- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00378976
HSV-2-onderdrukking om HIV-1-niveaus te verlagen bij HIV-1, HSV-2 co-geïnfecteerde mannen.
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde cross-over-studie met valaciclovir voor de onderdrukking van HSV en hiv-uitscheiding bij met HIV-1, HSV-2 gecoïnfecteerde mannen die seks hebben met mannen (MSM).
Meer dan 80% van de met hiv-1 geïnfecteerde personen is ook seropositief voor HSV-2. Klinisch en epidemiologisch bewijs toont steeds meer de rol aan van HSV bij het verhogen van de HIV-besmettelijkheid. Het bewijs suggereert dat HSV een belangrijke cofactor is bij de overdracht van HIV.
Het doel van de proef is om de vermindering van de hiv-uitscheiding te beoordelen die gepaard gaat met valaciclovir voor de onderdrukking van HSV-2-reactivering.
Deze proof-of-concept, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde cross-over studie met 20 hiv/HSV-2 co-geïnfecteerde mannen, beoordeelde de effecten van dagelijkse valaciclovir op hiv-1-spiegels in het plasma en rectale mucosasecreties.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Herpes simplex-virus type 2 (HSV-2) komt veel voor bij hiv-geïnfecteerden. HSV-2-reactivering wordt geassocieerd met verhoogde plasma- en genitale hiv-1-spiegels, en in vitro reguleert HSV-2 de hiv-transcriptie.
In het onderzoek werd beoordeeld of HSV-2-onderdrukking de hiv-1-spiegels in het rectum en in het plasma verlaagt bij met hiv-1, met HSV-2 gecoïnfecteerde mannen die seks hebben met mannen (MSM).
Uitgevoerd in Lima, Peru, werden 20 antiretrovirale naïeve HIV-1 en HSV-2 seropositieve MSM met CD4 >200 willekeurig toegewezen aan valaciclovir 500 mg tweemaal daags of placebo gedurende 8 weken, daarna een wash-outperiode van 2 weken, gevolgd door het alternatieve regime gedurende 8 weken. weken. Mannen verzamelden dagelijks anogenitale uitstrijkjes thuis voor HSV-DNA-PCR, ondergingen drie wekelijkse anoscopieprocedures voor het verzamelen van rectale mucosale secreties voor hiv-1-RNA, HSV-DNA en wekelijkse plasma-hiv-1-RNA door middel van PCR. Uitkomsten waren plasma- en rectale HIV-1-spiegels per onderzoeksarm.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Lima, Peru
- Asociación Civil Impacta Salud y Educación
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ouder dan 18 jaar,
- Gedocumenteerd HIV-1 seropositief,
- CD4-telling groter dan 200,
- Niet op hiv-antiretrovirale therapie,
- HSV-2 seropositief zoals bepaald door Focus EIA (IN >3,5)
- Niet van plan zijn om het gebied te verlaten voor de duur van deelname aan de studie.
- Bereid en in staat om: onafhankelijke schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven; klinische evaluaties te ondergaan; het onderzoeksgeneesmiddel in te nemen zoals voorgeschreven; zich te houden aan het follow-upschema.
- Bacteriële SOA's (symptomatische SOA-syndromen of door laboratoriumonderzoek bevestigde asymptomatische gonorroe en syfilis) worden binnen twee weken na inschrijving in het onderzoek en willekeurige toewijzing behandeld.
Uitsluitingscriteria:
MSM die aan een van de volgende criteria voldoen, komen niet in aanmerking voor dit onderzoek:
- Bekende voorgeschiedenis van bijwerkingen van valaciclovir, aciclovir of famciclovir;
- Gepland open-label gebruik van aciclovir, valaciclovir of famciclovir
- Bekende medische geschiedenis van toevallen
- Bekend nierfalen, serumcreatinine >2,0 mg/dl
- Hematocriet < 30 %
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: 1
|
500 mg tweemaal daags oraal
|
|
Placebo-vergelijker: 2
|
tweemaal daags volgens experimenteel medicijn
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Vermindering van anogenitale HIV-1-uitscheiding met onderdrukking van HSV-2-reactivering.
Tijdsspanne: 18 weken
|
18 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Evalueer HSV-2-onderdrukking met verlaagde HIV-RNA-plasmaspiegels
Tijdsspanne: 18 weken
|
18 weken
|
|
Beoordeel het effect van dagelijkse valaciclovir op farynxuitscheiding bij HSV-1-seropositieve personen
Tijdsspanne: 18 weken
|
18 weken
|
|
Bepaal het temporele patroon van hiv-uitscheiding in het rectum, de keelholte en het sperma met betrekking tot mucosale HSV-1- en HSV-2-reactivering; Bepaal HSV-2-onderdrukking en HIV-replicatie in rectale mucosa.
Tijdsspanne: 18 weken
|
18 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Zuckerman RA, Lucchetti A, Whittington WL, Sanchez J, Coombs RW, Magaret A, Wald A, Corey L, Celum C. HSV suppression reduces seminal HIV-1 levels in HIV-1/HSV-2 co-infected men who have sex with men. AIDS. 2009 Feb 20;23(4):479-83. doi: 10.1097/QAD.0b013e328326ca62.
- Zuckerman RA, Lucchetti A, Whittington WL, Sanchez J, Coombs RW, Zuniga R, Magaret AS, Wald A, Corey L, Celum C. Herpes simplex virus (HSV) suppression with valacyclovir reduces rectal and blood plasma HIV-1 levels in HIV-1/HSV-2-seropositive men: a randomized, double-blind, placebo-controlled crossover trial. J Infect Dis. 2007 Nov 15;196(10):1500-8. doi: 10.1086/522523. Epub 2007 Oct 31.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Huidziektes
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Ziekte attributen
- DNA-virusinfecties
- Huidziekten, besmettelijk
- Huidziekten, viraal
- Herpesviridae-infecties
- HIV-infecties
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Herpes-simplex
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Valaciclovir
Andere studie-ID-nummers
- 21760-A
- AI277S7;AI38858;AI30731
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .