- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00378976
Подавление ВПГ-2 для снижения уровня ВИЧ-1 у мужчин с коинфекцией ВИЧ-1 и ВПГ-2.
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование валацикловира для подавления выделения ВПГ и ВИЧ у мужчин с коинфекцией ВИЧ-1, ВПГ-2, практикующих секс с мужчинами (МСМ).
Более 80% ВИЧ-инфицированных лиц также серопозитивны к ВПГ-2. Клинические и эпидемиологические данные все чаще указывают на роль ВПГ в увеличении заразности ВИЧ. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что ВПГ является важным кофактором передачи ВИЧ.
Целью исследования является оценка снижения выделения ВИЧ, связанного с применением валацикловира для подавления реактивации ВПГ-2.
Это рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое перекрестное исследование для подтверждения концепции с участием 20 мужчин с коинфекцией ВИЧ/ВПГ-2 оценивало влияние ежедневного приема валацикловира на уровни ВИЧ-1 в плазме крови и выделениях слизистой оболочки прямой кишки.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Вирус простого герпеса типа 2 (ВПГ-2) распространен среди ВИЧ-инфицированных. Реактивация ВПГ-2 связана с повышением уровня ВИЧ-1 в плазме и половых органах, а in vitro ВПГ-2 активирует транскрипцию ВИЧ.
В исследовании оценивалось, снижает ли подавление ВПГ-2 ректальный и плазменный уровни ВИЧ-1 у мужчин с коинфекцией ВИЧ-1 и ВПГ-2, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ).
В ходе исследования, проведенного в Лиме, Перу, 20 ВИЧ-1 и ВПГ-2 серопозитивных МСМ с CD4 >200, ранее не получавших антиретровирусную терапию, были случайным образом распределены для получения валацикловира по 500 мг два раза в день или плацебо в течение 8 недель, затем 2-недельный период вымывания с последующим альтернативным режимом в течение 8 недель. недели. Мужчины ежедневно собирали дома аногенитальные мазки для ПЦР ДНК ВПГ, трижды в неделю проходили процедуры аноскопии для сбора секрета слизистой оболочки прямой кишки на РНК ВИЧ-1, ДНК ВПГ и еженедельно РНК ВИЧ-1 плазмы с помощью ПЦР. Результатами были уровни ВИЧ-1 в плазме и прямой кишке в исследуемой группе.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Lima, Перу
- Asociación Civil Impacta Salud y Educación
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- старше 18 лет,
- Документально подтвержденный ВИЧ-1 сероположительный,
- количество CD4 больше 200,
- Не на антиретровирусной терапии ВИЧ,
- ВПГ-2 серопозитивен по данным Focus EIA (IN >3,5)
- Не намерен выезжать из района на время участия в исследовании.
- Желание и способность: предоставить независимое письменное информированное согласие; пройти клиническую оценку; принять исследуемый препарат в соответствии с указаниями; соблюдать график последующего наблюдения.
- Бактериальные ЗППП (симптоматические ЗППП-синдромы или лабораторно подтвержденная бессимптомная гонорея и сифилис) лечат в течение двух недель после включения в исследование и случайного распределения.
Критерий исключения:
МСМ, которые соответствуют любому из следующих критериев, не имеют права на участие в этом исследовании:
- Известные побочные реакции на валацикловир, ацикловир или фамцикловир в анамнезе;
- Планируемое открытое применение ацикловира, валацикловира или фамцикловира
- Известный анамнез судорог
- Известная почечная недостаточность, креатинин сыворотки > 2,0 мг/дл
- Гематокрит < 30 %
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 1
|
500 мг два раза в день перорально
|
|
Плацебо Компаратор: 2
|
два раза в день в соответствии с экспериментальным препаратом
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Снижение аногенитального выделения ВИЧ-1 с подавлением реактивации ВПГ-2.
Временное ограничение: 18 недель
|
18 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Оценить супрессию ВПГ-2 по сниженным уровням РНК ВИЧ в плазме
Временное ограничение: 18 недель
|
18 недель
|
|
Оценить влияние ежедневного приема валацикловира на выделение из глотки у серопозитивных лиц, инфицированных ВПГ-1.
Временное ограничение: 18 недель
|
18 недель
|
|
Определить временной характер выделения ВИЧ в прямой кишке, глотке и сперме по отношению к реактивации ВПГ-1 и ВПГ-2 на слизистых оболочках; Определите подавление ВПГ-2 и репликацию ВИЧ в слизистой оболочке прямой кишки.
Временное ограничение: 18 недель
|
18 недель
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Zuckerman RA, Lucchetti A, Whittington WL, Sanchez J, Coombs RW, Magaret A, Wald A, Corey L, Celum C. HSV suppression reduces seminal HIV-1 levels in HIV-1/HSV-2 co-infected men who have sex with men. AIDS. 2009 Feb 20;23(4):479-83. doi: 10.1097/QAD.0b013e328326ca62.
- Zuckerman RA, Lucchetti A, Whittington WL, Sanchez J, Coombs RW, Zuniga R, Magaret AS, Wald A, Corey L, Celum C. Herpes simplex virus (HSV) suppression with valacyclovir reduces rectal and blood plasma HIV-1 levels in HIV-1/HSV-2-seropositive men: a randomized, double-blind, placebo-controlled crossover trial. J Infect Dis. 2007 Nov 15;196(10):1500-8. doi: 10.1086/522523. Epub 2007 Oct 31.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Кожные заболевания
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Заболевания, передающиеся половым путем, вирусные
- Лентивирусные инфекции
- Ретровирусные инфекции
- Синдромы иммунологического дефицита
- Заболевания иммунной системы
- Атрибуты болезни
- ДНК-вирусные инфекции
- Кожные заболевания, инфекционные
- Кожные заболевания, вирусные
- Герпесвирусные инфекции
- ВИЧ-инфекции
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Простой герпес
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Валацикловир
Другие идентификационные номера исследования
- 21760-A
- AI277S7;AI38858;AI30731
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .