- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00748085
CryoSpray-ablatie(tm) bij kwaadaardige luchtwegaandoeningen om de veiligheid en het weefseleffect in de longen te bepalen (ICE the MAD) (ICEtheMAD)
Een multicenter onderzoek naar CryoSpray-ablatie(tm) bij kwaadaardige luchtwegaandoeningen om het effect op de veiligheid en het weefseleffect in de longen te bepalen (ICE the MAD)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het primaire eindpunt is de werkzaamheid van de cryogene stof op de tumor, geëvalueerd door histopathologische gegevens en visuele inspectie samen met visuele bevestiging van de afwezigheid van littekens en vernauwing van de luchtweg. Het primaire veiligheidseindpunt is het melden van alle ongewenste voorvallen. De primaire symptoommetingen zijn de St. Georges Respiratory Questionnaire (SGRQ) en de Borg Dyspnea Index (BDI).
Het secundaire eindpunt zal bestaan uit een meting van de werkzaamheid van de behandeling en verbetering van de luminale doorgankelijkheid beoordeeld door visuele inspectie. Als de onderzoeker na de eerste herhaalde bronchoscopie vaststelt dat er geen onmiddellijke noodzaak is voor verdere interventie, zal elke toekomstige bronchoscopie worden uitgevoerd bij de persoon die symptomen vertoont.
De voorgestelde studie zal plaatsvinden in maximaal drie centra met in totaal maximaal 30 proefpersonen met kwaadaardige luchtwegobstructie. De behandelingsdosimetrie is maximaal 4 spuitcycli van 5 seconden. Proefpersonen zullen een eerste cryospraybehandeling ondergaan op dag 0. Proefpersonen zullen herhaalde bronchoscopie ondergaan in de eerste zeven dagen na de initiële behandeling om te controleren op slijmvliesvervelling en om de luminale doorgankelijkheid van de luchtweg opnieuw te beoordelen. Proefpersonen kunnen elke zeven dagen maximaal één bronchoscopie ondergaan met CSA-therapie voor in totaal vier (4) behandelingen in de eerste maand. Als ze daarna symptomen vertonen, zal een herhaalde bronchoscopie worden uitgevoerd; als luminale obstructie wordt opgemerkt, begint de proefpersoon opnieuw met het behandelingsprotocol. Proefpersonen kunnen ook rigide/flexibele bronchoscopie ondergaan met laser- of elektrocauterisatiestrik voor het debulderen van tumoren. Als de ziekte bilateraal bestaat, wordt aanvankelijk slechts één kant bespoten.
De onderzoekspopulatie bestaat uit maximaal 30 proefpersonen met kwaadaardige luchtwegobstructie als gevolg van een endoluminale tumor die een deel van de ademhalingsboom onder de stembanden blokkeert. Deze proefpersonen zullen op de hoogte zijn gebracht van de standaardzorgopties en zullen deze opties hebben afgewezen of er niet voor in aanmerking komen. Proefpersonen moeten een ondertekend toestemmingsformulier hebben en voldoen aan alle inclusie- en exclusiecriteria van het onderzoek.
Geschat wordt dat de inschrijving ongeveer 6 maanden zal duren. Elk onderwerp krijgt CryoSpray-behandelingen in de loop van 1 jaar.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21237
- Franklin Square Hospital Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder
- Beschouwd als een kandidaat voor cryotherapie op basis van beoordeling van de fysieke of medische geschiedenis van de arts
- Onbruikbaar geacht op basis van institutionele criteria.
Uitsluitingscriteria:
- Zwanger of borstvoeding
- Van plan om een kind te verwekken terwijl u zich inschrijft voor de studie
- Bekende geschiedenis van onopgeloste drugs- of alcoholafhankelijkheid die het vermogen zou beperken om instructies met betrekking tot geïnformeerde toestemming, instructies voor na de behandeling of follow-uprichtlijnen te begrijpen of op te volgen.
- Weigering of onvermogen om toestemming te geven.
- Gelijktijdige inductiechemotherapie.
- Bestralingstherapie in de afgelopen 30 dagen waarbij het gebied tussen de stembanden en het middenrif betrokken was.
- Medische contra-indicatie of mogelijk probleem dat deelname aan de studie zou verhinderen
- Gelijktijdige deelname aan andere experimentele onderzoeken
- Ongecontroleerde coagulopathie of bloedingsdiathese
- Ernstige medische ziekte, waaronder:
- Ongecontroleerd congestief hartfalen;
- Ongecontroleerde angina pectoris;
- Myocardinfarct;
- Cerebrovasculair accident binnen 6 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cryospray-ablatie
Cryospray Ablatie 4 spraycycli van 5 seconden
|
De behandelingsdosimetrie is maximaal 4 spuitcycli van 5 seconden.
Onderwerpen zullen een eerste cryospray-behandeling ondergaan.
Proefpersonen kunnen elke zeven dagen maximaal één bronchoscopie met CryoSpray-ablatie ondergaan voor in totaal vier (4) behandelingen in de eerste maand.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Werkzaamheid van de cryogene stof op een tumor geëvalueerd door histopathologische gegevens en visuele inspectie samen met visuele bevestiging van de afwezigheid van littekens en vernauwing van de luchtweg. Het primaire veiligheidseindpunt is het melden van alle ongewenste voorvallen.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Bestaat uit een meting van de werkzaamheid van de behandeling en verbetering van de luminale doorgankelijkheid beoordeeld door visuele inspectie.
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: William S Krimsky, M.D., Franklin Square Hospital Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ell C, May A, Gossner L, Pech O, Gunter E, Mayer G, Henrich R, Vieth M, Muller H, Seitz G, Stolte M. Endoscopic mucosal resection of early cancer and high-grade dysplasia in Barrett's esophagus. Gastroenterology. 2000 Apr;118(4):670-7. doi: 10.1016/s0016-5085(00)70136-3.
- Johnston MH, Eastone JA, Horwhat JD, Cartledge J, Mathews JS, Foggy JR. Cryoablation of Barrett's esophagus: a pilot study. Gastrointest Endosc. 2005 Dec;62(6):842-8. doi: 10.1016/j.gie.2005.05.008.
- Johnston CM, Schoenfeld LP, Mysore JV, Dubois A. Endoscopic spray cryotherapy: a new technique for mucosal ablation in the esophagus. Gastrointest Endosc. 1999 Jul;50(1):86-92. doi: 10.1016/s0016-5107(99)70352-4.
- Champion G, Richter JE, Vaezi MF, Singh S, Alexander R. Duodenogastroesophageal reflux: relationship to pH and importance in Barrett's esophagus. Gastroenterology. 1994 Sep;107(3):747-54. doi: 10.1016/0016-5085(94)90123-6.
- Eisen GM, Sandler RS, Murray S, Gottfried M. The relationship between gastroesophageal reflux disease and its complications with Barrett's esophagus. Am J Gastroenterol. 1997 Jan;92(1):27-31.
- Johnston MH. Cryotherapy and other newer techniques. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2003 Jul;13(3):491-504. doi: 10.1016/s1052-5157(03)00044-8.
- Cash BD, Johnston LR, Johnston MH. Cryospray ablation (CSA) in the palliative treatment of squamous cell carcinoma of the esophagus. World J Surg Oncol. 2007 Mar 16;5:34. doi: 10.1186/1477-7819-5-34.
- Pinsonneault C, Fortier J, Donati F. Tracheal resection and reconstruction. Can J Anaesth. 1999 May;46(5 Pt 1):439-55. doi: 10.1007/BF03012943.
- Field JK, Youngson JH. The Liverpool Lung Project: a molecular epidemiological study of early lung cancer detection. Eur Respir J. 2002 Aug;20(2):464-79. doi: 10.1183/09031936.02.00290202.
- Dumot JA. Cryotherapy Ablation for Esophageal HGD or IMCA in High Risk, Non-Surgical Patients. DDW2007 Abstract submission. Cleveland Clinic Foundation (pending publication)
- Greenwald BD. CryoSpray Ablation of Early Esophageal Cancer. DDW 2007 Abstract submission. University of Maryland Medical Center. (pending publication)
- Johnston M, Horwhat J, Dubois A, Schoenfeld P. Endoscopic cryotherapy in the swine esophagus: A follow-up study (Abstract). Gastrointestinal Endoscopy 49:AB126, 1999.
- Johnston MH, Horwhat JD, Haluska, Moses FM. Depth of injury following endoscopic spray cryotherapy: EUS assisted evaluation of mucosal ablation and subsequent healing in the swine model (Abstract). Gastrointestinal Endoscopy 51: AB98, 3462, 2000.
- Johnston MH. Endoscopic cryotherapy: A new ice age in gastroenterology? Medscape Gastroenterology 2: 187, 2000.
- Eastone JA, Horwhat D, Haluska O, Mathews J, Johnston M. Cryoablation of swine esophageal mucosa: A direct comparison to argon plasma coagulation (APC) and multipolar electrocoagulation (MPEC) [Abstract] Gastrointestinal Endoscopy 53: A3448, 2001.
- Johnston MH, Eastone JA, Horwhat JD. Reversal of Barrett's esophagus with cryotherapy [Abstract]. American Journal of Gastroenterology 98(9 Suppl): A30, S11, 2003.
- Johnston MH, Cash BD, Horwhat JD, Johnston LR, Dykes CA, Mays HS. Cryoablation of Barrett's Esophagus (BE) [Abstract]. Gastroenterology 130 (4, Suppl.2): A640, 2006.
- Johnston MH, Cash BD, Dykes CA, Mays HS, Johnston LR. Cryoablation of dysplasia in Barrett's Esophagus (BE) and early stage esophageal cancer [Abstract]. Gastrointestinal Endoscopy 63 (5): April, 2006.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Longziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Adenoom
- Neoplasmata, mesotheliaal
- Pleurale neoplasmata
- Longneoplasmata
- Mesothelioom
- Mesothelioom, kwaadaardig
Andere studie-ID-nummers
- 08-0106
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .