Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

BIS in ICU Interventiestudie

17 augustus 2026 bijgewerkt door: Medical University of Graz

Effect van BIS-gestuurde sedatie op klinische uitkomsten bij postoperatieve hartchirurgie ICU-patiënten: een prospectieve, gerandomiseerde gecontroleerde studie

Deze studie zal testen of het gebruik van een Bispectral Index (BIS) monitor om sedatie te begeleiden de hoeveelheid sedatiemedicatie die aan volwassenen op de intensive care (IC) na een hartoperatie wordt gegeven kan verminderen. BIS is een niet-invasieve, op EEG gebaseerde monitor die een getal van 0-100 toont om het bewustzijnsniveau weer te geven. Onderzoekers zullen BIS-geleide sedatie vergelijken met standaard sedatie die wordt begeleid door klinische schalen (zoals de Richmond Agitation-Sedation Scale, RASS).

Ongeveer 144 deelnemers zullen willekeurig (1:1) worden toegewezen aan een van de twee groepen in twee ziekenhuizen in Oostenrijk (Medische Universiteit van Graz en Klinikum Wels-Grieskirchen). In de BIS-groep zullen clinici BIS-waarden en standaardzorg gebruiken om sedatie te titreren en zullen zij ernaar streven om aanhoudende BIS-waarden onder de 50 te vermijden. In de controlegroep zal sedatie standaardpraktijken volgen met behulp van klinische schalen; BIS zal worden geregistreerd maar verborgen voor zorgverleners. De trial is open-label voor behandelend personeel; uitkomstbeoordelaars en data-analisten zullen geblindeerd zijn.

Deelnemers zullen in de studie zijn tijdens hun IC-sedatie en periode van mechanische beademing (meestal meer dan 6 uur), met follow-up tot IC- en ziekenhuisontslag. Het primaire eindpunt is de tijd-gemiddelde dosis propofol (mg/kg/u) die wordt gegeven tijdens continue IC-sedatie tot aan het afbouwen (maximaal 72 uur). Secundaire eindpunten omvatten duur van beademing en sedatie, diepte van sedatiemetingen, doses sedativa en catecholaminen, longinfecties (inclusief beademingsgerelateerde pneumonie), IC- en ziekenhuisverblijfsduur, delirium en ziekenhuismortaliteit.

Risico's zijn minimaal en kunnen milde huidirritatie door voorhoofdselektroden omvatten. Mogelijke voordelen zijn verbeterd sedatiemanagement; voordelen zijn niet gegarandeerd. Deelname is vrijwillig.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Conditie

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

144

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd ≥ 18 jaar
  • Ondergaan van een hartoperatie met daaropvolgende opname op de intensive care (bijv. klepchirurgie, coronaire bypassoperatie, aortachirurgie)
  • Geplande of verwachte duur van invasieve beademing > 6 uur postoperatief
  • Behoefte aan continue sedatie tijdens het verblijf op de intensive care

Exclusiecriteria:

  • Reeds bestaande neurologische aandoeningen die het bewustzijn of de sedatiebeoordeling beïnvloeden (bijv. ernstige dementie, epileptische encefalopathie).
  • Acute neurologische gebeurtenissen in de perioperatieve periode (bijv. beroerte, intracraniële bloeding).
  • Ernstige leverdisfunctie (Child-Pugh klasse C).
  • Deelname aan een andere interventiestudie die mogelijk de sedatie of cognitieve uitkomsten beïnvloedt.
  • Zwangerschap of borstvoeding.
  • Do-not-intubate (DNI)/Do-not-resuscitate (DNR)-orders of gedocumenteerde beperking van de behandeling.
  • Patiënten bij wie kortetermijnoverleving onwaarschijnlijk wordt geacht vanwege het klinische beloop.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: BIS-gestuurde sedatie
Continue BIS-monitoring is zichtbaar voor het zorgteam. Sedatie wordt getitreerd met behulp van BIS-waarden plus routinematige klinische beoordeling, met instructie om aanhoudende BIS < 50 te vermijden.
naast standaard klinische sedatiemanagement zal BIS-monitoring worden toegepast om onbedoelde diepe sedatie te vermijden
Actieve vergelijker: Standaard Sedatie met Geblindeerde BIS
Sedatie wordt beheerd volgens de standaard klinische praktijk met gevalideerde klinische schalen (bijv. RASS). BIS-monitoring wordt uitgevoerd maar verborgen voor zorgverleners (niet gebruikt voor klinische beslissingen).
sedatie volgens standaard klinische praktijk, gebruikmakend van sedatiescores zoals de RASS-Score

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
tijdsgemiddelde Propofol-dosis tijdens continue ICU-sedatie
Tijdsspanne: onmiddellijk na het stoppen van propofol
gemiddelde propofolinfusiesnelheid in mg/kg/u, gemiddeld over de continue sedatieperiode tot stopzetting van propofol (of overstap naar andere sedativa, terugkeer naar OK of overlijden)
onmiddellijk na het stoppen van propofol

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Duur van invasieve mechanische beademing
Tijdsspanne: onmiddellijk na extubatie
Duur van invasieve mechanische beademing in uren
onmiddellijk na extubatie
Duur van continue sedatie
Tijdsspanne: direct na extubatie
Duur van continue sedatie in uren
direct na extubatie
Incidentie van longinfecties
Tijdsspanne: bij IC-ontslag
pneumonie, tracheobronchiale infecties
bij IC-ontslag
Proportie van de tijd doorgebracht in diepe sedatie
Tijdsspanne: direct na stopzetting van Propofol
Proportie van de tijd tijdens sedatie met BIS-waarden <50
direct na stopzetting van Propofol
BIS-waarden over tijd
Tijdsspanne: onmiddellijk na het staken van Propofol
Bispectral Index (BIS) is een monitoringsysteem dat waarden van 0 tot 100 geeft, die de hersenactiviteit weerspiegelen, waarbij 100 volledig wakker is en 0 geen hersenactiviteit aangeeft (isoelectrisch EEG). Een bereik van 40-60 duidt doorgaans op adequate algehele anesthesie tijdens een operatie.
onmiddellijk na het staken van Propofol
Lengte van IC-opname
Tijdsspanne: bij IC-ontslag
Lengte van het verblijf op de IC in dagen
bij IC-ontslag
Totale ziekenhuisopnameduur
Tijdsspanne: bij ontslag uit het ziekenhuis
Totale ziekenhuisopnameduur in dagen
bij ontslag uit het ziekenhuis
Sterfte in het ziekenhuis
Tijdsspanne: bij IC-ontslag
bij IC-ontslag
Incidentie van IC-delier
Tijdsspanne: direct na extubatie
Incidentie van ICU-delirium (beoordeeld met CAM-ICU of ICDSC)
direct na extubatie
Tijd-gemiddelde catecholamine dosis toegediend (in mcg/kg/min) tijdens continue sedatie
Tijdsspanne: onmiddellijk na het staken van Propofol
onmiddellijk na het staken van Propofol

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 augustus 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

1 juni 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 juli 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 december 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 januari 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 januari 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 augustus 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 augustus 2026

Laatst geverifieerd

1 januari 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 1579

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Soorten data: Geanonimiseerde individuele deelnemersgegevens (IPD) ten grondslag liggend aan de primaire en secundaire uitkomsten (bijv. demografie, baseline kenmerken, BIS-waarden, sedatiedosering, beademingsduur, IC/ziekenhuis ligduur, deliermetingen, bijwerkingen).

Ondersteunende documenten: Studioprotocol, statistisch analyseplan (SAP), datawoordenboek/metadata en analytische code.

IPD-tijdsbestek voor delen

vanaf 12 maanden na publicatie van de primaire resultaten en voor een periode van 5 jaar daarna

IPD-toegangscriteria voor delen

Beschikbaar voor gekwalificeerde onderzoekers met een methodologisch solide voorstel. Aanvragen worden beoordeeld door de hoofdonderzoeker. Goedgekeurde aanvragers moeten:

Een gegevensgebruiksovereenkomst (DUA) ondertekenen die heridentificatie en verdere verspreiding verbiedt.

Lokale IRB/ethiekgoedkeuring (of vrijstelling) verkrijgen voor de voorgestelde analyse. De gegevens uitsluitend gebruiken voor het goedgekeurde doel en voldoen aan de AVG en toepasselijke gegevensbeschermingswetten.

Toegangsmodaliteit: Gecontroleerde toegang via het beveiligde institutionele archief van het Universitair Ziekenhuis Graz. Instructies voor toegangsaanvragen worden verstrekt via de studiecontact-e-mail: [selina.sartori@medunigraz.at]

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • ICF

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .