- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00925782
PK-studie van Melphalan HCL & Alkeran voor injectie van MA-conditionering bij MM-patiënten met autologe transplantatie
AA Fase IIA open-label, gerandomiseerde, PK-vergelijkende, cross-over studie van melfalan HCL voor injectie (zonder propyleenglycol) en Alkeran voor injectie voor myeloablatieve conditionering bij MM-patiënten die autologe transplantatie ondergaan
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal een multicenter, open-label, gerandomiseerde, vergelijkende, cross-over studie zijn van hooggedoseerde Melphalan HCl voor injectie (propyleenglycolvrij) en Alkeran voor injectie, uitgevoerd bij 24 patiënten met symptomatische MM die in aanmerking komen voor ASCT.
Tijdens de onderzoeksperiode worden patiënten gerandomiseerd om 100 mg/m2 Melphalan HCl voor injectie (propyleenglycolvrij) of Alkeran voor injectie te krijgen op dag -3 en het alternatieve geneesmiddel op dag -2. Bloedmonsters voor farmacokinetische (PK) evaluatie zullen worden afgenomen via een inwonende i.v. canule elke dag van melfalan-dosering (dag -3 en dag -2).
Na een rustdag na de myeloablatieve conditionering (dag -1) krijgen de patiënten een autoloog transplantaat.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66160
- University of Kansas Medical Center/University of Kansas Cancer Center and Medical Pavillion
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met symptomatische MM die behandeling nodig hebben bij diagnose of op enig moment daarna.
- Patiënten met MM die in aanmerking komen voor ASCT-therapie en die geschikte primaire inductietherapie voor transplantatie hebben gekregen.
- Volwassen patiënten (≥ 18 jaar oud) die 70 jaar of jonger zijn op het moment van transplantatie; patiënten ouder dan 70 jaar kunnen per geval in aanmerking komen als de patiënt voldoet aan de lokale institutionele criteria om een totale dosis melfalan van 200 mg/m2 te krijgen als conditioneringsregime en als dit is goedgekeurd door de Medical Monitor.
- Patiënten met een adequaat autoloog transplantaat, gedefinieerd als een niet-gemanipuleerd, gecryopreserveerd, perifeer bloedstamceltransplantaat dat ten minste 2 × 106 CD34+-cellen/kg bevat op basis van het gewicht van de patiënt.
Patiënten met een adequate orgaanfunctie zoals gemeten door:
- Cardiaal: linkerventrikelejectiefractie in rust >40% (gedocumenteerd binnen 12 weken voorafgaand aan dag -3).
- Lever: Bilirubine <2 × de bovengrens van normaal (ULN) en ALT/AST <3 × ULN.
- Nier: creatinineklaring >40 ml/min (gemeten of berekend/geschat).
- Pulmonaal: DLCO, FEV1, FVC >50% van voorspelde waarde (gecorrigeerd voor Hgb) of O2-verzadiging > 92% op kamerlucht (gedocumenteerd binnen 12 weken voorafgaand aan Dag -3)
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die sinds de diagnose nooit verder zijn gekomen dan fase 1 MM.
- Patiënten die eerder meer dan één autologe stamceltransplantatie hebben ondergaan.
- Patiënten met plasmacelleukemie.
- Patiënten met MM en systemische AL-amyloïdose.
- ECOG-prestatiestatus ≥2.
- Patiënten met ongecontroleerde hypertensie.
- Patiënten met een actieve bacteriële, virale of schimmelinfectie.
- Patiënten met eerdere maligniteiten behalve gereseceerd basaalcelcarcinoom of behandeld cervicaal carcinoom in situ. Kanker die >5 jaar eerder curatief is behandeld, is toegestaan. Kanker die <5 jaar eerder met curatieve intentie is behandeld, wordt niet toegestaan, tenzij goedgekeurd door de medische toezichthouder.
- Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn (positieve ß-HCG) of borstvoeding geven.
- Vrouwelijke patiënten in de vruchtbare leeftijd die geen geschikte anticonceptietechnieken willen gebruiken tijdens en gedurende 1 maand na de studiebehandeling met Melphalan HCl voor injectie (propyleenglycolvrij).
- Patiënten die seropositief zijn voor HIV.
- Patiënten die geen geïnformeerde toestemming willen geven.
- Patiënten die gelijktijdig andere antikankertherapie krijgen (inclusief chemotherapie, bestraling, hormonale behandeling of immunotherapie, maar exclusief corticosteroïden) binnen 21 dagen voorafgaand aan de ASCT, of die van plan zijn een van deze behandelingen te ondergaan voorafgaand aan het ontslag uit de studie.
- Patiënten die gelijktijdig deelnemen aan een ander klinisch onderzoek.
- Patiënten die overgevoelig of intolerant zijn voor een bestanddeel van de formulering van het onderzoeksgeneesmiddel.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Melphalan-Alkeran
Onderwerpen beginnen met behandeling Melphalan en gaan over op behandeling Alkeran
|
Patiënten zullen worden gerandomiseerd om 100 mg/m2 Melphalan HCL voor injectie (propyleenglycolvrij) te krijgen op dag -3 en Alkeran voor injectie op dag -2 voorafgaand aan ASCT.
Andere namen:
Patiënten zullen worden gerandomiseerd om 100 mg/m2 Alkeran voor injectie te krijgen op dag -3 en melfalan HCL voor injectie (propyleenglycolvrij) op dag -2 voorafgaand aan ASCT.
Andere namen:
|
|
Ander: Alkeran-Melphalan
De proefpersonen beginnen met de behandeling met Alkeran en gaan over op de behandeling met Melphalan.
|
Patiënten zullen worden gerandomiseerd om 100 mg/m2 Melphalan HCL voor injectie (propyleenglycolvrij) te krijgen op dag -3 en Alkeran voor injectie op dag -2 voorafgaand aan ASCT.
Andere namen:
Patiënten zullen worden gerandomiseerd om 100 mg/m2 Alkeran voor injectie te krijgen op dag -3 en melfalan HCL voor injectie (propyleenglycolvrij) op dag -2 voorafgaand aan ASCT.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gebied onder de curve (0-t)
Tijdsspanne: Dag -3 en Dag -2
|
AUC (0-t) was een van de farmacokinetische eindpunten om de farmacokinetische overeenkomst tussen Melphalan HCl voor injectie (propyleenglycolvrij) en Alkeran voor injectie bij patiënten met multipel myeloom te bevestigen. Farmacokinetische overeenkomst werd gedefinieerd als een verschil van 20% of minder in de 90% betrouwbaarheidsintervallen (CI's) voor de verhoudingen van de farmacokinetische parameters (berekend met behulp van log-getransformeerde gegevens) voor de twee formuleringen. De verstrekte AUC-resultaten zijn de samenvatting van de farmacokinetiek van melfalan na injectie met melfalan-alkeran in sequentie 1 en injectie met alkeran-melphalan in sequentie 2. |
Dag -3 en Dag -2
|
|
Concentratie-Max (Cmax)
Tijdsspanne: Dag -3 en Dag -2
|
Cmax was een van de farmacokinetische eindpunten om de farmacokinetische overeenkomst tussen Melphalan HCl voor injectie (propyleenglycolvrij) en Alkeran voor injectie bij patiënten met multipel myeloom te bevestigen. Farmacokinetische overeenkomst werd gedefinieerd als een verschil van 20% of minder in de 90% betrouwbaarheidsintervallen (CI's) voor de verhoudingen van de farmacokinetische parameters (berekend met behulp van log-getransformeerde gegevens) voor de twee formuleringen. De verstrekte Cmax-resultaten zijn de samenvatting van Melphalan PK na Melphalan-Alkeran-injectie in sequentie 1 en Alkeran-melphalan-injectie in sequentie 2. |
Dag -3 en Dag -2
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bepaling van myeloablatie na Melphalan-alkeran-sequentie en Alkeran-melphalan-sequentie gevolgd door ASCT
Tijdsspanne: 30 dagen
|
ANC <0,5 × 109/l, absoluut aantal lymfocyten (ALC) <0,1 × 109/l, aantal bloedplaatjes <20.000/mm3 of bloeding waarvoor transfusie nodig is. De eerste van 2 opeenvolgende dagen waarop het aantal cellen onder deze afkapniveaus zakte, werd geregistreerd als de datum van myeloablatie. Aangezien de twee behandelingen achtereenvolgens werden toegediend met 1 dag rust, werden de tijd tot myeloablatie en de myeloablatiesnelheid gemeten nadat beide behandelingen waren toegediend. Vergelijking van het sequentie-effect was niet gepland in het onderzoek en vanwege de kleine steekproefomvang werd het niet uitgevoerd. |
30 dagen
|
|
Bepaling van engraftment na Melphalan-alkeran-sequentie en Alkeran-melphalan-sequentie gevolgd door ASCT
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Neutrofielentransplantatie werd gedefinieerd als de eerste dag van 3 opeenvolgende dagen waarop de ANC (absolute neutrofielentelling) hoger was dan 500/ul. De twee medicamenteuze behandelingen in dit gekruiste ontwerp werden toegediend op 2 opeenvolgende dagen (dag -3 en dag -2). Er werd geen analyse per arm uitgevoerd. Aangezien de twee behandelingen achtereenvolgens werden toegediend met 1 dag rust, werden de tijd tot enting en de mate van enting gemeten nadat beide behandelingen waren toegediend. |
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Hematologische ziekten
- Hemorragische aandoeningen
- Hemostatische aandoeningen
- Paraproteïnemieën
- Bloed eiwit stoornissen
- Neoplasmata, plasmacel
- Multipel myeloom
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Melfalan
Andere studie-ID-nummers
- CDX-353-001
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .