Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van Niet-Thermisch Plasma voor Decontaminatie van het Operatiegebied en Versnelling van Weefselherstel na Totale Thyroidectomie

3 november 2026 bijgewerkt door: Benjamín Gonzalo Rodríguez Méndez, National Institute of Nuclear Research - Mexico

Evaluatie van Niet-Thermisch Plasma als Innovatieve Strategie voor het Optimaliseren van Post-Chirurgische Wondbehandeling bij Patiënten van Schildklierchirurgie: Een Ethische en Klinische Benadering

The goal of this clinical trial is to evaluate the therapeutic efficacy and safety of non-thermal plasma (NTP) as an adjuvant treatment for surgical bed decontamination and accelerated tissue repair in patients undergoing total thyroidectomy. The study aims to address the following objectives:

  • Does the intraoperative application of NTP to the surgical bed and closed incision promote accelerated tissue regeneration compared to conventional postoperative care?
  • Does NTP treatment reduce postoperative inflammatory response, pain intensity, and the incidence of site-specific complications (such as surgical site infection or seroma)?
  • What is the safety profile of helium-based NTP in the cervical anatomical region regarding neighboring neurovascular structures?

Participants will be randomized into two arms:

  1. The experimental group: Receiving a standardized application of helium-based NTP (at a frequency of 13.56 MHz) to the surgical bed prior to closure and subsequently to the sutured incision.
  2. The control group: Receiving standard-of-care surgical wound management.

Clinical follow-up will include quantitative assessment of healing rates, pain scales (VAS), and biochemical or clinical markers of inflammation at scheduled intervals (Days 1, 7, 15, and up to 12 weeks post-surgery).

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

This prospective study addresses the two most critical limitations of conventional thyroid surgery: collateral thermal damage to noble structures and the risk of microscopic residual disease in incidental carcinoma cases.

The investigation focuses on the application of non-thermal plasma (NTP), a state of matter that generates a controlled 'cocktail' of Reactive Oxygen and Nitrogen Species (RONS). Unlike conventional energy-based devices (laser or electrocautery), NTP operates at low temperatures, eliminating lateral thermal dispersion and carbonization, thus preserving the functional integrity of the recurrent laryngeal nerve and parathyroid glands.

The standardized NTP protocol is executed in two distinct phases:

  1. Phase I (Hemostasis and Neuroprotection): Following thyroid gland resection, the surgical bed is exposed to a power density of 0.5 W/cm² for 8-10 minutes. This phase targets the carotid sheath and the tracheoesophageal groove to ensure immediate hemostasis and to modulate the inflammatory response through redox signaling, thereby preventing exuberant fibroplasia.
  2. Phase II (Selective Oncological Ablation): In cases where incidental malignancy is suspected or confirmed, an additional re-exposure of 10-12 minutes is performed specifically on the resection micro-margins. This phase leverages the selective cytotoxicity of RONS, which induces mitochondrial dysfunction and apoptosis in neoplastic cells while sparing healthy surrounding tissue.

The study aims to correlate this two-phase intervention with three primary clinical pillars: a) Absolute surgical safety (0% complication rate in nerve paralysis and hypocalcemia). b) Oncological sterilization (undetectable Thyroglobulin levels <0.1 ng/dL at 6 months). c) High-fidelity tissue mimicry (evaluated via VSS and POSAS scales), hypothesizing that NTP-mediated redox modulation achieves superior cosmetic and functional outcomes compared to traditional photobiomodulation.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

26

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • State of Mexico
      • Ocoyoacac, State of Mexico, Mexico, 52750
        • Werving
        • Plasma Physics Laboratory, National Institute of Nuclear Research
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Patients aged 18 years or older.
  • Diagnosis of thyroid pathology requiring total or subtotal thyroidectomy.
  • Signed Informed Consent Form (ICF).
  • Patients capable of complying with the 12-week follow-up schedule.

