L'influenza di MCIMT (terapia del movimento indotto vincolato modificato), trattamento intensivo bilaterale e approccio NDT sulla funzione UL nei bambini con paralisi cerebrale emiplegica (CIMT)

Lo scopo di questo studio pilota era confrontare i protocolli di allenamento unimanuale (CIMT) e bimanuale (HABIT) volti a migliorare la capacità della mano coinvolta nei bambini con emiplegia. Entrambi i protocolli sono stati condotti in un contesto educativo per 2 ore al giorno per 2 mesi, sessione di gruppo di un'ora e sessione di terapia individuale di un'ora condotta da terapisti occupazionali o assistenti.

I bambini del gruppo CIMT hanno praticato vari compiti usando la mano coinvolta con la mano controlaterale costretta da un guanto. I bambini del gruppo HABIT hanno praticato vari compiti bimanuali senza vincoli.

Dodici bambini (2 - 6,5 anni) hanno partecipato a questo studio. Il criterio di inclusione includeva un movimento di estensione minimo del polso coinvolto e, per il gruppo CIMT, la capacità di tollerare il guanto. I bambini sono stati abbinati in relazione al livello cognitivo e al punteggio MACS e divisi casualmente nei due gruppi di intervento.

La valutazione di ogni bambino includeva il Quality of Upper Extremity Skills Test (QUEST), l'Assisting Hand Assessment (AHA) e il Blocks and Box per bambini di età superiore ai 5 anni. La gamma di movimento (ROM) è stata valutata utilizzando un gonimetro elettronico e il tono muscolare è stato registrato utilizzando l'EMG di superficie e la scala Tardiue. Il Child Health Questioner (CHQ) è stato completato dai genitori prima e 6 mesi dopo l'intervento. I bambini sono stati valutati a partire da due mesi prima e due mesi dopo l'intervento.