
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Diferencia entre el tiempo de llenado capilar en el tórax y en la punta del dedo índice
Periodo de tiempo: Cambio de tiempo de llenado capilar entre los 15 min antes de la terapéutica, Inmediatamente después de la administración de fluidos y dentro de los 15 minutos de un cambio de dosis de norepinefrina
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El tiempo de llenado capilar es el tiempo necesario para recuperar el color tras la aplicación de presión blanqueadora en un lecho capilar distal.
En este estudio, hicimos una compresión calibrada de la piel con un pistón durante siete segundos y grabamos la TRC con la cámara de video de un teléfono inteligente.
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Cambio de tiempo de llenado capilar entre los 15 min antes de la terapéutica, Inmediatamente después de la administración de fluidos y dentro de los 15 minutos de un cambio de dosis de norepinefrina
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Xavier Monnet, MD-PhD, Service de Médecine Intensive - Réanimation, Hôpital Bicêtre, AP-HP
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Inicio del estudio
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2021-A00624-37
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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