Exclusion Criteria:

  • History of previous neck surgery or radiation therapy in the cervical area.
  • Known history of keloid formation or hypertrophic scarring.
  • Presence of active systemic or local infection at the time of surgery.
  • Patients with implanted electronic devices (e.g., pacemakers or defibrillators) due to the use of RF-based plasma.
  • Pregnancy or breastfeeding.
  • Concurrent use of systemic corticosteroids or immunosuppressive drugs that may impair wound healing.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Treatment with Non-Thermal Plasma (NTP)

The single experimental arm consists of patients undergoing total or partial thyroidectomy who receive a standardised treatment with Non-Thermal Plasma (NTP). This group is evaluated for surgical safety (nerve preservation/hemostasis) and oncological efficacy (residual disease control).

Intraoperative and postoperative application of non-thermal plasma (NTP) generated via a 13.56 MHz Radiofrequency (RF) generator at 20 Watts. High-purity helium gas will be used as the precursor at a flow rate of 0.5 LPM. The plasma jet will be applied directly to the surgical bed (pre-closure) and the sutured incision (post-closure), maintaining a distance of 1-3 mm from the tissue. The dosage is standardized at 1 minute per linear centimeter of the incision.

Actieve vergelijker: Standard Postoperative Care

Participants randomized to this arm will receive the institution's current standard postoperative wound care following thyroid surgery. This includes routine surgical wound closure (sutures/staples) and standard dressing, without any application of non-thermal plasma. All other aspects of perioperative care, including pain management and follow-up visits, will follow standard institutional protocols.

Standard surgical wound closure using conventional suturing techniques followed by the application of sterile dressings according to institutional protocols. No plasma treatment will be administered.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Time to complete wound re-epithelialization.
Tijdsspanne: From day 0 (day of surgery) up to day 21.

The number of days required for to achieve 100% skin closure of the surgical incision. Complete re-epithelialization is clinically defined as a fully closed wound without drainage, scabbing, or the need for dressings. Assessment will be performed by a blinded evaluator. Unit of measure: Days.

From day 0 (day of surgery) up to day 21.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Postoperative pain intensity.
Tijdsspanne: At 2, 12, 24, 36, 48, and 72 hours, and on days 7 and 14 post-surgery.

Patient-reported pain levels assessed using the Visual Analog Scale (VAS), where 0 represents "no pain" and 10 represents the worst imaginable pain. Unit of measure: VAS Score (0-10).

At 2, 12, 24, 36, 48, and 72 hours, and on days 7 and 14 post-surgery.
Incidence of surgical site complications.
Tijdsspanne: From surgery through 28 days post-surgery.

Total number of participants experiencing at least one postoperative complication, specifically: surgical site infection (SSI), wound dehiscence, hematoma, or seroma formation, as confirmed by clinical diagnosis. Unit of measure: Number of participants.

From surgery through 28 days post-surgery.
Long-term scar quality assessment.
Tijdsspanne: At 12 weeks post-surgery.

Objective evaluation of the scar using the Vancouver Scar Scale (VSS). The scale assesses four parameters: vascularity, pigmentation, pliability, and height. Total scores range from 0 to 13, with lower scores indicating better aesthetic and functional outcomes. Unit of measure: VSS Score (0-13).

At 12 weeks post-surgery.
Cumulative analgesic consumption.
Tijdsspanne: First 48 hours post-surgery.

Total amount of rescue analgesic medication (e.g., paracetamol or NSAIDs) required by the patient during the immediate postoperative period. This measure reflects the indirect impact of NTP on pain management. Unit of measure: Milligrams (mg) of medication.

First 48 hours post-surgery.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 augustus 2025

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 september 2026

Studie voltooiing (Geschat)

30 december 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 januari 2026

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 januari 2026

Eerst geplaatst (Werkelijk)

3 februari 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 november 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 november 2026

Laatst geverifieerd

1 november 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • CISEI-201/25

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .