Verbeter de beeldvorming van het hart in de nucleaire geneeskunde, vergelijk MRI-resultaten met computertomografie met enkelvoudige fotonenemissie

Momenteel wordt tot een derde van alle onderzoeken naar nucleaire geneeskunde uitgevoerd voor cardiovasculaire aandoeningen, en meestal zijn het myocardiale perfusiebeeldvorming (MPI) met behulp van SPECT-acquisitie. MPI is gericht op de detectie van acute myocardischemie en het met littekens bedekte myocardium en wordt steeds vaker gebruikt om myocardiale revascularisatie te plannen en om de effectiviteit van medische en chirurgische ingrepen te beoordelen. Niet-uniforme gammastralingsverzwakking in het thoracale gebied kan echter de nauwkeurigheid van SPECT-cardiale beeldvorming ernstig aantasten en vaak resulteren in beeldartefacten. Daarom moet demping gecorrigeerd worden toegepast. We hebben een algoritme afgeleid (EM-IntraSPECT genaamd) dat in staat is om tomografische doorsneden van een patiënt te reconstrueren op basis van alleen SPECT-onderzoeken. De gereconstrueerde doorsneden kunnen op hun beurt worden gebruikt voor verzwakkingscorrectie van cardiale SPECT-beelden, waardoor de kwaliteitsanalyse op basis van deze beelden wordt verbeterd. In dit onderzoek zijn we van plan om de evaluatie van het nieuwe algoritme voor verzwakkingscompensatie voort te zetten en de klinische bruikbaarheid van deze methode te beoordelen. Deze doelen kunnen worden bereikt door de transversale anatomische gegevens van de patiënt, gereconstrueerd door EM-IntraSPECT en verkregen uit MRI, te vergelijken. Er wordt voorgesteld om 10 patiënten te selecteren die al nucleaire cardiale beeldvorming ondergaan voor klinische doeleinden, met 99mTc sestamibi of 99mTc radioactief gelabelde rode bloedcellen. Deze patiënten zouden worden gebruikt om transmissiebeelden en bepaling van interne anatomische structuren in het thoracale gebied te reconstrueren op basis van alleen SPECT-projecties. Verder zal een directe en kwantitatieve vergelijking van de anatomie van de patiënt verkregen door de MRI en de SPECT-methoden worden uitgevoerd. Hetzelfde algoritme zou worden gebruikt voor de reconstructie van SPECT-hartbeelden met gecompenseerde emissie. Ten slotte zouden de nauwkeurigheid en het klinische nut van deze nieuwe, voor verzwakking gecorrigeerde cardiale SPECT-beeldreconstructie kwantitatief worden geëvalueerd. Al deze procedures zijn alleen van toepassing op de beeldgegevens en NIET op de patiënt.