- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00866658
GLP-1-receptoragonist Lixisenatide bij patiënten met diabetes type 2 voor glykemische controle en veiligheidsevaluatie, bovenop basale insuline +/- sulfonylureum (GETGOAL-L-ASIA) (GETGOAL-L-ASIA)
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde, 2-armige parallelle groep, multicenter studie met een behandelingsperiode van 24 weken ter beoordeling van de werkzaamheid en veiligheid van AVE0010 bij patiënten met diabetes type 2 die onvoldoende onder controle zijn met basale insuline met of zonder sulfonylureumderivaten
Het doel van deze studie is het evalueren van de voordelen en risico's van lixisenatide (AVE0010), in vergelijking met placebo, als aanvullende behandeling bij basale insuline met of zonder sulfonylureumderivaat, gedurende een behandelingsperiode van 24 weken.
Het primaire doel is het beoordelen van de effecten van lixisenatide, indien toegevoegd aan basale insuline, op de glykemische controle in termen van verlaging van geglycosyleerd hemoglobine (HbA1c) in week 24.
De secundaire doelstellingen zijn het beoordelen van de effecten van lixisenatide op het lichaamsgewicht, 2 uur postprandiale plasmaglucose (PPG) na gestandaardiseerde maaltijdprovocatietest, percentage patiënten dat HbA1c bereikt van minder dan 7 procent (%), percentage patiënten dat HbA1c bereikt van minder dan of gelijk aan 6,5%, nuchtere plasmaglucose (FPG), verandering in 7-punts zelfgecontroleerde plasmaglucoseprofielen (SMPG), verandering in dagelijkse basale insuline en totale insulinedoses; om de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek (PK) en antilichaamontwikkeling tegen lixisenatide te evalueren.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Makati City, Filippijnen
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Tokyo, Japan
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diabetes mellitus type 2, gediagnosticeerd gedurende ten minste 1 jaar ten tijde van het screeningsbezoek, onvoldoende onder controle gebracht met basale insuline met of zonder sulfonylureumderivaat
Uitsluitingscriteria:
- HbA1c minder dan (<) 7 procent (%) of meer dan (>) 10% bij screening
- Op het moment van screening leeftijd <wettelijke meerderjarigheid
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven of vrouwen die zwanger kunnen worden zonder effectieve anticonceptiemethode
- Diabetes mellitus type 1
- Behandeling met basale insuline gedurende minder dan 3 maanden voorafgaand aan de screening of wijziging van het insulineregime tijdens de laatste 3 maanden voorafgaand aan de screening
- Basale insulinedosis bij screening <10 eenheden/dag en/of gedurende de laatste 2 maanden dosis niet stabiel (+/- 20%)
- Sulfonylureum niet in een stabiele (onveranderde) dosis gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan de screening
- FPG bij screening >250 milligram/deciliter (mg/dL) (>13,9 millimol/liter [mmol/L])
- Geschiedenis van onwetendheid over hypoglykemie
- Gewichtsverandering van meer dan 5 kilogram (kg) in de 3 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek
- Geschiedenis van onverklaarde pancreatitis, chronische pancreatitis, pancreatectomie, maag-/maagchirurgie, inflammatoire darmziekte
- Geschiedenis van metabole acidose, inclusief diabetische ketoacidose binnen 1 jaar voorafgaand aan screening
- Hemoglobinopathie of hemolytische anemie, ontvangst van bloed- of plasmaproducten binnen 3 maanden voorafgaand aan het tijdstip van screening
- In de laatste 6 maanden voorafgaand aan de screening: voorgeschiedenis van een hartinfarct, beroerte of hartfalen waarvoor ziekenhuisopname nodig was
- Bekende geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik binnen 6 maanden voorafgaand aan het moment van screening
- Cardiovasculaire, hepatische, neurologische, endocriene ziekte, actieve kwaadaardige tumor of andere belangrijke systemische ziekte of patiënten met een korte levensverwachting die implementatie van het protocol of interpretatie van de onderzoeksresultaten moeilijk maken, voorgeschiedenis of aanwezigheid van klinisch significante diabetische retinopathie, voorgeschiedenis of aanwezigheid van maculaire oedeem waarvoor waarschijnlijk laserbehandeling nodig is binnen de onderzoeksperiode
- Ongecontroleerde of onvoldoende gecontroleerde hypertensie op het moment van screening met respectievelijk een systolische bloeddruk in rust of een diastolische bloeddruk >180 millimeter kwik (mmHg) of >95 mmHg
