- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00630227
Homogene Phase-2-Studie zur biologischen Lungenvolumenreduktion (BLVR).
Phase-2-Studie des 20-ml-Systems zur biologischen Lungenvolumenreduktion (BLVR) bei Patienten mit homogenem Emphysem oder überwiegendem Oberlappenemphysem
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten mit Emphysem haben derzeit nur begrenzte Behandlungsoptionen. Viele Patienten werden mit Steroiden und inhalativen Medikamenten behandelt, die oft wenig oder gar keinen Nutzen bringen. In den letzten Jahren hat sich die Operation zur Lungenvolumenreduktion zu einer akzeptierten Therapie für fortgeschrittenes Emphysem entwickelt. Bei der Lungenvolumenreduktionsoperation (LVRS) werden erkrankte Teile der Lunge entfernt, damit die verbleibenden, gesünderen Teile der Lunge besser funktionieren können. Obwohl LVRS für viele Patienten wirksam ist, ist es kompliziert und wird von einem erheblichen Morbiditäts- und Mortalitätsrisiko begleitet.
Aeris Therapeutics hat das System zur biologischen Lungenvolumenreduktion (BLVR) entwickelt, das eine Lungenvolumenreduktion ohne chirurgischen Eingriff und die damit verbundenen Risiken erreichen soll. Die Patienten werden mit einem Bronchoskop behandelt, um die Behandlung auf die am stärksten geschädigten Bereiche der Lunge oder im Fall einer homogenen Erkrankung auf Bereiche zu lenken, die weniger aktiv sind, wie durch das Ausmaß des regionalen Blutflusses gezeigt wird. Die Behandlung liefert eine genau dosierte proprietäre Mischung aus Medikamenten und Biologika, die, wenn sie an der Behandlungsstelle kombiniert werden, ein biologisch abbaubares Hydrogel bilden. Das Hydrogel reduziert das Lungenvolumen, indem es die behandelten Bereiche der Lunge dauerhaft kollabiert und versiegelt. Dies schafft Platz in der Brust, damit die verbleibenden Teile der Lunge besser funktionieren können.
Das BLVR-Entwicklungsprogramm von Aeris hat von der US-amerikanischen FDA den Fast-Track-Status erhalten und ist Gegenstand laufender klinischer Studien zur Untersuchung der Sicherheit und Wirksamkeit des BLVR-Systems zur Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem heterogenem Emphysem (vorherrschend im Oberlappen). Der Fast-Track-Status ist Arzneimittel- und biologischen Entwicklungsprogrammen vorbehalten, die auf die Behandlung schwerer oder lebensbedrohlicher Erkrankungen abzielen und das Potenzial zur Deckung ungedeckter medizinischer Bedürfnisse aufweisen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35249
- University of Alabama
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85006
- Pulmonary Associates
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
- University of Iowa Hospitals & Clinics
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Kansas
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Topeka, Kansas, Vereinigte Staaten, 66606
- Veritas Clinical Specialties
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Maryland
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Towson, Maryland, Vereinigte Staaten, 21204
- St Josephs Medical Center
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Ohio
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Akron, Ohio, Vereinigte Staaten, 44302
- Akron Medical Center
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic Foundation, Pulmonary Allergy & Critical Care Medicine
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19140
- Temple University Lung Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Klinische Diagnose eines fortgeschrittenen homogenen Emphysems oder vorherrschenden Oberlappenemphysems, nachgewiesen durch CT-Scan
- Alter >/= 40 Jahre
- klinisch signifikante Dyspnoe
- Versagen der medizinischen Standardtherapie (typischerweise inhalierter Beta-Agonist und inhaliertes Anticholinergikum) zur Linderung der Symptome
- Lungenfunktionstests innerhalb der im Protokoll festgelegten Bereiche (Post-Bronchodilatator-FEV1 < 45 % vorhergesagt und < 30 % oder 300 ml Verbesserung unter Bronchodilatator; Gesamtlungenkapazität > 110 % vorhergesagt; Residualvolumen > 150 % vorhergesagt)
- 6 Minuten zu Fuß Entfernung >/= 150 m
Ausschlusskriterien:
- Tabakkonsum innerhalb von 4 Monaten nach dem ersten Besuch oder während der Studie
- Body-Mass-Index < 15 kg/m2 oder > 35 kg/m2
- klinisch signifikantes Asthma, chronische Bronchitis oder Bronchiektasen
- Allergie oder Empfindlichkeit gegenüber Verfahrenskomponenten
- schwanger, stillend oder nicht bereit, bei Bedarf Verhütungsmittel zu verwenden
- vorherige Operation zur Lungenvolumenreduktion, Lobektomie, Pneumonektomie, Lungentransplantation, Platzierung eines Endotrachealventils, Platzierung eines Atemwegsstents oder Pleurodese
- komorbider Zustand, der die Ergebnisse nachteilig beeinflussen könnte
- Unfähigkeit, eine Bronchoskopie unter bewusster Sedierung (oder Anästhesie) zu tolerieren
- Vorgeschichte eines Niereninfarkts oder Nierenversagens Lungenperfusionsscan, der anzeigt, dass bei homogenem Emphysem > 20 % des Blutflusses in eines der oberen Lungenfelder oder 30 % insgesamt in beide oberen Lungenfelder fließt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Einzel
alle Patienten werden mit der experimentellen Therapie behandelt
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20 ml Hydrogel
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Reduzierung des Gaseinschlusses
Zeitfenster: 12 Wochen nach der Behandlung
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12 Wochen nach der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Verbesserung der Trainingskapazität
Zeitfenster: 12 Wochen nach der Behandlung
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12 Wochen nach der Behandlung
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Verbesserung des Ausatemflusses
Zeitfenster: 12 Wochen nach der Behandlung
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12 Wochen nach der Behandlung
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Verbesserung der Vitalkapazität
Zeitfenster: 12 Wochen nach der Behandlung
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12 Wochen nach der Behandlung
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Verbesserung der Dyspnoe-Symptome
Zeitfenster: 12 Wochen nach der Behandlung
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12 Wochen nach der Behandlung
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Verbesserung der respiratorischen Lebensqualität
Zeitfenster: 12 Wochen nach der Behandlung
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12 Wochen nach der Behandlung
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schwerwiegende unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: durch 2 Jahre
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durch 2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Mark Dransfield, MD, University of Alabama, Birmingham, AL
- Hauptermittler: Mark Krasna, MD, St Josephs Medical Center, Towson, MD
- Hauptermittler: Thomas Gildea, MD, Cleveland Clinic, Cleveland, OH
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ingenito EP, Berger RL, Henderson AC, Reilly JJ, Tsai L, Hoffman A. Bronchoscopic lung volume reduction using tissue engineering principles. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Mar 1;167(5):771-8. doi: 10.1164/rccm.200208-842OC. Epub 2002 Oct 11.
- Reilly J, Washko G, Pinto-Plata V, Velez E, Kenney L, Berger R, Celli B. Biological lung volume reduction: a new bronchoscopic therapy for advanced emphysema. Chest. 2007 Apr;131(4):1108-13. doi: 10.1378/chest.06-1754.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 01-C07-002
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