- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00508404
Panitumumab plus FOLFIRI in de eerstelijnsbehandeling van gemetastaseerde colorectale kanker
Een eenarmige multicenter fase II-studie van panitumumab in combinatie met irinotecan/5-fluorouracil/leucovorine bij patiënten met gemetastaseerde colorectale kanker
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gediagnosticeerd met histologisch of cytologisch bevestigd gemetastaseerd adenocarcinoom van de dikke darm en/of het rectum.
- Meetbare ziekte volgens gewijzigde RECIST-richtlijnen.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0, 1 of 2.
- In paraffine ingebed weefsel of ongekleurde tumorglaasjes van primaire of gemetastaseerde tumor beschikbaar voor centrale laboratoriumanalyse.
- Adequate hematologische, nier-, lever- en metabole functie.
Uitsluitingscriteria:
- Metastasen van het centrale zenuwstelsel.
- Voorafgaande systemische therapie voor de behandeling van gemetastaseerd colorectaal carcinoom, met uitzondering van adjuvante chemotherapie op basis van fluoropyrimidine die ten minste zes maanden voorafgaand aan de start van de studiebehandeling wordt gegeven.
- Voorafgaande anti-epidermale groeifactorreceptor (EGFr) antilichaamtherapie (bijv. cetuximab) of behandeling met EGFr-tyrosinekinaseremmers met een klein molecuul (bijv. erlotinib).
- Eerdere radiotherapie binnen 14 dagen voorafgaand aan de screening en waarbij alle tekenen van vroege radiologische toxiciteit niet zijn afgenomen.
- Significante cardiovasculaire aandoeningen, waaronder instabiele angina pectoris of myocardinfarct binnen zes maanden voor aanvang van de studiebehandeling of een voorgeschiedenis van ventriculaire aritmie.
- Voorgeschiedenis van interstitiële pneumonitis of longfibrose of bewijs van interstitiële pneumonitis of longfibrose op baseline computertomografie van de borst (CT-scan).
- Actieve inflammatoire darmaandoening of andere darmaandoening die chronische diarree veroorzaakt (gedefinieerd als > 4 dunne ontlasting per dag).
- Geschiedenis van het syndroom van Gilbert of dihydropyrimidinedeficiëntie.
- Bekende positieve test voor infectie met het humaan immunodeficiëntievirus, hepatitis C-virus, chronische actieve hepatitis B-infectie.
- Elk onderzoeksmiddel binnen 30 dagen vóór aanvang van de studiebehandeling.
- Mag geen grote chirurgische ingreep hebben ondergaan binnen 28 dagen voorafgaand aan de start van de studiebehandeling.
- Proefpersoon die zwanger is of borstvoeding geeft.
Vrouw of man in de vruchtbare leeftijd die niet instemt met het gebruik van adequate voorzorgsmaatregelen voor anticonceptie tijdens de studie en gedurende zes maanden na de laatste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel voor vrouwen en één maand voor mannen.
- Andere in het protocol gespecificeerde criteria en specifieke details kunnen van toepassing zijn.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Panitumumab plus FOLFIRI
De deelnemers kregen eenmaal per 14 dagen 6 mg/kg panitumumab intraveneus (IV) in combinatie met een FOLFIRI-chemotherapieregime bestaande uit irinotecan, infuus 5-fluorouracil en leucovorine, totdat radiografische ziekteprogressie werd vastgesteld.
|
Toegediend via intraveneuze infusie
Andere namen:
FOLFIRI-chemotherapie werd gestart op dag 1 van elke behandelingscyclus met de volgende startdoses: irinotecan 180 mg/m², leucovorine 400 mg/m², 5-fluorouracil bolus 400 mg/m², 5-fluorouracil infusie 2400 mg/m².
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectief responspercentage
Tijdsspanne: De tumorrespons werd beoordeeld in week 8 en elke 8 weken tot week 48 en daarna 3 maandelijks tot ziekteprogressie; mediane follow-up tijd was 34 weken
|
Objectief responspercentage wordt gedefinieerd als het percentage deelnemers met als beste respons een volledige respons of gedeeltelijke respons. Ziektebeoordelingen zijn gebaseerd op beoordeling door de onderzoeker van scans met behulp van gewijzigde Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) V1.0-criteria. Een volledige of gedeeltelijke respons werd niet minder dan 4 weken nadat voor het eerst aan de criteria voor respons was voldaan, bevestigd. Deelnemers zonder post-baseline assessment werden beschouwd als non-responders. Complete respons (CR): verdwijning van alle doelwit- en niet-doellaesies en geen nieuwe laesies. Gedeeltelijke respons (PR): Minstens 30% afname van de grootte van doellaesies zonder progressie van niet-doellaesies en geen nieuwe laesies, of het verdwijnen van alle doellaesies maar persistentie van 1 of meer niet-doellaesies niet kwalificerend voor CR of progressieve ziekte (PD) en geen nieuwe laesies. |
De tumorrespons werd beoordeeld in week 8 en elke 8 weken tot week 48 en daarna 3 maandelijks tot ziekteprogressie; mediane follow-up tijd was 34 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectieve respons na 17 weken
Tijdsspanne: Tot week 17
|
Het percentage deelnemers met een beste respons van volledige respons of gedeeltelijke respons in week 17. Ziektebeoordelingen zijn gebaseerd op beoordeling door de onderzoeker van scans met behulp van gewijzigde RECIST V1.0-criteria.
Een volledige of gedeeltelijke respons werd niet minder dan 4 weken nadat voor het eerst aan de criteria voor respons was voldaan, bevestigd.
Deelnemers zonder post-baseline assessment werden beschouwd als non-responders.
|
Tot week 17
|
|
Ziektebestrijdingspercentage
Tijdsspanne: De tumorrespons werd beoordeeld in week 8 en elke 8 weken tot week 48 en daarna 3 maandelijks tot ziekteprogressie; mediane follow-up tijd was 34 weken
|
Het percentage deelnemers van wie de beste respons een volledige of gedeeltelijke respons of een stabiele ziekte was, gebaseerd op gewijzigde RECIST v1.0-criteria zoals beoordeeld door de onderzoeker. Stabiele ziekte (SD): Noch voldoende krimp om in aanmerking te komen voor PR, noch voldoende toename om in aanmerking te komen voor PD van doellaesies en geen progressie van bestaande niet-doellaesies en geen nieuwe laesies, of de persistentie van 1 of meer niet-doellaesies niet kwalificerend voor CR of PD als er geen doellaesies werden geïdentificeerd bij baseline. |
De tumorrespons werd beoordeeld in week 8 en elke 8 weken tot week 48 en daarna 3 maandelijks tot ziekteprogressie; mediane follow-up tijd was 34 weken
|
|
Duur van de reactie
Tijdsspanne: De tumorrespons werd beoordeeld in week 8 en elke 8 weken tot week 48 en daarna 3 maandelijks tot ziekteprogressie; mediane follow-up tijd was 34 weken.
|
De duur van de respons werd alleen berekend voor die deelnemers met een bevestigde volledige of gedeeltelijke respons, en wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste bevestigde respons tot de eerste waargenomen progressie.
Voor deelnemers die reageerden en geen vooruitgang boekten op de afsluitdatum van de analysegegevens, werd de duur van de respons gecensureerd op hun laatste evalueerbare ziektebeoordelingsdatum.
De duur van de respons werd geanalyseerd met behulp van de Kaplan-Meier-methode.
|
De tumorrespons werd beoordeeld in week 8 en elke 8 weken tot week 48 en daarna 3 maandelijks tot ziekteprogressie; mediane follow-up tijd was 34 weken.
|
|
Tijd tot eerste objectieve reactie
Tijdsspanne: De tumorrespons werd beoordeeld in week 8 en elke 8 weken tot week 48 en daarna 3 maandelijks tot ziekteprogressie; mediane follow-up tijd was 34 weken.
|
Tijd tot reactie is de tijd vanaf de datum van inschrijving tot de datum van de eerste bevestigde volledige of gedeeltelijke reactie.
Deelnemers met de beste respons van stabiele ziekte op de afsluitdatum van de analysegegevens werden gecensureerd bij hun laatste beoordeling van SD en deelnemers met alle andere categorieën van beste respons werden gecensureerd op de maximaal waargenomen tijd tot een eerste bevestigde respons onder alle responders.
De tijd tot de initiële objectieve respons werd geanalyseerd met behulp van Kaplan-Meier-methoden.
|
De tumorrespons werd beoordeeld in week 8 en elke 8 weken tot week 48 en daarna 3 maandelijks tot ziekteprogressie; mediane follow-up tijd was 34 weken.
|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: Vanaf de inschrijving tot de data-insluitingsdatum van 18 juni 2009; mediane follow-up tijd was 34 weken.
|
Progressievrije overleving is de tijd vanaf de datum van inschrijving tot de datum van de eerste waargenomen progressie of overlijden, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Deelnemers die in leven waren en geen vooruitgang boekten op de afsluitdatum van de analysegegevens, werden gecensureerd op de laatste evalueerbare ziektebeoordelingsdatum.
Progressievrije overleving werd geanalyseerd met behulp van Kaplan-Meier-methoden.
|
Vanaf de inschrijving tot de data-insluitingsdatum van 18 juni 2009; mediane follow-up tijd was 34 weken.
|
|
Tijd tot progressie van de ziekte
Tijdsspanne: Vanaf de inschrijving tot de data-insluitingsdatum van 18 juni 2009; mediane follow-up tijd was 34 weken.
|
Tijd tot progressie is de tijd vanaf de inschrijvingsdatum tot de datum van de eerste waargenomen progressie.
Voor deelnemers die geen vooruitgang hadden geboekt op de afsluitdatum van de analysegegevens, werd de tijd tot progressieve ziekte gecensureerd op hun laatste evalueerbare ziektebeoordelingsdatum.
Tijd tot ziekteprogressie werd geanalyseerd met behulp van Kaplan-Meier-methoden.
|
Vanaf de inschrijving tot de data-insluitingsdatum van 18 juni 2009; mediane follow-up tijd was 34 weken.
|
|
Duur van stabiele ziekte
Tijdsspanne: De tumorrespons werd beoordeeld in week 8 en elke 8 weken tot week 48 en daarna 3 maandelijks tot ziekteprogressie; mediane follow-up tijd was 34 weken.
|
De duur van stabiele ziekte werd alleen berekend voor deelnemers met de beste respons op stabiele ziekte en wordt gedefinieerd als de tijd vanaf inschrijving tot de eerste waargenomen PD.
Voor deelnemers die geen vooruitgang boekten op de afsluitdatum van de analysegegevens, werd de duur van SD gecensureerd op hun laatste evalueerbare ziektebeoordelingsdatum.
De duur van stabiele ziekte werd geschat met behulp van Kaplan-Meier-methoden.
|
De tumorrespons werd beoordeeld in week 8 en elke 8 weken tot week 48 en daarna 3 maandelijks tot ziekteprogressie; mediane follow-up tijd was 34 weken.
|
|
Tijd tot behandelingsfalen
Tijdsspanne: Vanaf de inschrijving tot de data-insluitingsdatum van 18 juni 2009; mediane follow-up tijd was 34 weken.
|
De tijd tot het falen van de behandeling wordt gedefinieerd als de tijd vanaf inschrijving tot de datum waarop de beslissing werd genomen om de behandelingsfase om welke reden dan ook te beëindigen.
Voor deelnemers die in de behandelingsfase bleven op de afsluitdatum van de analysegegevens, werd de tijd tot falen van de behandeling gecensureerd op de datum van hun laatste beoordeling tijdens het onderzoek.