- Laboratoriumbevindingen op het moment van screening: aspartaataminotransferase, alanineaminotransferase of alkalische fosfatase: >2 maal de bovengrens van het normale (ULN) laboratoriumbereik; amylase en/of lipase: >3 keer ULN; totaal bilirubine: >1,5 keer ULN (behalve in het geval van het syndroom van Gilbert); hemoglobine <11 gram/deciliter en/of neutrofielen <1500 per kubieke millimeter (mm^3) en/of bloedplaatjes <100 000/mm^3; positieve test op Hepatitis B-oppervlakteantigeen en/of Hepatitis C-antilichaam en positieve serumzwangerschapstest bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd
- Elke klinisch significante afwijking vastgesteld bij lichamelijk onderzoek, laboratoriumtests, elektrocardiogram of vitale functies op het moment van screening die, naar het oordeel van de onderzoeker of een subonderzoeker, een veilige voltooiing van het onderzoek in de weg staat of de beoordeling van de werkzaamheid beperkt
- Patiënten die door de onderzoeker om welke reden dan ook als ongeschikt voor dit onderzoek worden beschouwd (bijvoorbeeld onmogelijkheid om aan specifieke protocolvereisten te voldoen, zoals geplande bezoeken, zelfinjecties kunnen doen, waarschijnlijkheid dat behandeling nodig is tijdens de screeningfase en behandelingsfase met geneesmiddelen die niet zijn toegestaan volgens het protocol van de klinische studie)
- Patiënt was een onderzoeker of een subonderzoeker, apotheker, studiecoördinator, ander onderzoekspersoneel of familielid daarvan, direct betrokken bij de uitvoering van het protocol
- Gebruik van andere orale of injecteerbare antidiabetica of hypoglycemische middelen anders dan sulfonylureum of basale insuline (bijvoorbeeld metformine, alfaglucosidaseremmer, thiazolidinedion, rimonabant, exenatide, dipeptidylpeptidase 4-remmers, snelwerkende insuline gedurende 1 week of langer etc.) binnen 3 maanden voorafgaand aan de screening
- Gebruik van systemische glucocorticoïden (exclusief topische toepassing of inhalatievormen) gedurende 1 week of langer binnen 3 maanden voorafgaand aan het tijdstip van screening
- Gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel binnen 3 maanden voorafgaand aan de screening
- Deelname aan eerdere onderzoeken met lixisenatide
- Nierziekte in het eindstadium gedefinieerd door een serumcreatinineklaring van <15 milliliter/minuut (ml/min) (berekend volgens de formule van Cockcroft en Gault) en/of dialysepatiënten
- Klinisch relevante voorgeschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen geassocieerd met langdurige misselijkheid en braken, inclusief maar niet beperkt tot gastroparese en gastro-oesofageale refluxziekte die medische behandeling vereist, binnen 6 maanden voorafgaand aan het tijdstip van screening
- Allergische reactie op een glucagon-achtige peptide-1 (GLP-1)-agonist in het verleden (bijvoorbeeld exenatide, liraglutide) of op metacresol
- Aanvullende uitsluitingscriteria aan het einde van de inloopfase: intrekking van geïnformeerde toestemming; gebrek aan therapietrouw tijdens de enkelblinde placebo-inloopfase (>2 gemiste injecties); en patiënt met een bijwerking die opname in het onderzoek zou kunnen hebben verhinderd, zoals beoordeeld door de onderzoeker
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Lixisenatide
Startschema van lixisenatide in twee stappen: 10 microgram (mcg) eenmaal daags (QD) gedurende 1 week, gevolgd door 15 mcg QD gedurende 1 week, daarna 20 mcg QD tot week 24.
|
Andere namen:
Eenmaal daags door middel van subcutane injecties toegediend binnen het uur voorafgaand aan het ontbijt.
Sulfonylureum, indien gegeven, moet worden voortgezet met een stabiele dosis.
Te vervolgen met een stabiele dosis.
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
2-staps startregime van volume-matching placebo: 10 mcg eenmaal daags gedurende 1 week, gevolgd door 15 mcg eenmaal daags gedurende 1 week, daarna 20 mcg eenmaal daags tot week 24.
|
Andere namen:
Eenmaal daags door middel van subcutane injecties toegediend binnen het uur voorafgaand aan het ontbijt.
Sulfonylureum, indien gegeven, moet worden voortgezet met een stabiele dosis.
Te vervolgen met een stabiele dosis.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Absolute verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in geglycosyleerd hemoglobine (HbA1c) in week 24
Tijdsspanne: Basislijn, week 24
|
De verandering werd berekend door de basislijnwaarde af te trekken van de waarde van week 24.
De on-treatment periode voor deze werkzaamheidsvariabele is de tijd vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot 3 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel of tot de introductie van noodtherapie, afhankelijk van wat het vroegst is.
Om een patiënt in de mITT-populatie te laten opnemen, waren zowel baseline- als ten minste 1 post-baselinebeoordeling voor ten minste 1 werkzaamheidsvariabele vereist.
|
Basislijn, week 24
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage patiënten met geglycosyleerd hemoglobine (HbA1c)-niveau van minder dan 7% in week 24
Tijdsspanne: Week 24
|
De on-treatment periode voor deze werkzaamheidsvariabele is de tijd vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot 3 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel of tot de introductie van noodtherapie, afhankelijk van wat het vroegst is.
Om een patiënt in de mITT-populatie te laten opnemen, waren zowel baseline- als ten minste 1 post-baselinebeoordeling voor ten minste 1 werkzaamheidsvariabele vereist.
|
Week 24
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in 2 uur postprandiale plasmaglucose (PPG) in week 24
Tijdsspanne: Basislijn, week 24
|
De 2 uur durende PPG-test meet de bloedglucose 2 uur na het eten van een gestandaardiseerde maaltijd.
De verandering werd berekend door de basislijnwaarde af te trekken van de waarde van week 24.
De on-treatment periode voor deze werkzaamheidsvariabele is de tijd vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot de laatste doseringsdag van het onderzoeksgeneesmiddel of tot de introductie van noodtherapie, afhankelijk van wat het vroegst is.
Om een patiënt in de mITT-populatie te laten opnemen, waren zowel baseline- als ten minste 1 post-baselinebeoordeling voor ten minste 1 werkzaamheidsvariabele vereist.
|
Basislijn, week 24
|
|
Verandering van baseline in lichaamsgewicht in week 24
Tijdsspanne: Basislijn, week 24
|
De verandering werd berekend door de basislijnwaarde af te trekken van de waarde van week 24.
De on-treatment periode voor deze werkzaamheidsvariabele is de tijd vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot 3 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel of tot de introductie van noodtherapie, afhankelijk van wat het vroegst is.
Om een patiënt in de mITT-populatie te laten opnemen, waren zowel baseline- als ten minste 1 post-baselinebeoordeling voor ten minste 1 werkzaamheidsvariabele vereist.
|
Basislijn, week 24
|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in het gemiddelde 7-punts zelfgecontroleerde plasmaglucoseprofiel (SMPG) in week 24
Tijdsspanne: Basislijn, week 24
|
Patiënten registreerden een 7-punts plasmaglucoseprofiel, gemeten voor en 2 uur na elke maaltijd en eenmaal per week voor het slapen gaan en de gemiddelde waarde voor de 7-tijdspunten werd berekend.
De on-treatment periode voor deze werkzaamheidsvariabele is de tijd vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot de laatste doseringsdag van het onderzoeksgeneesmiddel of tot de introductie van noodtherapie, afhankelijk van wat het vroegst is.
Om een patiënt in de mITT-populatie te laten opnemen, waren zowel baseline- als ten minste 1 post-baselinebeoordeling voor ten minste 1 werkzaamheidsvariabele vereist.
|
Basislijn, week 24
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in nuchtere plasmaglucose (FPG) in week 24
Tijdsspanne: Basislijn, week 24
|
De verandering werd berekend door de basislijnwaarde af te trekken van de waarde van week 24.
De on-treatment periode voor deze werkzaamheidsvariabele is de tijd vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot 1 dag na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel of tot de introductie van noodtherapie, afhankelijk van wat het vroegst is.
Om een patiënt in de mITT-populatie te laten opnemen, waren zowel baseline- als ten minste 1 post-baselinebeoordeling voor ten minste 1 werkzaamheidsvariabele vereist.
|
Basislijn, week 24
|
|
Verandering van screening in totale insulinedosis in week 24
Tijdsspanne: Vertoning, week 24
|
De verandering werd berekend door de screeningwaarde af te trekken van de waarde van week 24.
De on-treatment periode voor deze werkzaamheidsvariabele is de tijd vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot de laatste doseringsdag van het onderzoeksgeneesmiddel of tot de introductie van noodtherapie, afhankelijk van wat het vroegst is.
Om een patiënt in de mITT-populatie te laten opnemen, waren zowel baseline- als ten minste 1 post-baselinebeoordeling voor ten minste 1 werkzaamheidsvariabele vereist.
|
Vertoning, week 24
|
|
Percentage patiënten met geglycosyleerd hemoglobine (HbA1c)-niveau lager dan of gelijk aan 6,5% in week 24
Tijdsspanne: Week 24
|
De on-treatment periode voor deze werkzaamheidsvariabele is de tijd vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot 3 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel of tot de introductie van noodtherapie, afhankelijk van wat het vroegst is.
Om een patiënt in de mITT-populatie te laten opnemen, waren zowel baseline- als ten minste 1 post-baselinebeoordeling voor ten minste 1 werkzaamheidsvariabele vereist.
|
Week 24
|
|
Percentage patiënten dat reddingstherapie nodig heeft gedurende een periode van 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
|
Routinematig nuchtere SMPG en centrale laboratorium FPG (en HbA1c na week 12) waarden werden gebruikt om de behoefte aan noodmedicatie te bepalen.
Als de nuchtere SMPG-waarde gedurende 3 opeenvolgende dagen de gespecificeerde limiet overschreed, werd de FPG van het centrale laboratorium (en HbA1c na week 12) uitgevoerd.
Drempelwaarden - vanaf baseline tot week 8: nuchtere SMPG/FPG >270 milligram/deciliter (mg/dl) (15,0 mmol/l), van week 8 tot week 12: nuchtere SMPG/FPG >240 mg/dl (13,3 mmol/ L), en van week 12 tot week 24: nuchtere SMPG/FPG >200 mg/dl (11,1 mmol/l) of HbA1c >8,5%.
Om een patiënt in de mITT-populatie te laten opnemen, waren zowel baseline- als ten minste 1 post-baselinebeoordeling voor ten minste 1 werkzaamheidsvariabele vereist.
|
Basislijn tot week 24
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in glucose-excursie in week 24
Tijdsspanne: Basislijn, week 24
|
Glucose-excursie = 2 uur PPG minus plasmaglucose 30 minuten voorafgaand aan de gestandaardiseerde maaltijdtest, vóór toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
De verandering werd berekend door de basislijnwaarde af te trekken van de waarde van week 24.
De on-treatment periode voor deze werkzaamheidsvariabele is de tijd vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot de laatste doseringsdag van het onderzoeksgeneesmiddel of tot de introductie van noodtherapie, afhankelijk van wat het vroegst is.
Om een patiënt in de mITT-populatie te laten opnemen, waren zowel baseline- als ten minste 1 post-baselinebeoordeling voor ten minste 1 werkzaamheidsvariabele vereist.
|
Basislijn, week 24
|
|
Percentage patiënten met ten minste 5% gewichtsverlies ten opzichte van baseline in week 24
Tijdsspanne: Basislijn, week 24
|
De on-treatment periode voor deze werkzaamheidsvariabele is de tijd vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot 3 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel of tot de introductie van noodtherapie, afhankelijk van wat het vroegst is.
Om een patiënt in de mITT-populatie te laten opnemen, waren zowel baseline- als ten minste 1 post-baselinebeoordeling voor ten minste 1 werkzaamheidsvariabele vereist.
|
Basislijn, week 24
|
|
Aantal patiënten met symptomatische hypoglykemie en ernstige symptomatische hypoglykemie
Tijdsspanne: Eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot 3 dagen na toediening van de laatste dosis
|
Symptomatische hypoglykemie was een gebeurtenis met klinische symptomen waarvan werd aangenomen dat ze het gevolg waren van een hypoglykemische episode met een begeleidende plasmaglucose van minder dan 60 mg/dl (3,3 mmol/l) of geassocieerd met snel herstel na orale toediening van koolhydraten, intraveneuze glucose of glucagon indien er was geen plasmaglucosemeting beschikbaar.
Ernstige symptomatische hypoglykemie was een symptomatische hypoglykemie waarbij de patiënt de hulp van een andere persoon nodig had en geassocieerd was met een plasmaglucose van minder dan 36 mg/dl (2,0 mmol/l) of snel herstel na orale toediening van koolhydraten, intraveneuze glucose of glucagon. , als er geen plasmaglucosemeting beschikbaar was.
|
Eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot 3 dagen na toediening van de laatste dosis
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Seino Y, Min KW, Niemoeller E, Takami A; EFC10887 GETGOAL-L Asia Study Investigators. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of the once-daily GLP-1 receptor agonist lixisenatide in Asian patients with type 2 diabetes insufficiently controlled on basal insulin with or without a sulfonylurea (GetGoal-L-Asia). Diabetes Obes Metab. 2012 Oct;14(10):910-7. doi: 10.1111/j.1463-1326.2012.01618.x. Epub 2012 May 30.
- Davidson JA, Stager W, Paranjape S, Berria R, Leiter LA. Achieving postprandial glucose control with lixisenatide improves glycemic control in patients with type 2 diabetes on basal insulin: a post-hoc analysis of pooled data. Clin Diabetes Endocrinol. 2020 Jan 14;6:2. doi: 10.1186/s40842-019-0088-5. eCollection 2020.
- Seino Y, Ikeda Y, Niemoeller E, Watanabe D, Takagi H, Yabe D, Inagaki N. Efficacy and Safety of Lixisenatide in Japanese Patients with Type 2 Diabetes Insufficiently Controlled with Basal Insulin+/-Sulfonylurea: A Subanalysis of the GetGoal-L-Asia Study. Horm Metab Res. 2015 Nov;47(12):895-900. doi: 10.1055/s-0035-1549875. Epub 2015 Jun 3.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- EFC10887
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .