- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00925782
PK-undersøgelse af Melphalan HCL & Alkeran til injektion af MA-konditionering hos MM-patienter med autolog transplantation
AA Fase IIA Open-Label, randomiseret, PK-komparativ, cross-over-undersøgelse af melphalan HCL til injektion (propylenglycolfri) og Alkeran til injektion til myeloablativ konditionering hos MM-patienter, der gennemgår autolog transplantation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette studie vil være et multicenter, åbent, randomiseret, sammenlignende, cross-over-studie af højdosis Melphalan HCl til injektion (Propylenglykol-fri) og Alkeran til injektion udført i 24 patienter, som har symptomatisk MM og kvalificerer sig til ASCT.
I løbet af undersøgelsesperioden vil patienter blive randomiseret til at modtage 100 mg/m2 af enten Melphalan HCl til injektion (Propylenglykol-fri) eller Alkeran til injektion på dag -3 og det alternative lægemiddel på dag -2. Blodprøver til farmakokinetisk (PK) evaluering vil blive udtaget gennem en i.v. kanyle hver dag med melphalan-dosering (dag -3 og dag -2).
Efter en hviledag efter den myeloablative konditionering (dag -1) vil patienterne modtage et autologt transplantat.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
- University of Kansas Medical Center/University of Kansas Cancer Center and Medical Pavillion
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med symptomatisk MM, der kræver behandling ved diagnose eller når som helst derefter.
- Patienter med MM, der kvalificerer sig til ASCT-behandling, og som har modtaget passende primær induktionsterapi til transplantation.
- Voksne patienter (≥ 18 år), som er 70 år eller yngre på tidspunktet for transplantationen; Patienter over 70 år kan kvalificere sig fra sag til sag, hvis patienten opfylder lokale institutionelle kriterier til at modtage en total melphalan-dosis på 200 mg/m2 som et konditioneringsregime, og hvis det er godkendt af Medical Monitor.
- Patienter med et tilstrækkeligt autologt transplantat, der er defineret som et umanipuleret, kryokonserveret, perifert blodstamcelletransplantat indeholdende mindst 2 × 106 CD34+ celler/kg baseret på patientens vægt.
Patienter med tilstrækkelig organfunktion målt ved:
- Hjerte: Venstre ventrikulær ejektionsfraktion i hvile >40 % (dokumenteret inden for 12 uger før dag -3).
- Lever: Bilirubin <2 × den øvre normalgrænse (ULN) og ALAT/ASAT <3 × ULN.
- Nyre: Kreatininclearance >40 ml/minut (målt eller beregnet/estimeret).
- Pulmonal: DLCO, FEV1, FVC >50 % af forudsagt værdi (korrigeret for Hgb) eller O2-mætning > 92 % på rumluft (dokumenteret inden for 12 uger før dag -3)
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der aldrig er gået længere end trin 1 MM siden diagnosen.
- Patienter, der tidligere har modtaget mere end én autolog stamcelletransplantation.
- Patienter med plasmacelleleukæmi.
- Patienter med MM og systemisk AL-amyloidose.
- ECOG ydeevnestatus ≥2.
- Patienter med ukontrolleret hypertension.
- Patienter med en aktiv bakteriel, viral eller svampeinfektion.
- Patienter med tidligere maligniteter undtagen resekeret basalcellecarcinom eller behandlet cervikal carcinom in situ. Kræft behandlet med helbredende hensigt >5 år tidligere vil være tilladt. Kræft behandlet med helbredende hensigt <5 år tidligere vil ikke blive tilladt, medmindre det er godkendt af den medicinske monitor.
- Kvindelige patienter, der er gravide (positiv ß-HCG) eller ammer.
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at bruge tilstrækkelige svangerskabsforebyggende teknikker under og i 1 måned efter undersøgelsesbehandling med Melphalan HCl til injektion (Propylenglykol-fri).
- Patienter seropositive for HIV.
- Patienter, der ikke er villige til at give informeret samtykke.
- Patienter, der modtager anden sideløbende anticancerterapi (inklusive kemoterapi, stråling, hormonbehandling eller immunterapi, men eksklusive kortikosteroider) inden for 21 dage før ASCT eller planlægger at modtage nogen af disse behandlinger før studieudskrivning.
- Patienter, der samtidig deltager i enhver anden klinisk undersøgelse.
- Patienter, der er overfølsomme eller intolerante over for en hvilken som helst komponent i undersøgelseslægemiddelformuleringen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: Melphalan-Alkeran
Forsøgspersonerne begynder med behandling med Melphalan og går over til behandling med Alkeran
|
Patienter vil blive randomiseret til at modtage 100 mg/m2 Melphalan HCL til injektion (propylenglycolfri) på dag -3 og Alkeran til injektion på dag -2 før ASCT.
Andre navne:
Patienter vil blive randomiseret til at modtage 100 mg/m2 Alkeran til injektion på dag -3 og Melphalan HCL til injektion (propylenglycolfri) på dag -2 før ASCT.
Andre navne:
|
Andet: Alkeran-Melphalan
Forsøgspersonerne begynder med behandling med Alkeran og går over til behandling med Melphalan.
|
Patienter vil blive randomiseret til at modtage 100 mg/m2 Melphalan HCL til injektion (propylenglycolfri) på dag -3 og Alkeran til injektion på dag -2 før ASCT.
Andre navne:
Patienter vil blive randomiseret til at modtage 100 mg/m2 Alkeran til injektion på dag -3 og Melphalan HCL til injektion (propylenglycolfri) på dag -2 før ASCT.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Område under kurven (0-t)
Tidsramme: Dag -3 og Dag -2
|
AUC (0-t) var et af de farmakokinetiske endepunkter for at bekræfte farmakokinetisk lighed mellem Melphalan HCl til injektion (Propylenglykol-fri) og Alkeran til injektion hos patienter med myelomatose. Farmakokinetisk lighed blev defineret som en forskel på 20 % eller mindre i 90 % konfidensintervallerne (CI'er) for forholdet mellem de farmakokinetiske parametre (beregnet ved hjælp af log-transformerede data) for de to formuleringer. De angivne AUC-resultater er et resumé af Melphalan PK efter Melphalan-Alkeran-injektion i sekvens 1 og Alkeran-melphalan-injektion i sekvens 2. |
Dag -3 og Dag -2
|
Koncentration-Max (Cmax)
Tidsramme: Dag -3 og Dag -2
|
Cmax var et af de farmakokinetiske endepunkter for at bekræfte farmakokinetisk lighed mellem Melphalan HCl til injektion (propylenglykolfri) og Alkeran til injektion hos patienter med myelomatose. Farmakokinetisk lighed blev defineret som en forskel på 20 % eller mindre i 90 % konfidensintervallerne (CI'er) for forholdet mellem de farmakokinetiske parametre (beregnet ved hjælp af log-transformerede data) for de to formuleringer. De angivne Cmax-resultater er et resumé af Melphalan PK efter Melphalan-Alkeran-injektion i sekvens 1 og Alkeran-melphalan-injektion i sekvens 2. |
Dag -3 og Dag -2
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bestemmelse af myeloablation efter Melphalan-alkeran-sekvens og Alkeran-melphalan-sekvens efterfulgt af ASCT
Tidsramme: 30 dage
|
ANC <0,5 × 109/L, absolut lymfocyttal (ALC) <0,1 × 109/L, blodpladetal <20.000/mm3 eller blødning, der kræver transfusion. Den første af 2 på hinanden følgende dage, hvor celletallet falder under disse grænseværdier, blev registreret som datoen for myeloablation. Da de to behandlinger blev administreret fortløbende med 1 dags hvile, blev tiden til myeloablation og myeloablationshastighed målt efter at begge behandlinger var administreret. Sammenligning af sekvenseffekt var ikke planlagt i undersøgelsen, og på grund af lille prøvestørrelse blev den ikke udført. |
30 dage
|
Bestemmelse af engraftment efter Melphalan-alkeran-sekvens og Alkeran-melphalan-sekvens efterfulgt af ASCT
Tidsramme: 30 dage
|
Neutrofilengraftment blev defineret som den første dag af 3 på hinanden følgende dage, hvor ANC (absolut neutrofiltal) var højere end 500/ul. De to lægemiddelbehandlinger i dette cross-over-design blev administreret på 2 efterfølgende dage (dag -3 og dag -2). Ingen pr. arm-analyse blev udført. Da de to behandlinger blev administreret fortløbende med 1 dags hvile, blev tiden til engraftment og engraftment rate målt efter at begge behandlinger var blevet administreret. |
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Myelomatose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Melphalan
Andre undersøgelses-id-numre
- CDX-353-001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .