- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00137956
Endobronchiale klep voor emfyseem Palliatie Trial (VENT) Substudie kosteneffectiviteit
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Therapeutische interventies in de gezondheidszorg vereisen de inzet van middelen. Aangezien deze middelen beperkt zijn, is het voor klinische besluitvormers belangrijk om naast gegevens over veiligheid en werkzaamheid ook over economische informatie te beschikken. In de huidige economische omgeving van de gezondheidszorg moeten de incrementele kosten voor een nieuwe therapeutische interventie worden gecompenseerd door de waarde die gepaard gaat met betere resultaten, zoals verbeterde gezondheid en gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven en/of lagere kosten voor het gebruik van gezondheidszorg in de loop van de tijd.
Vragen over de kosten en effectiviteit van medische zorg hebben veel aandacht gekregen in onderzoek naar medische uitkomsten. In 1993 stelde het ministerie van Volksgezondheid en Human Services een multidisciplinaire groep aan om normen voor de evaluatie van de gezondheidszorg aan te bevelen. In het rapport van het panel werd gesuggereerd om gestandaardiseerde uitkomstanalyses uit te voeren om de kosteneffectiviteit van medische zorg te evalueren. Deze analyses vereisen naar voorkeur gewogen maten van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven. Dergelijke maatregelen zijn nodig om de overlevingstijd aan te passen aan gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven.
Studietype
Inschrijving
Fase
- Fase 3
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gediagnosticeerd door computertomografie met hoge resolutie (HRCT) met in aanmerking komende heterogene ziekteverdeling
- Geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (FEV1) < 45% voorspeld
- Totale longcapaciteit (TLC) > 100% voorspeld
- Resterend volume (RV) > 150% voorspeld
- Post revalidatie 6 minuten looptest > 140m
- 4 maanden rookvrij
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere longtransplantatie, longvolumeverkleining (LVRS), mediane sternotomie, bullectomie of lobectomie
- Geschiedenis van terugkerende luchtweginfecties
- Bewijs van grote bullae (> 30% van beide longen) in een niet-doelkwab
- FEV1 < 15% voorspeld
- Verspreidingscapaciteit van de long voor koolmonoxide (DLCO) < 20% voorspeld
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
---|
De kosteneffectiviteitsratio in de behandelingsgroep ten opzichte van de controlegroep na 180 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
---|
De kosteneffectiviteitsratio in de behandelingsgroep van de studie zal worden vergeleken met gevestigde therapieën en standaarden.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Robert Kaplan, PhD, UCLA School of Public Health, UCSD Health Outcomes Assessment Program (HOAP)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ries AL, Kaplan RM, Myers R, Prewitt LM. Maintenance after pulmonary rehabilitation in chronic lung disease: a randomized trial. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Mar 15;167(6):880-8. doi: 10.1164/rccm.200204-318OC. Epub 2002 Dec 27.
- Ramsey SD, Sullivan SD, Kaplan RM, Wood DE, Chiang YP, Wagner JL. Economic analysis of lung volume reduction surgery as part of the National Emphysema Treatment Trial. NETT Research Group. Ann Thorac Surg. 2001 Mar;71(3):995-1002. doi: 10.1016/s0003-4975(00)02283-9.
- Ramsey SD, Berry K, Etzioni R, Kaplan RM, Sullivan SD, Wood DE; National Emphysema Treatment Trial Research Group. Cost effectiveness of lung-volume-reduction surgery for patients with severe emphysema. N Engl J Med. 2003 May 22;348(21):2092-102. doi: 10.1056/NEJMsa030448. Epub 2003 May 20.
- Russell LB, Gold MR, Siegel JE, Daniels N, Weinstein MC. The role of cost-effectiveness analysis in health and medicine. Panel on Cost-Effectiveness in Health and Medicine. JAMA. 1996 Oct 9;276(14):1172-7.
- Hays RD, Woolley JM. The concept of clinically meaningful difference in health-related quality-of-life research. How meaningful is it? Pharmacoeconomics. 2000 Nov;18(5):419-23. doi: 10.2165/00019053-200018050-00001.
- Weinstein MC, Stason WB. Foundations of cost-effectiveness analysis for health and medical practices. N Engl J Med. 1977 Mar 31;296(13):716-21. doi: 10.1056/NEJM197703312961304.
- Ware JE Jr, Gandek B. Overview of the SF-36 Health Survey and the International Quality of Life Assessment (IQOLA) Project. J Clin Epidemiol. 1998 Nov;51(11):903-12. doi: 10.1016/s0895-4356(98)00081-x.
- Diabetes Prevention Program Research Group. Within-trial cost-effectiveness of lifestyle intervention or metformin for the primary prevention of type 2 diabetes. Diabetes Care. 2003 Sep;26(9):2518-23. doi: 10.2337/diacare.26.9.2518.
- Gold M, Franks P, Erickson P. Assessing the health of the nation. The predictive validity of a preference-based measure and self-rated health. Med Care. 1996 Feb;34(2):163-77. doi: 10.1097/00005650-199602000-00008.
- Feeny D, Furlong W, Boyle M, Torrance GW. Multi-attribute health status classification systems. Health Utilities Index. Pharmacoeconomics. 1995 Jun;7(6):490-502. doi: 10.2165/00019053-199507060-00004.
- Torrance GW, Furlong W, Feeny D, Boyle M. Multi-attribute preference functions. Health Utilities Index. Pharmacoeconomics. 1995 Jun;7(6):503-20. doi: 10.2165/00019053-199507060-00005.
- Kaplan RM. Value judgment in the Oregon Medicaid experiment. Med Care. 1994 Oct;32(10):975-88. doi: 10.1097/00005650-199410000-00001.
- Sieber WJ, David KM, Adams JE, Kaplan RM, Ganiats TG. Assessing the impact of migraine on health-related quality of life: An additional use of the quality of well-being scale-self-administered. Headache. 2000 Sep;40(8):662-71. doi: 10.1046/j.1526-4610.2000.040008662.x.
- Kaplan RM, Atkins CJ, Timms R. Validity of a quality of well-being scale as an outcome measure in chronic obstructive pulmonary disease. J Chronic Dis. 1984;37(2):85-95. doi: 10.1016/0021-9681(84)90050-x.
- Kaplan RM, Anderson JP, Patterson TL, McCutchan JA, Weinrich JD, Heaton RK, Atkinson JH, Thal L, Chandler J, Grant I. Validity of the Quality of Well-Being Scale for persons with human immunodeficiency virus infection. HNRC Group. HIV Neurobehavioral Research Center. Psychosom Med. 1995 Mar-Apr;57(2):138-47. doi: 10.1097/00006842-199503000-00006.
- Orenstein DM, Kaplan RM. Measuring the quality of well-being in cystic fibrosis and lung transplantation. The importance of the area under the curve. Chest. 1991 Oct;100(4):1016-8. doi: 10.1378/chest.100.4.1016.
- Orenstein DM, Pattishall EN, Nixon PA, Ross EA, Kaplan RM. Quality of well-being before and after antibiotic treatment of pulmonary exacerbation in patients with cystic fibrosis. Chest. 1990 Nov;98(5):1081-4. doi: 10.1378/chest.98.5.1081.
- Kaplan RM, Hartwell SL, Wilson DK, Wallace JP. Effects of diet and exercise interventions on control and quality of life in non-insulin-dependent diabetes mellitus. J Gen Intern Med. 1987 Jul-Aug;2(4):220-8. doi: 10.1007/BF02596443.
- Ganiats TG, Palinkas LA, Kaplan RM. Comparison of Quality of Well-Being scale and Functional Status Index in patients with atrial fibrillation. Med Care. 1992 Oct;30(10):958-64. doi: 10.1097/00005650-199210000-00008. No abstract available.
- Squier HC, Ries AL, Kaplan RM, Prewitt LM, Smith CM, Kriett JM, Jamieson SW. Quality of well-being predicts survival in lung transplantation candidates. Am J Respir Crit Care Med. 1995 Dec;152(6 Pt 1):2032-6. doi: 10.1164/ajrccm.152.6.8520772.
- Bombardier C, Ware J, Russell IJ, Larson M, Chalmers A, Read JL. Auranofin therapy and quality of life in patients with rheumatoid arthritis. Results of a multicenter trial. Am J Med. 1986 Oct;81(4):565-78. doi: 10.1016/0002-9343(86)90539-5.
- Kaplan RM. Quality of life assessment for cost/utility studies in cancer. Cancer Treat Rev. 1993;19 Suppl A:85-96. doi: 10.1016/0305-7372(93)90061-u.
- Kaplan RM. Decisions about prostate cancer screening in managed care. Curr Opin Oncol. 1997 Sep;9(5):480-6. doi: 10.1097/00001622-199709050-00014.
- Patterson TL, Kaplan RM, Grant I, Semple SJ, Moscona S, Koch WL, Harris MJ, Jeste DV. Quality of well-being in late-life psychosis. Psychiatry Res. 1996 Jul 31;63(2-3):169-81. doi: 10.1016/0165-1781(96)02797-7.
- Weinstein MC, Siegel JE, Gold MR, Kamlet MS, Russell LB. Recommendations of the Panel on Cost-effectiveness in Health and Medicine. JAMA. 1996 Oct 16;276(15):1253-8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 630-0005
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .