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Estudo PK de Melfalano HCL & Alkeran para Injeção de MA Condicionado em Pacientes MM de Transplante Autólogo

9 de dezembro de 2019 atualizado por: Acrotech Biopharma Inc.

AA Fase IIA Open-Label, Randomizado, PK Comparativo, Estudo Cross-Over de Melfalano HCL para Injeção (Propileno Glicol Livre) e Alkeran para Injeção para Condicionamento Mieloablativo em Pacientes com MM Submetidos a Transplante Autólogo

Avaliar e comparar a farmacocinética de Melfalano HCL para injeção (sem propilenoglicol) versus Alkeran para injeção em pacientes com mieloma múltiplo (MM) submetidos a transplante autólogo de células-tronco (ASCT).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo será um estudo multicêntrico, aberto, randomizado, comparativo e cruzado de altas doses de Melfalano HCl para injeção (sem propilenoglicol) e Alkeran para injeção conduzido em 24 pacientes com MM sintomático e qualificados para ASCT.

Durante o período do estudo, os pacientes serão randomizados para receber 100 mg/m2 de Melfalan HCl para injeção (sem propileno glicol) ou Alkeran para injeção no dia -3 e o medicamento alternativo no dia -2. Amostras de sangue para avaliação farmacocinética (PK) serão retiradas por meio de uma infusão i.v. cânula cada dia de dosagem de melfalano (Dia -3 e Dia -2).

Após um dia de descanso após o condicionamento mieloablativo (Dia -1), os pacientes receberão um enxerto autólogo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

24

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
        • University of Kansas Medical Center/University of Kansas Cancer Center and Medical Pavillion

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com MM sintomático que requerem tratamento no momento do diagnóstico ou a qualquer momento depois disso.
  • Pacientes com MM que se qualificam para terapia ASCT que receberam terapia de indução primária apropriada para transplante.
  • Pacientes adultos (≥ 18 anos) com 70 anos ou menos no momento do transplante; pacientes com mais de 70 anos de idade podem se qualificar caso a caso se o paciente atender aos critérios institucionais locais para receber uma dose total de melfalana de 200 mg/m2 como regime de condicionamento e se aprovado pelo Monitor Médico.
  • Pacientes com um enxerto autólogo adequado, definido como um enxerto de células-tronco do sangue periférico não manipulado, criopreservado, contendo pelo menos 2 × 106 células CD34+/kg com base no peso do paciente.
  • Pacientes com função de órgão adequada conforme medido por:

    • Cardíaco: Fração de ejeção do ventrículo esquerdo em repouso >40% (documentado nas 12 semanas anteriores ao Dia -3).
    • Hepático: Bilirrubina <2 × o limite superior do normal (LSN) e ALT/AST <3 × LSN.
    • Renal: Depuração de creatinina >40 mL/minutos (medida ou calculada/estimada).
    • Pulmonar: DLCO, FEV1, FVC > 50% do valor previsto (corrigido para Hgb) ou saturação de O2 > 92% em ar ambiente (documentado dentro de 12 semanas antes do Dia -3)

Critério de exclusão:

  • Pacientes que nunca avançaram além do Estágio 1 MM desde o diagnóstico.
  • Pacientes que receberam anteriormente mais de um transplante autólogo de células-tronco.
  • Pacientes com leucemia de células plasmáticas.
  • Pacientes com MM e amiloidose AL sistêmica.
  • Estado de desempenho ECOG ≥2.
  • Pacientes com hipertensão não controlada.
  • Pacientes com infecção bacteriana, viral ou fúngica ativa.
  • Pacientes com malignidades anteriores, exceto carcinoma basocelular ressecado ou carcinoma cervical tratado in situ. Câncer tratado com intenção curativa >5 anos antes será permitido. Câncer tratado com intenção curativa há menos de 5 anos não será permitido, a menos que aprovado pelo monitor médico.
  • Pacientes do sexo feminino grávidas (beta-HCG positivo) ou amamentando.
  • Pacientes do sexo feminino em idade fértil que não desejam usar técnicas contraceptivas adequadas durante e por 1 mês após o tratamento do estudo com Melfalano HCl para injeção (sem propileno glicol).
  • Pacientes soropositivos para HIV.
  • Pacientes que não estão dispostos a fornecer consentimento informado.
  • Pacientes recebendo outra terapia anticancerígena concomitante (incluindo quimioterapia, radiação, tratamento hormonal ou imunoterapia, mas excluindo corticosteroides) dentro de 21 dias antes do ASCT, ou planejando receber qualquer um desses tratamentos antes da alta do estudo.
  • Pacientes participando simultaneamente de qualquer outro estudo clínico.
  • Pacientes que são hipersensíveis ou intolerantes a qualquer componente da formulação do medicamento em estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Melfalano-Alkeran
Os indivíduos começam com o tratamento Melphalan e cruzam para o tratamento Alkeran
Os pacientes serão randomizados para receber 100 mg/m2 de Melfalano HCL para injeção (sem propileno glicol) no Dia -3 e Alkeran para injeção no Dia -2 antes do ASCT.
Outros nomes:
  • Evomela
Os pacientes serão randomizados para receber 100 mg/m2 de Alkeran para injeção no Dia -3 e Melfalano HCL para injeção (sem propilenoglicol) no Dia -2 antes do ASCT.
Outros nomes:
  • L-PAM, L-Sarcolisina
Outro: Alkeran-Melphalan
Os indivíduos começam com o tratamento Alkeran e cruzam para o tratamento Melphalan.
Os pacientes serão randomizados para receber 100 mg/m2 de Melfalano HCL para injeção (sem propileno glicol) no Dia -3 e Alkeran para injeção no Dia -2 antes do ASCT.
Outros nomes:
  • Evomela
Os pacientes serão randomizados para receber 100 mg/m2 de Alkeran para injeção no Dia -3 e Melfalano HCL para injeção (sem propilenoglicol) no Dia -2 antes do ASCT.
Outros nomes:
  • L-PAM, L-Sarcolisina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Área sob a curva (0-t)
Prazo: Dia -3 e Dia -2

A AUC (0-t) foi um dos parâmetros farmacocinéticos para confirmar a similaridade farmacocinética entre Melfalano HCl para injeção (sem propileno glicol) e Alkeran para injeção em pacientes com mieloma múltiplo. A similaridade farmacocinética foi definida como uma diferença de 20% ou menos nos intervalos de confiança (ICs) de 90% para as proporções dos parâmetros farmacocinéticos (calculados usando dados transformados em log) para as duas formulações.

Os resultados AUC fornecidos são o resumo de Melfalano PK após injeção de Melfalano-Alkeran na Sequência 1 e injeção de Alkeran-melfalano na Sequência 2.

Dia -3 e Dia -2
Concentração-Máx (Cmax)
Prazo: Dia -3 e Dia -2

A Cmax foi um dos parâmetros farmacocinéticos para confirmar a similaridade farmacocinética entre Melfalan HCl para injeção (sem propileno glicol) e Alkeran para injeção em pacientes com mieloma múltiplo. A similaridade farmacocinética foi definida como uma diferença de 20% ou menos nos intervalos de confiança (ICs) de 90% para as proporções dos parâmetros farmacocinéticos (calculados usando dados transformados em log) para as duas formulações.

Os resultados de Cmax fornecidos são o resumo de Melfalano PK após injeção de Melfalano-Alkeran na Sequência 1 e injeção de Alkeran-melfalano na Sequência 2.

Dia -3 e Dia -2

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinação da mieloablação após sequência de melfalano-alkeran e sequência de alkeran-melphalan seguida de ASCT
Prazo: 30 dias

CAN <0,5 × 109/L, contagem absoluta de linfócitos (ALC) <0,1 × 109/L, contagem de plaquetas <20.000/mm3 ou sangramento que exija transfusão. O primeiro de 2 dias consecutivos em que as contagens de células caem abaixo desses níveis de corte foi registrado como a data da mieloablação.

Uma vez que os dois tratamentos foram administrados consecutivamente com 1 dia de descanso, o tempo para a mieloablação e a taxa de mieloablação foram medidos após a administração de ambos os tratamentos.

A comparação do efeito de sequência não foi planejada no estudo e, devido ao pequeno tamanho da amostra, não foi realizada.

30 dias
Determinação do Enxerto Seguindo a Sequência de Melfalano-alkeran e a Sequência de Alkeran-melphalan Seguida por ASCT
Prazo: 30 dias

O enxerto de neutrófilos foi definido como o primeiro dia de 3 dias consecutivos em que a ANC (contagem absoluta de neutrófilos) foi superior a 500/ul. Os dois tratamentos com drogas neste projeto cruzado foram administrados em 2 dias subsequentes (Dia -3 e Dia -2). Nenhuma análise por braço foi realizada.

Uma vez que os dois tratamentos foram administrados consecutivamente com 1 dia de descanso, o tempo até a enxertia e a taxa de enxertia foram medidos após a administração de ambos os tratamentos.

30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de junho de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de junho de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

22 de junho de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de dezembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de dezembro de 2019

Última verificação

1 de dezembro de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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