Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

PK-studie van Melphalan HCL & Alkeran voor injectie van MA-conditionering bij MM-patiënten met autologe transplantatie

9 december 2019 bijgewerkt door: Acrotech Biopharma Inc.

AA Fase IIA open-label, gerandomiseerde, PK-vergelijkende, cross-over studie van melfalan HCL voor injectie (zonder propyleenglycol) en Alkeran voor injectie voor myeloablatieve conditionering bij MM-patiënten die autologe transplantatie ondergaan

Het beoordelen en vergelijken van de farmacokinetiek van Melphalan HCL voor injectie (propyleenglycolvrij) versus Alkeran voor injectie bij patiënten met multipel myeloom (MM) die een autologe stamceltransplantatie (ASCT) ondergaan.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie zal een multicenter, open-label, gerandomiseerde, vergelijkende, cross-over studie zijn van hooggedoseerde Melphalan HCl voor injectie (propyleenglycolvrij) en Alkeran voor injectie, uitgevoerd bij 24 patiënten met symptomatische MM die in aanmerking komen voor ASCT.

Tijdens de onderzoeksperiode worden patiënten gerandomiseerd om 100 mg/m2 Melphalan HCl voor injectie (propyleenglycolvrij) of Alkeran voor injectie te krijgen op dag -3 en het alternatieve geneesmiddel op dag -2. Bloedmonsters voor farmacokinetische (PK) evaluatie zullen worden afgenomen via een inwonende i.v. canule elke dag van melfalan-dosering (dag -3 en dag -2).

Na een rustdag na de myeloablatieve conditionering (dag -1) krijgen de patiënten een autoloog transplantaat.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

24

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66160
        • University of Kansas Medical Center/University of Kansas Cancer Center and Medical Pavillion

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met symptomatische MM die behandeling nodig hebben bij diagnose of op enig moment daarna.
  • Patiënten met MM die in aanmerking komen voor ASCT-therapie en die geschikte primaire inductietherapie voor transplantatie hebben gekregen.
  • Volwassen patiënten (≥ 18 jaar oud) die 70 jaar of jonger zijn op het moment van transplantatie; patiënten ouder dan 70 jaar kunnen per geval in aanmerking komen als de patiënt voldoet aan de lokale institutionele criteria om een ​​totale dosis melfalan van 200 mg/m2 te krijgen als conditioneringsregime en als dit is goedgekeurd door de Medical Monitor.
  • Patiënten met een adequaat autoloog transplantaat, gedefinieerd als een niet-gemanipuleerd, gecryopreserveerd, perifeer bloedstamceltransplantaat dat ten minste 2 × 106 CD34+-cellen/kg bevat op basis van het gewicht van de patiënt.
  • Patiënten met een adequate orgaanfunctie zoals gemeten door:

    • Cardiaal: linkerventrikelejectiefractie in rust >40% (gedocumenteerd binnen 12 weken voorafgaand aan dag -3).
    • Lever: Bilirubine <2 × de bovengrens van normaal (ULN) en ALT/AST <3 × ULN.
    • Nier: creatinineklaring >40 ml/min (gemeten of berekend/geschat).
    • Pulmonaal: DLCO, FEV1, FVC >50% van voorspelde waarde (gecorrigeerd voor Hgb) of O2-verzadiging > 92% op kamerlucht (gedocumenteerd binnen 12 weken voorafgaand aan Dag -3)

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten die sinds de diagnose nooit verder zijn gekomen dan fase 1 MM.
  • Patiënten die eerder meer dan één autologe stamceltransplantatie hebben ondergaan.
  • Patiënten met plasmacelleukemie.
  • Patiënten met MM en systemische AL-amyloïdose.
  • ECOG-prestatiestatus ≥2.
  • Patiënten met ongecontroleerde hypertensie.
  • Patiënten met een actieve bacteriële, virale of schimmelinfectie.
  • Patiënten met eerdere maligniteiten behalve gereseceerd basaalcelcarcinoom of behandeld cervicaal carcinoom in situ. Kanker die >5 jaar eerder curatief is behandeld, is toegestaan. Kanker die <5 jaar eerder met curatieve intentie is behandeld, wordt niet toegestaan, tenzij goedgekeurd door de medische toezichthouder.
  • Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn (positieve ß-HCG) of borstvoeding geven.
  • Vrouwelijke patiënten in de vruchtbare leeftijd die geen geschikte anticonceptietechnieken willen gebruiken tijdens en gedurende 1 maand na de studiebehandeling met Melphalan HCl voor injectie (propyleenglycolvrij).
  • Patiënten die seropositief zijn voor HIV.
  • Patiënten die geen geïnformeerde toestemming willen geven.
  • Patiënten die gelijktijdig andere antikankertherapie krijgen (inclusief chemotherapie, bestraling, hormonale behandeling of immunotherapie, maar exclusief corticosteroïden) binnen 21 dagen voorafgaand aan de ASCT, of die van plan zijn een van deze behandelingen te ondergaan voorafgaand aan het ontslag uit de studie.
  • Patiënten die gelijktijdig deelnemen aan een ander klinisch onderzoek.
  • Patiënten die overgevoelig of intolerant zijn voor een bestanddeel van de formulering van het onderzoeksgeneesmiddel.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Melphalan-Alkeran
Onderwerpen beginnen met behandeling Melphalan en gaan over op behandeling Alkeran
Patiënten zullen worden gerandomiseerd om 100 mg/m2 Melphalan HCL voor injectie (propyleenglycolvrij) te krijgen op dag -3 en Alkeran voor injectie op dag -2 voorafgaand aan ASCT.
Andere namen:
  • Evomela
Patiënten zullen worden gerandomiseerd om 100 mg/m2 Alkeran voor injectie te krijgen op dag -3 en melfalan HCL voor injectie (propyleenglycolvrij) op dag -2 voorafgaand aan ASCT.
Andere namen:
  • L-PAM, L-Sarcolysine
Ander: Alkeran-Melphalan
De proefpersonen beginnen met de behandeling met Alkeran en gaan over op de behandeling met Melphalan.
Patiënten zullen worden gerandomiseerd om 100 mg/m2 Melphalan HCL voor injectie (propyleenglycolvrij) te krijgen op dag -3 en Alkeran voor injectie op dag -2 voorafgaand aan ASCT.
Andere namen:
  • Evomela
Patiënten zullen worden gerandomiseerd om 100 mg/m2 Alkeran voor injectie te krijgen op dag -3 en melfalan HCL voor injectie (propyleenglycolvrij) op dag -2 voorafgaand aan ASCT.
Andere namen:
  • L-PAM, L-Sarcolysine

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gebied onder de curve (0-t)
Tijdsspanne: Dag -3 en Dag -2

AUC (0-t) was een van de farmacokinetische eindpunten om de farmacokinetische overeenkomst tussen Melphalan HCl voor injectie (propyleenglycolvrij) en Alkeran voor injectie bij patiënten met multipel myeloom te bevestigen. Farmacokinetische overeenkomst werd gedefinieerd als een verschil van 20% of minder in de 90% betrouwbaarheidsintervallen (CI's) voor de verhoudingen van de farmacokinetische parameters (berekend met behulp van log-getransformeerde gegevens) voor de twee formuleringen.

De verstrekte AUC-resultaten zijn de samenvatting van de farmacokinetiek van melfalan na injectie met melfalan-alkeran in sequentie 1 en injectie met alkeran-melphalan in sequentie 2.

Dag -3 en Dag -2
Concentratie-Max (Cmax)
Tijdsspanne: Dag -3 en Dag -2

Cmax was een van de farmacokinetische eindpunten om de farmacokinetische overeenkomst tussen Melphalan HCl voor injectie (propyleenglycolvrij) en Alkeran voor injectie bij patiënten met multipel myeloom te bevestigen. Farmacokinetische overeenkomst werd gedefinieerd als een verschil van 20% of minder in de 90% betrouwbaarheidsintervallen (CI's) voor de verhoudingen van de farmacokinetische parameters (berekend met behulp van log-getransformeerde gegevens) voor de twee formuleringen.

De verstrekte Cmax-resultaten zijn de samenvatting van Melphalan PK na Melphalan-Alkeran-injectie in sequentie 1 en Alkeran-melphalan-injectie in sequentie 2.

Dag -3 en Dag -2

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bepaling van myeloablatie na Melphalan-alkeran-sequentie en Alkeran-melphalan-sequentie gevolgd door ASCT
Tijdsspanne: 30 dagen

ANC <0,5 × 109/l, absoluut aantal lymfocyten (ALC) <0,1 × 109/l, aantal bloedplaatjes <20.000/mm3 of bloeding waarvoor transfusie nodig is. De eerste van 2 opeenvolgende dagen waarop het aantal cellen onder deze afkapniveaus zakte, werd geregistreerd als de datum van myeloablatie.

Aangezien de twee behandelingen achtereenvolgens werden toegediend met 1 dag rust, werden de tijd tot myeloablatie en de myeloablatiesnelheid gemeten nadat beide behandelingen waren toegediend.

Vergelijking van het sequentie-effect was niet gepland in het onderzoek en vanwege de kleine steekproefomvang werd het niet uitgevoerd.

30 dagen
Bepaling van engraftment na Melphalan-alkeran-sequentie en Alkeran-melphalan-sequentie gevolgd door ASCT
Tijdsspanne: 30 dagen

Neutrofielentransplantatie werd gedefinieerd als de eerste dag van 3 opeenvolgende dagen waarop de ANC (absolute neutrofielentelling) hoger was dan 500/ul. De twee medicamenteuze behandelingen in dit gekruiste ontwerp werden toegediend op 2 opeenvolgende dagen (dag -3 en dag -2). Er werd geen analyse per arm uitgevoerd.

Aangezien de twee behandelingen achtereenvolgens werden toegediend met 1 dag rust, werden de tijd tot enting en de mate van enting gemeten nadat beide behandelingen waren toegediend.

30 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2011

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2011

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 juni 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 juni 2009

Eerst geplaatst (Schatting)

22 juni 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 december 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 december 2019

Laatst geverifieerd

1 december 2019

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren