Verbessern Sie die nuklearmedizinische Herzbildgebung und vergleichen Sie MRT-Ergebnisse mit der Einzelphotonenemissions-Computertomographie

Derzeit werden bis zu einem Drittel aller nuklearmedizinischen Studien bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen durchgeführt, wobei es sich zumeist um Myokardperfusionsbildgebung (MPI) mittels SPECT-Akquisition handelt. MPI zielt auf die Erkennung einer akuten Myokardischämie und des vernarbten Myokards ab und wird zunehmend zur Planung einer Myokardrevaskularisierung und zur Beurteilung der Wirksamkeit medizinischer und chirurgischer Eingriffe eingesetzt. Eine ungleichmäßige Gammastrahlenabschwächung im Brustbereich kann jedoch die Genauigkeit der SPECT-Herzbildgebung erheblich beeinträchtigen und häufig zu Bildartefakten führen. Daher muss eine korrigierte Dämpfung angewendet werden. Wir haben einen Algorithmus (genannt EM-IntraSPECT) abgeleitet, der in der Lage ist, tomographische Querschnitte eines Patienten allein aus SPECT-Studien zu rekonstruieren. Die rekonstruierten Querschnitte können wiederum zur Schwächungskorrektur kardialer SPECT-Bilder verwendet werden, wodurch die Qualität der auf diesen Bildern basierenden Analyse verbessert wird. In dieser Forschung beabsichtigen wir, die Evaluierung des neuen Dämpfungskompensationsalgorithmus fortzusetzen und den klinischen Nutzen dieser Methode zu bewerten. Diese Ziele können durch den Vergleich der mit EM-IntraSPECT rekonstruierten und mittels MRT gewonnenen anatomischen Querschnittsdaten des Patienten erreicht werden. Es wird vorgeschlagen, dass 10 Patienten, die sich bereits zu klinischen Zwecken einer nuklearen Herzbildgebung mit 99mTc-Sestamibi oder 99mTc-radioaktiv markierten roten Blutkörperchen unterziehen, ausgewählt werden. Diese Patienten würden zur Rekonstruktion von Transmissionsbildern und zur Bestimmung interner anatomischer Strukturen im Brustbereich allein anhand von SPECT-Projektionen verwendet. Darüber hinaus wird ein direkter und quantitativer Vergleich der mit der MRT- und der SPECT-Methode ermittelten Anatomie des Patienten durchgeführt. Derselbe Algorithmus würde für die Rekonstruktion von SPECT-Herzbildern mit dämpfungskompensierter Emission verwendet werden. Abschließend würden die Genauigkeit und der klinische Nutzen dieser neuen, abschwächungskorrigierten kardialen SPECT-Bildrekonstruktion quantitativ bewertet. Alle diese Verfahren gelten nur für die Bilddaten und NICHT für den Patienten.