- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00630227
Biologische longvolumereductie (BLVR) Fase 2 homogene studie
Fase 2-studie van het 20 ml Biologic Lung Volume Reduction (BLVR)-systeem bij patiënten met homogeen of bovenkwab-overheersend emfyseem
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten met emfyseem hebben momenteel beperkte behandelingskeuzes. Veel patiënten worden behandeld met steroïden en inhalatiemedicatie, die vaak weinig of geen voordeel opleveren. In de afgelopen jaren is chirurgie voor het verkleinen van het longvolume een geaccepteerde therapie geworden voor gevorderd emfyseem. Longvolumereductiechirurgie (LVRS) omvat het verwijderen van zieke delen van de long om de resterende, gezondere delen van de long beter te laten functioneren. Hoewel LVRS voor veel patiënten effectief is, is het gecompliceerd en gaat het gepaard met een aanzienlijk morbiditeits- en mortaliteitsrisico.
Aeris Therapeutics heeft het Biologic Lung Volume Reduction (BLVR)-systeem ontwikkeld dat bedoeld is om longvolumereductie te bereiken zonder operatie en de bijbehorende risico's. Patiënten worden behandeld met behulp van een bronchoscoop om de behandeling te richten op de meest beschadigde delen van de long of, in het geval van een homogene ziekte, gebieden die minder actief zijn, zoals blijkt uit de mate van regionale bloedstroom. De behandeling levert een nauwkeurig geproportioneerde gepatenteerde mix van geneesmiddelen en biologische geneesmiddelen die, wanneer ze op de behandelingsplaats worden gecombineerd, een biologisch afbreekbare hydrogel vormen. De hydrogel werkt om het longvolume te verminderen door de behandelde delen van de long permanent in te klappen en af te dichten. Dit biedt ruimte in de borstkas om de resterende delen van de long beter te laten functioneren.
Het BLVR-ontwikkelingsprogramma van Aeris heeft de Fast Track-aanduiding gekregen van de Amerikaanse FDA en is het onderwerp van lopende klinische onderzoeken die zijn ontworpen om de veiligheid en werkzaamheid van het BLVR-systeem te onderzoeken als behandeling voor patiënten met gevorderd heterogeen (overheersend bovenkwab) emfyseem. Fast Track-aanduiding is gereserveerd voor programma's voor de ontwikkeling van geneesmiddelen en biologische geneesmiddelen die bedoeld zijn om ernstige of levensbedreigende aandoeningen te behandelen en die aantonen dat ze kunnen voorzien in onvervulde medische behoeften.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35249
- University of Alabama
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85006
- Pulmonary Associates
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- University of Iowa Hospitals & Clinics
-
-
Kansas
-
Topeka, Kansas, Verenigde Staten, 66606
- Veritas Clinical Specialties
-
-
Maryland
-
Towson, Maryland, Verenigde Staten, 21204
- St Josephs Medical Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Verenigde Staten, 44302
- Akron Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
- Cleveland Clinic Foundation, Pulmonary Allergy & Critical Care Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19140
- Temple University Lung Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- klinische diagnose van gevorderd homogeen of overheersend emfyseem van de bovenkwab aangetoond door CT-scan
- leeftijd >/= 40 jaar
- klinisch significante dyspnoe
- falen van standaard medische therapie (meestal geïnhaleerde bèta-agonist en geïnhaleerde anticholinergica) om de symptomen te verlichten
- longfunctietesten binnen protocolgespecificeerde bereiken (post-bronchusverwijdende FEV1 < 45% voorspeld & ervaren < 30% of 300 ml verbetering met bronchodilatator; totale longcapaciteit > 110% voorspeld; restvolume > 150% voorspeld)
- 6 minuten loopafstand >/= 150 m
Uitsluitingscriteria:
- tabaksgebruik binnen 4 maanden na het eerste bezoek of tijdens de studie
- body mass index < 15 kg/m2 of > 35 kg/m2
- klinisch significante astma, chronische bronchitis of bronchiëctasie
- allergie of gevoeligheid voor procedurele componenten
- zwanger bent, borstvoeding geeft of niet bereid is anticonceptie te gebruiken indien nodig
- eerdere longvolumeverkleining, lobectomie, pneumonectomie, longtransplantatie, plaatsing van de endotracheale klep, plaatsing van een luchtwegstent of pleurodese
- comorbide aandoening die de uitkomst negatief kan beïnvloeden
- onvermogen om bronchoscopie te verdragen onder bewuste sedatie (of anesthesie)
- voorgeschiedenis van nierinfarct of nierfalen longperfusiescan wijst op > 20% van de bloedstroom naar ofwel het bovenste longveld of 30% totaal naar beide bovenste longvelden bij homogeen emfyseem
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Enkel
alle patiënten worden behandeld met de experimentele therapie
|
20 ml Hydrogel
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
vermindering van gasinsluiting
Tijdsspanne: 12 weken na de behandeling
|
12 weken na de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
verbetering van het inspanningsvermogen
Tijdsspanne: 12 weken na de behandeling
|
12 weken na de behandeling
|
|
verbetering van de expiratoire flow
Tijdsspanne: 12 weken na de behandeling
|
12 weken na de behandeling
|
|
verbetering van de vitale capaciteit
Tijdsspanne: 12 weken na de behandeling
|
12 weken na de behandeling
|
|
verbetering van dyspnoe-symptomen
Tijdsspanne: 12 weken na de behandeling
|
12 weken na de behandeling
|
|
verbetering van de kwaliteit van leven van de luchtwegen
Tijdsspanne: 12 weken na de behandeling
|
12 weken na de behandeling
|
|
ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: tot en met 2 jaar
|
tot en met 2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mark Dransfield, MD, University of Alabama, Birmingham, AL
- Hoofdonderzoeker: Mark Krasna, MD, St Josephs Medical Center, Towson, MD
- Hoofdonderzoeker: Thomas Gildea, MD, Cleveland Clinic, Cleveland, OH
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ingenito EP, Berger RL, Henderson AC, Reilly JJ, Tsai L, Hoffman A. Bronchoscopic lung volume reduction using tissue engineering principles. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Mar 1;167(5):771-8. doi: 10.1164/rccm.200208-842OC. Epub 2002 Oct 11.
- Reilly J, Washko G, Pinto-Plata V, Velez E, Kenney L, Berger R, Celli B. Biological lung volume reduction: a new bronchoscopic therapy for advanced emphysema. Chest. 2007 Apr;131(4):1108-13. doi: 10.1378/chest.06-1754.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 01-C07-002
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .