- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00000728
Испытание фазы I комбинации зидовудина и рекомбинантного интерлейкина-2 у пациентов с персистирующей генерализованной лимфаденопатией
Оценить краткосрочные эффекты введения зидовудина (АЗТ) одновременно с возрастающими дозами альдеслейкина (интерлейкин-2; ИЛ-2) у пациентов с персистирующим синдромом генерализованной лимфаденопатии (ПГЛ). Изучаемые эффекты включают безопасность или токсичность, скорость использования препаратов в организме, влияние на иммунную систему, воздействие на ВИЧ, концентрацию в жидкостях организма и скорость выведения препаратов почками. Испытание установит максимально переносимую дозу (MTD) и будет пилотным исследованием для определения дозы, которая оказывает наибольшее влияние на иммунную систему.
Было показано, что AZT эффективен при заболеваниях, связанных с ВИЧ. Было показано, что ИЛ-2 усиливает иммунный ответ и корректирует иммунные проблемы, вызванные ВИЧ в пробирке. ИЛ-2 также оказался эффективным при лечении саркомы Капоши у ряда пациентов. Из-за клинической активности этих двух препаратов, а также из-за того, что их токсичность и механизмы действия не перекрываются, может быть полезно комбинировать два препарата с их противовирусным и иммуностимулирующим действием.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Было показано, что AZT эффективен при заболеваниях, связанных с ВИЧ. Было показано, что ИЛ-2 усиливает иммунный ответ и корректирует иммунные проблемы, вызванные ВИЧ в пробирке. ИЛ-2 также оказался эффективным при лечении саркомы Капоши у ряда пациентов. Из-за клинической активности этих двух препаратов, а также из-за того, что их токсичность и механизмы действия не перекрываются, может быть полезно комбинировать два препарата с их противовирусным и иммуностимулирующим действием.
Пациенты входят в исследование в шахматном порядке группами по пять человек. Все пациенты получали зидовудин перорально каждые 4 часа в течение 12 недель. По истечении 8 недель первая группа из пяти пациентов ежедневно получала минимальную дозу ИЛ-2, продолжая получать зидовудин. Токсичность и иммунологические эффекты измеряют в начале терапии AZT, а затем каждые 2 недели. Каждая последующая группа из пяти пациентов получает более высокую дозу ИЛ-2, одновременно получая АЗТ, до тех пор, пока не будет достигнута МПД. Те пациенты, у которых не было выявлено токсичности, а также улучшилась иммунная функция при приеме обоих препаратов, получают 4-недельный последующий курс ИЛ-2 через 5 недель после прекращения приема АЗТ. Кроме того, пять пациентов, завершивших комбинированное лечение АЗТ/ИЛ-2 без выраженной токсичности, повторно получают 12-недельный курс лечения только АЗТ, начиная с 8-й недели после завершения начальной части комбинированного лечения АЗТ/ИЛ-2. Еще пять пациентов будут повторно получать полную дозу AZT в течение 12 недель, а затем 8 недель только половинной дозы AZT, начиная с 8 недель после завершения первоначального комбинированного лечения AZT/IL-2. Пациенты получают ибупрофен от лихорадки и озноба, а те, у кого достигнута МПД, продолжают получать эту дозу в сочетании с АЗТ в течение 4 недель. Если при всех дозах ИЛ-2 будет наблюдаться избыточная токсичность, исследование будет прекращено.
Тип исследования
Регистрация
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Stanford, California, Соединенные Штаты, 94305
- Stanford Univ School of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
- Обнаруживаемая нуклеиновая кислота ВИЧ в мононуклеарных лейкоцитах периферической крови пациентов (PBML) методом генной амплификации. Положительный результат на антитела к ВИЧ, подтвержденный любым лицензированным на федеральном уровне тест-набором ELISA.
Одновременное лечение:
Допустимый:
- Лекарства, без которых может возникнуть значительный риск, например судороги, потеря диабетического контроля или затруднение дыхания.
- Необходимые местные средства, включая местный ацикловир.
- Диуретики только для значительной задержки жидкости.
Параллельное лечение:
Допустимый:
- Переливание крови при анемии, если гематокрит падает ниже 25 процентов.
Критерий исключения
- Активное злоупотребление наркотиками или алкоголем.
Сосуществующие условия:
Будут исключены пациенты со следующим:
- Нарушение 1 степени по двум или более пунктам в оценке ACTG Micro Neuro AIDS.
- Сопутствующие новообразования, отличные от базальноклеточного рака кожи или рака шейки матки in situ.
- Аллотрансплантат крупных органов.
- Серьезные заболевания сердца или поражения центральной нервной системы.
- Пациентов с гемофилией следует обследовать и лечить в соответствии с протоколом лечения гемофилии.
Одновременное лечение:
Исключенный:
- Индерал или вазоактивный гипертензивный препарат.
- Неосновные лекарства, включая обезболивающие.
Исключены:
- Пациенты с оппортунистической инфекцией или злокачественными новообразованиями, соответствующие определению СПИДа.
Пациенты со СПИД-ассоциированным комплексом, определяемым как:
- 1. Потеря веса более 15 фунтов. или 10 процентов от массы тела, отмеченной в течение 2-летнего периода до включения в исследование. 2. Температура выше 38,5°С с ночными потами или без них, сохраняющаяся более 14 дней подряд или более 15 дней с 30-дневным интервалом в течение 2-летнего периода до включения в исследование. 3. Диарея, определяемая как = или > 3 жидких стула в день, продолжающаяся более 30 дней в течение 2-летнего периода до включения в исследование без определенной причины. 4. Опоясывающий герпес в течение последних 2 лет. 5. Кандидоз полости рта или подтвержденная биопсией волосатая лейкоплакия в течение последних 2 лет. 6. Злоупотребление активными веществами.
Предшествующее лечение:
Исключенный:
- Зидовудин (АЗТ).
- Исключены в течение 30 дней после начала исследования:
- Антиретровирусные агенты.
- Модификаторы биологического ответа.
- Кортикостероиды.
- Исключены в течение 60 дней после начала исследования:
- Рибавирин.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Маскировка: НИКТО
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Лимфатические заболевания
- Лимфаденопатия
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Альдеслейкин
- Зидовудин
Другие идентификационные номера исследования
- ACTG 024
- 11000 (РЕГИСТРАЦИЯ: DAIDS ES Registry Number)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .