- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00000728
Fase I-studie van de combinatie van zidovudine en recombinant interleukine-2 bij patiënten met aanhoudende gegeneraliseerde lymfadenopathie
Om de kortetermijneffecten te evalueren van het gelijktijdig toedienen van zidovudine (AZT) met toenemende doses aldesleukine (interleukine-2; IL-2) bij patiënten met persisterend gegeneraliseerd lymfadenopathiesyndroom (PGL). De te onderzoeken effecten zijn onder meer veiligheid of toxiciteit, hoe snel de medicijnen in het lichaam worden gebruikt, effecten op het immuunsysteem, effecten op HIV, concentraties in lichaamsvloeistoffen en hoe snel de medicijnen door de nieren worden geklaard. De proef zal de maximaal getolereerde dosis (MTD) vaststellen en zal een pilootstudie zijn om de dosis te bepalen die het grootste effect heeft op het immuunsysteem.
AZT is effectief gebleken bij hiv-gerelateerde ziekten. Van IL-2 is aangetoond dat het de immuunresponsen verhoogt en immuunproblemen veroorzaakt door HIV in de reageerbuis corrigeert. IL-2 is ook werkzaam geweest bij de behandeling van Kaposi-sarcoom bij een aantal patiënten. Vanwege de klinische activiteiten van deze twee geneesmiddelen en omdat hun toxiciteit en werkingsmechanismen elkaar niet overlappen, kan het gunstig zijn om de twee geneesmiddelen te combineren met hun antivirale en immuunstimulerende effecten.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
AZT is effectief gebleken bij hiv-gerelateerde ziekten. Van IL-2 is aangetoond dat het de immuunresponsen verhoogt en immuunproblemen veroorzaakt door HIV in de reageerbuis corrigeert. IL-2 is ook werkzaam geweest bij de behandeling van Kaposi-sarcoom bij een aantal patiënten. Vanwege de klinische activiteiten van deze twee geneesmiddelen en omdat hun toxiciteit en werkingsmechanismen elkaar niet overlappen, kan het gunstig zijn om de twee geneesmiddelen te combineren met hun antivirale en immuunstimulerende effecten.
Patiënten komen de studie binnen in verspringende groepen van vijf. Alle patiënten krijgen oraal AZT gedurende 12 weken om de 4 uur. Na 8 weken krijgt de eerste groep van vijf patiënten dagelijks de laagste dosis IL-2 terwijl ze nog steeds AZT krijgen. Toxiciteit en immunologische effecten worden gemeten aan het begin van de AZT-therapie en vervolgens om de 2 weken. Elke volgende groep van vijf patiënten krijgt een hogere dosis IL-2, terwijl ze AZT krijgen, totdat de MTD is bereikt. Die patiënten die geen toxiciteit en een verbeterde immuunfunctie vertoonden tijdens het gebruik van beide geneesmiddelen, krijgen een vervolgkuur van 4 weken van IL-2 5 weken na het stoppen met AZT. Bovendien worden vijf patiënten die de gecombineerde behandeling met AZT/IL-2 zonder significante toxiciteit hebben voltooid, opnieuw behandeld met 12 weken alleen AZT, te beginnen 8 weken na voltooiing van het initiële gecombineerde deel van de behandeling met AZT/IL-2. Nog eens vijf patiënten zullen opnieuw worden behandeld met 12 weken volledige dosis AZT alleen, gevolgd door 8 weken halve dosis AZT alleen, te beginnen 8 weken na voltooiing van de initiële gecombineerde AZT/IL-2-behandeling. Patiënten krijgen ibuprofen voor koorts en koude rillingen, en degenen die hun MTD bereiken, blijven die dosis in combinatie met AZT gedurende 4 weken krijgen. Als overmatige toxiciteit wordt waargenomen bij alle doses IL-2, wordt het onderzoek stopgezet.
Studietype
Inschrijving
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
- Stanford Univ School of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
- Detecteerbaar HIV-nucleïnezuur in perifere mononucleaire bloedleukocyten (PBML's) van patiënten door middel van de genamplificatietechniek. Een positief antilichaam tegen hiv, bevestigd door een federaal erkende ELISA-testkit.
Gelijktijdige medicatie:
Toegestaan:
- Medicijnen zonder welke er een aanzienlijk risico kan zijn, zoals epileptische aanvallen, verlies van controle over de diabetes of ademhalingsproblemen.
- Noodzakelijke topische middelen, waaronder topische aciclovir.
- Diuretica alleen voor significante vochtretentie.
Gelijktijdige behandeling:
Toegestaan:
- Bloedtransfusies voor bloedarmoede als hematocriet onder de 25 procent daalt.
Uitsluitingscriteria
- Actief drugs- of alcoholmisbruik.
Co-bestaande voorwaarde:
Patiënten met het volgende worden uitgesloten:
- Graad 1 stoornis op twee of meer items in de ACTG Micro Neuro AIDS-beoordeling.
- Gelijktijdige neoplasmata anders dan basaalcelcarcinoom van de huid of in situ carcinoom van de baarmoederhals.
- Major orgaantransplantaat.
- Significante hartziekte of laesies van het centrale zenuwstelsel.
- Patiënten met hemofilie moeten worden beoordeeld en behandeld volgens het hemofilieprotocol.
Gelijktijdige medicatie:
Uitgesloten:
- Inderal of vasoactieve hypertensieve medicatie.
- Niet-essentiële medicijnen, waaronder pijnstillers.
Uitgesloten zijn:
- Patiënten met een opportunistische infectie of maligniteit die voldoet aan de definitie van AIDS.
Patiënten met een AIDS-gerelateerd complex, gedefinieerd als:
- 1. Gewichtsverlies van meer dan 15 lbs. of 10 procent van het lichaamsgewicht genoteerd in een periode van 2 jaar voorafgaand aan deelname aan het onderzoek. 2. Temperatuur hoger dan 38,5°C met of zonder nachtelijk zweten, aanhoudend gedurende meer dan 14 opeenvolgende dagen of meer dan 15 dagen in een interval van 30 dagen gedurende een periode van 2 jaar voorafgaand aan deelname aan het onderzoek. 3. Diarree gedefinieerd als = of > 3 vloeibare ontlasting per dag, aanhoudend gedurende meer dan 30 dagen gedurende een periode van 2 jaar voorafgaand aan deelname aan het onderzoek zonder aanwijsbare oorzaak. 4. Herpes zoster gedurende de afgelopen 2 jaar. 5. Orale candidiasis of door biopsie bewezen harige leukoplakie gedurende de laatste 2 jaar. 6. Misbruik van werkzame stoffen.
Voorafgaande medicatie:
Uitgesloten:
- Zidovudine (AZT).
- Uitgesloten binnen 30 dagen na deelname aan de studie:
- Antiretrovirale middelen.
- Biologische responsmodificatoren.
- Corticosteroïden.
- Uitgesloten binnen 60 dagen na deelname aan de studie:
- Ribavirine.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Masker: GEEN
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Lymfatische ziekten
- Lymfadenopathie
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Aldesleukine
- Zidovudine
Andere studie-ID-nummers
- ACTG 024
- 11000 (DAIDS ES Registry Number)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .