De invloed van MCIMT (Modified Constrained Induced Movement Therapy), bilaterale intensieve behandeling en NDT-benadering op de UL-functie bij kinderen met hemiplegische cerebrale parese (CIMT)

Het doel van deze pilotstudie was om unimanuele training (CIMT) en bimanuele training (HABIT) protocollen te vergelijken die gericht zijn op het verbeteren van het vermogen van de aangedane hand bij kinderen met hemiplegie. Beide protocollen werden uitgevoerd in een educatieve setting gedurende 2 uur per dag gedurende 2 maanden, een groepssessie van een uur en een individuele therapiesessie van een uur onder leiding van ergotherapeuten of assistenten.

De kinderen in de CIMT-groep oefenden verschillende taken waarbij ze hun aangedane hand gebruikten met de contralaterale hand vastgebonden met een handschoen. De kinderen van de HABIT-groep oefenden verschillende bimanuele taken zonder enige beperking.

Twaalf kinderen (2 - 6,5 jaar) namen deel aan dit onderzoek. Het inclusiecriterium omvatte minimale extensiebeweging van de betrokken pols, en voor de CIMT-groep, het vermogen om de handschoen te verdragen. De kinderen werden gematcht op cognitief niveau en MACS-score en willekeurig verdeeld over de twee interventiegroepen.

De beoordeling van elk kind omvatte de Quality of Upper Extremity Skills Test (QUEST), de Assisting Hand Assessment (AHA) en de Blocks and Box voor kinderen ouder dan 5 jaar. Het bewegingsbereik (ROM) werd beoordeeld met behulp van een elektronische gonimeter en de spiertonus werd geregistreerd met behulp van oppervlakte-EMG en de Tardiue-schaal. De Child Health Questioner (CHQ) werd vóór en 6 maanden na de interventie door de ouders ingevuld. Kinderen werden twee maanden voor en twee maanden na de interventie beoordeeld.