De tijd tot falen van de behandeling werd geanalyseerd met behulp van Kaplan-Meier-methoden.
|
Vanaf de inschrijving tot de data-insluitingsdatum van 18 juni 2009; mediane follow-up tijd was 34 weken.
|
|
Tijd tot terugval van de ziekte na chirurgische ingreep
Tijdsspanne: Vanaf de inschrijving tot de data-insluitingsdatum van 18 juni 2009; mediane follow-up tijd was 34 weken.
|
Alleen berekend voor die deelnemers die een chirurgische ingreep hebben ondergaan, en gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van de eerste radiografische ziektebeoordeling na de interventie tot de datum van de eerste waargenomen PD.
Deelnemers zonder ziektebeoordeling na de interventie hadden hun tijd om terug te vallen ingesteld op nul en gecensureerd in de analyse.
Deelnemers die bewijs hadden van progressie / recidief bij hun eerste ziektebeoordeling na de interventie hadden een tijd tot terugval van nul.
Voor deelnemers die geen vooruitgang hadden geboekt op de afsluitdatum van de analysegegevens, werd de tijd tot terugval gecensureerd op de datum van hun laatste evalueerbare ziektebeoordeling.
Tijd tot terugval werd geanalyseerd met behulp van Kaplan-Meier-methoden.
|
Vanaf de inschrijving tot de data-insluitingsdatum van 18 juni 2009; mediane follow-up tijd was 34 weken.
|
|
Resectiepercentage
Tijdsspanne: Vanaf de inschrijving tot de data-insluitingsdatum van 18 juni 2009; mediane follow-up tijd was 34 weken.
|
Het percentage deelnemers dat een chirurgische ingreep onderging die resulteerde in gedeeltelijke vermindering of volledige uitroeiing van alle uitgezaaide ziekten.
|
Vanaf de inschrijving tot de data-insluitingsdatum van 18 juni 2009; mediane follow-up tijd was 34 weken.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kohne CH, Hofheinz R, Mineur L, Letocha H, Greil R, Thaler J, Fernebro E, Gamelin E, Decosta L, Karthaus M. First-line panitumumab plus irinotecan/5-fluorouracil/leucovorin treatment in patients with metastatic colorectal cancer. J Cancer Res Clin Oncol. 2012 Jan;138(1):65-72. doi: 10.1007/s00432-011-1061-6. Epub 2011 Sep 30.
- Thaler J, Karthaus M, Mineur L, Greil R, Letocha H, Hofheinz R, Fernebro E, Gamelin E, Banos A, Kohne CH. Skin toxicity and quality of life in patients with metastatic colorectal cancer during first-line panitumumab plus FOLFIRI treatment in a single-arm phase II study. BMC Cancer. 2012 Sep 29;12:438. doi: 10.1186/1471-2407-12-438.
- Taieb J, Geissler M, Rivera F, Karthaus M, Wilson R, Loupakis F, Price T, Tracy M, Burdon P, Peeters M. Relationship Between Tumor Response and Tumor-Related Symptoms in RAS Wild-Type Metastatic Colorectal Cancer: Retrospective Analyses From 3 Panitumumab Trials. Clin Colorectal Cancer. 2019 Dec;18(4):245-256.e5. doi: 10.1016/j.clcc.2019.07.009. Epub 2019 Jul 29.
- Kohne CH, Karthaus M, Mineur L, Thaler J, Van den Eynde M, Gallego J, Koukakis R, Berkhout M, Hofheinz RD. Impact of Primary Tumour Location and Early Tumour Shrinkage on Outcomes in Patients with RAS Wild-Type Metastatic Colorectal Cancer Following First-Line FOLFIRI Plus Panitumumab. Drugs R D. 2019 Sep;19(3):267-275. doi: 10.1007/s40268-019-0278-8.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Colon Ziekten
- Darmziekten
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Colorectale neoplasmata
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Panitumumab
Andere studie-ID-nummers
- 20060314
- EUDRACT Number 2006-006739-36
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .